乳腺癌几种常用检查手段的临床评价

目的　评价几种常用的乳腺癌检查手段的临床价值。方法　比较几种常用的乳腺癌检查方法 ,如触诊、乳腺X线摄片、B超和近红外线扫描。结果　乳房触诊是乳腺癌检出的阳性率最高的方法。结论　乳房触诊是我国提高乳腺癌早期发现率最有效的手段。     

乳腺癌患者血管内皮生长因子与微血管密度检测的临床意义

目的 探讨乳腺癌患者血清血管内皮生长因子（VEGF）与乳腺癌中的微血管密度（MVD）检测的临床意义。方法 本组乳腺恶性肿瘤77例和良性肿块12例，采用ELISA法测定血清VEGF和免疫组织化学法测定肿瘤组织MVD，结果 乳腺癌和良性肿块患者血清VEGF无显著性差异；有与无淋巴结转移的乳腺癌血清VEGF有显著性差异。乳腺癌与良性肿块MVD差异有显著性；有与无淋巴结转移的乳腺癌MVD差异有显著性。结论 MVD确实是鉴别乳腺良恶性病变的重要指标之一。也是判断有无淋巴结转移的重要指标。而MVD测定必需组织病理标本，不能反复测定。监测血清VEGF不仅可预测有无淋巴结转移。而且便于术后监测随访。     

介绍乳房良性肿瘤部分切除一期修复的四种方式

介绍乳房良性肿瘤部分切除一期修复的四种方式苏光启，朱和平为了提高乳房良性肿瘤部分切除后一期修复的外观质量，我院在手术中注意外科整形技术，采用以下四种方式，临床使用５０例。收到满意效果。介绍如下。１乳房皮肤及乳晕边缘梭形切除术适用于乳腺１／４组织切除或...     

T1-2期乳腺癌患者腋窝淋巴结生发中心和窦组织细胞增生与淋巴结转移的关系

目的 探讨T1-2期乳腺癌患者腋窝淋巴结生发中心增生（GH）和窦组织细胞增生（SH）与淋巴结转移的关系.方法 选取104例T1-2期乳腺导管癌患者,HE染色法检测腋窝淋巴结GH和SH情况以及腋窝淋巴结转移、癌细胞分化、癌周浸润和淋巴管浸润情况,免疫组织化学染色法检测乳腺癌组织雌激素受体、孕激素受体、p53、C-erb-B2和增殖细胞核抗原的表达,分析GH、SH及其他临床病理特征的关系以及GH和SH与淋巴结转移的关系.结果 32例（31%）患者有腋窝淋巴结转移,GH和SH均阳性者、GH和SH仅1个阳性者以及GH和SH均阴性者的淋巴结转移率分别为21%、73%和81%.GH和SH均阳性者与GH和SH均阴性者以及GH和SH仅1个阳性者淋巴结转移阳性的比例差异有统计学意义（P=0.017,P=0.041）.SH表现与p53表达相关（P=0.037）,GH表现与SH表现相关（P=0.000）.结论 T1-2期乳腺癌SH的发生与乳腺癌组织p53表达相关,而GH的发生与SH的发生相关.SH和GH同时发生可抑制乳腺癌淋巴结的转移,提示预后较好;而SH或（和）GH阴性提示较高的术后复发可能,需加强术后辅助化疗.     

隐性乳腺癌四例

隐性乳腺癌四例杨浦区中心医院乳房外科宋和平，林晓燕，苏光启［例１］：女，４２岁。１９９２年３月右腋下肿块１月余，门诊检查有腋下触及ｌｃｍ×ｌ．５ｃｍ肿块，无触痛、光滑、活动、皮肤无红肿，右上肢无明显异常，右乳未扪及肿块。建议手术切除，患者到外院手术切...     

乳腺癌患者血清CA15-3的临床价值

目的　评价乳腺癌患者血清CA15 3的临床价值。方法　对 42 2例良恶性乳腺疾病患者进行血清CA15 3和CEA的测定。结果　良性疾病和未转移乳腺癌患者的血清CA15 3( >30U/ml)和CEA( >15ng/ml)的阳性率较低 ,已有转移或复发的乳腺癌患者血清CA15 3的敏感性为 75 % ,CEA的敏感性为 33% ,CA15 3值升高要比临床诊断早。结论　血清CA15 3和CEA对乳腺癌的敏感性不明显。血清CA15 3和CEA的值同时持续升高或保持阳性 ,应当考虑诊断乳腺癌有转移或复发。CA15 3比其他监测指标敏感性高。     

T1-2期乳腺癌患者腋窝淋巴结生发中心和窦组织细胞增生与淋巴结转移的关系

目的 探讨T1－2期乳腺癌患者腋窝淋巴结生发中心增生（GH）和窦组织细胞增生（SH）与淋巴结转移的关系。方法 选取104例T1－2期乳腺导管癌患者,HE染色法检测腋窝淋巴结GH和SH情况以及腋窝淋巴结转移、癌细胞分化、癌周浸润和淋巴管浸润情况,免疫组织化学染色法检测乳腺癌组织雌激素受体、孕激素受体、p53、C-erb-B2和增殖细胞核抗原的表达,分析GH、SH及其他临床病理特征的关系以及GH和SH与淋巴结转移的关系。结果 32例（31%）患者有腋窝淋巴结转移,GH和SH均阳性者、GH和SH仅1个阳性者以及GH和SH均阴性者的淋巴结转移率分别为21%、73%和81%。GH和SH均阳性者与GH和SH均阴性者以及GH和SH仅1个阳性者淋巴结转移阳性的比例差异有统计学意义（P=0.017,P=0.041）。SH表现与p53表达相关（P=0.037）,GH表现与SH表现相关（P=0.000）。结论 T1－2期乳腺癌SH的发生与乳腺癌组织p53表达相关,而GH的发生与SH的发生相关。SH和GH同时发生可抑制乳腺癌淋巴结的转移,提示预后较好;而SH或（和）GH阴性提示较高的术后复发可能,需加强术后辅助化疗。     

十二指肠球部血管瘤引起上消化道大出血2例报告

[例1]27岁,男性。1982年10月3日急诊入院。患者于16岁时曾因呕血、黑便在外院住院治疗,好转后出院。本次入院当天清晨突然排黑便约500g.患者仍坚持上班,傍晚呕吐咖啡色液体200ml伴黑便,感心慌头晕。当时血压94/70、脉搏108,收入内科病房。患者从无胃痛、泛酸等病史,近日亦无暴饮及不洁饮食史。入院后血压下降至70/50,脉搏112。经输血等治疗,病情继续加重。请外科急会诊作纤维胃镜检查,见十二指肠有血块而无其他异常发现,胃内无明显出血点,诊断为十二指肠球部溃疡伴出血性休克。经快速输血400ml后即在持续硬膜外麻醉加局麻下剖腹探查。胃、十二指肠、肝、胆的外表及触