氟马西尼造成的脑弥散成像改变对癫痫灶的定位研究

目的探讨癫痫患者应用氟马西尼之后,用磁共振弥散成像(diffusion-weighted magnetic imaging,DWI)检测脑组织发生的改变,从而确定癫痫灶的位置。方法选择准备手术的癫痫患者20例,其中检查前2个月内服用过苯二氮卓类药物(benzodiazepine,BZD)有9人,另取17位未发做过癫痫的健康者作为对照。在患者清醒和完全的发作间期进行磁共振弥散成像基线扫描,然后静脉推注氟马西尼(flumazenil,FMZ),注射10min后,再次进行DWI检查。所有的病人测量下列双侧结构的表观弥散系数(apparent diffusion coefficient,ADC):海马、海马旁回、丘脑、中央白质、与癫痫灶相连的皮质。健康对照者进行了DWI检查,测量了上述结构。我们还对20位患者进行了注射FMZ前后的视频脑电图比较。结果与健康对照者对比,颞叶癫痫患者发病侧海马的发作间期ADC基线明显升高(P<0.05)。在注射氟马西尼后,不同感兴趣区的平均ADC变化如下:近期服用过BZD的患者癫痫发作侧的海马ADC下降(P<0.05);癫痫发作侧的海马旁回ADC下降(P<0.05),而近期没有服用过BZD的患者,未发现上述变化。在视频脑电监测中,服用BZD的患者也更易用FMZ诱发出癫痫波。在颞叶以外癫痫我们没有观察到统一的变化模式。结论近期服用过BZD药物的颞叶癫痫患者中,注射氟马西尼引起的ADC改变和癫痫灶的位置密切相关。核磁共振弥散成像清楚地表明了颢叶癫痫患者潜在癫痫灶的位置,是一个有效检测方法。     

84例变应性鼻炎患儿过敏原皮内试验结果分析

目的 了解新疆地区变应性鼻炎患儿气传过敏原的分布状况,探讨气传变应原分布的地区差异及产生原因,为本地区儿童变应性鼻炎的防治方案提供客观依据.方法 采用阿罗格(NHD)点刺液进行皮肤点刺试验84例变应性鼻炎患儿进行气传变应原测试.结果 84例变应性鼻炎患儿吸入变应原测试总阳性率96.4%(81例),以藜属花粉最高70.2%(59例),蒿属植物次之42.9%(36例),其后依次为杨树27.4%(23例),榆树25.0%(21例),槭树17.8%(15例),柳树11.9%(10例),豚草(巨大豚草、普通豚草)11.9%(10例),粉螨10.7%(9例),尘螨9.5%(8例),交链孢霉8.3%(7例),特异青霉7.1%(6例),白色念珠菌4.8%(4例)等.81例对不同变应原过敏,其中42例(51.9%)患儿对2种或2种以上变应原过敏.点刺试验皮肤反应强度蒿属最明显,强阳性占蒿属过敏病人的50.0%,藜属次之,强阳性占藜属过敏病人的40.7%.结论 藜属和蒿属为新疆地区变应性鼻炎患儿最主要的变应原,在治疗过程中对这类变应性鼻炎患儿可采取有效的避、忌、替、移等措施,明确变应原后对特异性免疫治疗具有重要的指导意义.     

HTK心肌保存液组分及其特性的研究近况

HTK液是由Bretschneider 于1975年创制的，并于1979年用于心脏手术，开始仅作为心脏停跳液来使用，随后在动物实验及临床研究中发现，HTK液在热缺血状态下对器官具有保护功能。这个液体被认为是理想的器官保存液，并于1985年德国心脏外科界应用HTK液作为心肌保存液成功地进行了心脏移植手术，1987年应用HTK液进行肾移植，1987年应用HTK液进行肝移植，1989年应用HTK液进行胰腺胰植。目前，HTK液是欧洲应用最广泛的器官保存液。     

常规超声联合自动乳腺全容积成像及超声光散射技术对乳腺癌的诊断价值

目的：探讨常规超声、自动乳腺全容积成像(automatic breast volume scanner,ABVS)、超声光散射技术(diffuse optical tomography,DOT)及三者联合在乳腺癌诊断中的价值。方法：采用前瞻性研究方法,利用常规超声、ABVS及DOT检查72例患者共86个乳腺病灶,进行常规超声及ABVS的乳腺影像与数据报告(breast imaging reporting and date system,BI-RADS)分类,并获得DOT的综合诊断指数与数据报告(synthetic diagnostic index reporting and date system,SDI-RADS)分类。以术后病理结果为“金标准”,绘制常规超声、ABVS、DOT单独及三者联合诊断乳腺良恶性病灶的接收者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,并分析诊断效能。分析常规超声、ABVS、DOT及三者联合诊断乳腺良恶性病灶曲线下面积(area under the ROC curve,AUC)的差异。结果：ABVS、常规超声诊断...     

环二鸟苷酸在生物膜形成中作用的研究进展

耐药细菌的不断出现和传播严重威胁人类健康 [1].生物膜是导致耐药的一种重要机制,并且多数细菌感染与之相关.生物膜通过一系列不同的机制,使生物膜内的细菌对抗生素和消毒剂的抵抗能力显著高于浮游菌,如生物膜基质对抗生素的抗渗性、生物膜核心部位细菌的生长速率降低、存在耐受抗生素的持留菌和生物膜内细菌外排泵过表达,并引起持续感...     

附子离体苗中生物碱的测定

目的 检测附子离体培养愈伤组织和离体苗的生物碱量,建立附子乌头类总生物碱和同时测定新乌头碱、乌头碱、次乌头碱的分析方法。方法 用酸性染料比色法测定乌头类总生物碱的量;反相高效液相色谱法测定新乌头碱、乌头碱、次乌头碱的量,色谱柱为Zorbax extend-C₁₈(150 mm×4.6 mm,5 μm),流动相为乙腈-0.1%乙二胺,梯度洗脱,体积流量为1 mL/min,检测波长为240 nm,柱温30 ℃。结果 愈伤组织和离体苗中总生物碱的量分别为3.972、2.904 mg/g;新乌头碱、乌头碱、次乌头碱的量分别为：0.678、0.448、0.887 mg/g,0.464、0.234、0.339 mg/g。3种生物碱得到很好分离,线性关系良好。结论 愈伤组织中生物碱的量高于离体苗,该方法快速简便、灵敏准确、回收率高,可以为附子质量控制提供科学依据。     

维甲酸在治疗急性早幼粒细胞白血病患者疗效及对凝血指标的影响

目的 探讨维甲酸在治疗急性早幼粒细胞白血病患者疗效及对凝血指标的影响。方法 以96例APL患者为对象,盲选法分为观察组(维A酸+亚砷酸)与对照组(亚砷酸)。对比两组疗效及凝血指标水平。结果 观察组总有效率为93.75%(45/48),高于对照组68.75%(33/48)(P<0.05)。观察组血液学缓解时间、凝血指标恢复时间均短于对照组(P<0.05)。两组治疗后活化部分凝血活酶时间(aPTT)水平降低,纤维蛋白原(Fbg)水平升高,观察组a PTT低于对照组,Fbg水平高于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率为10.41%(5/48),低于对照组31.25%(15/48)(P<0.05)。结论 维甲酸治疗APL的疗效理想,可纠正机体的凝血功能,并且安全性较高。     

两种抗凝剂保存富血小板血浆的效果研究

目的离体状态下评价以肝素抗凝和以枸橼酸抗凝的富血小板血浆(PRP)在常温保存条件下随着时间延长的质量变化。方法 2017年9月至2018年6月,选择本院40例拟行体外循环手术的成人患者,麻醉诱导后,抽取中心静脉血30 ml分别注入多支枸橼酸抗凝管及肝素抗凝管内,分为枸橼酸(SC-PRP)组和肝素(H-PRP)组。经过二次离心,制成PRP,在即刻(0 h)、2 h、4 h、8 h、24 h取PRP检测血小板四项参数、电解质及代谢指标、血小板聚集功能和低渗休克试验。结果两组PRP在各个时刻的血小板体积分布宽度(PDW)、平均血小板体积(MPV)均有显著性差异(P 0.05)。H-PRP组的PDW和MPV随着时间延长呈逐渐增大趋势,差异有显著性(P 0.05)。两组各时点的p H值、钙离子浓度、渗透压均有显著性差异(P 0.05);随着时间延长两组血糖均呈下降趋势;乳酸逐渐升高。8 h内,H-PRP组各项电解质和代谢指标均在正常值范围内。H-PRP对二磷酸腺苷和花生四烯酸两种诱导剂的最大聚集率要优于SC-PRP(P 0.05),而对肾上腺素的聚集率在0 h和2 h则低于SC-PRP(P 0.05)。两组的最大聚集率随着时间延长呈下降趋势。两组的低渗休克反应值都在正常范围内,组内比较随时间延长呈下降趋势。结论保存期间H-PRP组与SC-PRP组相比各有优劣,8 h内两组的指标基本都在正常范围内。     

251例慢性子宫颈炎应用利普刀治疗的临床疗效分析

目的探讨慢性子宫颈炎应用利普刀进行治疗的临床疗效与不良反应情况。方法选取从2010年2月至2011年10月在我院进行治疗的251例慢性子宫颈炎的患者作为研究对象,进行回顾性分析利普刀治疗慢性宫颈炎的临床疗效。结果所有患者均应用利普刀治疗,手术时间平均为(6.5±3.5)min,手术出血量平均(2.5±1.5)mL,手术成功治愈249例,2例显效,总有效率达到100%。术后均随访3~5个月,均无明显并发症出现。结论利用利普刀治疗慢性宫颈炎快速安全取得较好临床疗效,值得临床推广。     

隆乳者术前术后心理分析

为了解隆乳者术前术后心理状况 ,我们于 1998年设计了问卷调查 ,追踪隆乳术后 1～ 10年资料完整的 15 5例受术者 ,报告如下。一、临床资料本组 15 5例。年龄 18～ 5 4岁 ,平均 2 9.3岁。已婚 110例 ,占 71% ;未婚 4 5例 ,占 2 9%。民族包括汉、回、白、傣、哈尼、佤族。有干部、工人、农民、教师、个体户、无业人员。手术情况 :(1)手术切口 :乳晕切口、腋窝切口、腋前线切口、乳房下皱襞切口 ;(2 )假体类型 :硅胶假体、生理盐水假体 ;(3)假体体积 :16 0～ 2 5 0ｍｌ,平均 2 2 5ｍｌ;(4)置入部位 :胸大肌后间隙 ;(5 )隆乳术后时间 :1～ 10年…