微创经皮肾输尿管镜碎石取石术治疗输尿管上段结石疗效观察

目的 探讨微创经皮肾输尿管镜碎石取石术治疗输尿管上段结石的临床疗效.方法 选取90例输尿管上段结石患者,按随机数字表法分为2组,试验组45例患者行微创经皮肾镜取石术治疗,对照组45例患者行经尿道输尿管镜碎石术治疗,对比2组手术效果.结果 对照组术中出血量少于试验组,手术时间、住院时间短于试验组(P<0.05);试验组一次性碎石成功率高于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 微创经皮肾镜取石术治疗输尿管上段结石安全、 有效,值得临床推广应用.     

前列腺增生合并膀胱结石两种碎石方法的比较

目的：探讨经尿道前列腺电切（TURP）联合输尿管镜气压弹道碎石治疗前列腺增生（BPH）合并膀胱结石的有效方法,从而提高碎石效率。方法回顾性分析55例BPH合并膀胱结石患者,其中2011年10月以前29例（第1组）用输尿管镜进水阀水泵冲洗经尿道行膀胱结石气压弹道碎石联合TURP;2011年10月之后26例（第2组）采用自制橡胶管封堵输尿管镜经电切镜内鞘进入膀胱,用电切镜冲洗气压弹道碎石,联合TURP。比较两种方法的优劣。结果第1组碎石时间30 min~120 min,平均42 min,其中有5例因碎石时间过长而行分次手术;第2组碎石时间5 min~30 min,平均14 min,均一次性手术成功。结论输尿管镜经电切镜内鞘进入膀胱,自制橡胶封水管,用电切镜冲洗气压弹道碎石的方法,具有术野持续清晰,能持续高效碎石,明显缩短手术时间,减少分次手术及术后并发症的优点,值得推广。     

精索扭转17例回顾分析

回顾我院1984年至2007年共收治的精索扭转患者17例,现将诊治的经验和体会总结如下。1资料与方法本组共17例,年龄6岁~24岁,平均年龄19.2岁,左侧扭转14例,余为右侧。发病至来院时间2h~30d,4例睡眠中,5例剧烈运动后,4例有外伤史,余无明显诱因。发病均表现为睾丸进行性肿痛,睾丸上缩,伴恶心呕吐4例,抬高睾丸时疼痛加剧14例。本组病例的诊断,1994年前为B超检查,其后改用彩色多普勒血流显像确定诊断。其中12例进行了手术探查,2例切除睾丸,5例拒绝手术。手术探查受累睾丸,若患侧睾丸呈紫黑色则复位后观察颜色改变,并针刺白膜,了解有无新鲜动脉出血,根据血供情况决定是否保留睾丸,切除睾丸组织送病理检查。手术探查的12例均为左侧顺时针方向扭转,分别为4例180°、6例270°、2例360°。切除之睾丸病理报告均为睾丸组织缺血性坏死,结构模糊,附睾组织片状出血水肿。为了促进睾丸附睾的肿痛尽快消退及防止睾丸功能继续损害,给予拒绝手术的患者来院后立即精索封闭,同时手术后患者3d~4d开始也给予精索封闭。用药为:2%利多卡因5ml、庆大霉素8万U、糜蛋白酶1500U、醋酸强的松龙25mg。2结果本组94年前的7...     

前列腺注射辅以中医中药治疗慢性前列腺炎综合征

目的观察前列腺注射辅以中医中药治疗慢性前列腺炎综合征的效果。方法采用前列腺内腺体周围注射用药及配合中医中药治疗慢性前列腺炎综合症213例。结果总有效率96%,治愈率82%,注药最多8次,最少2次,平均4次,中药制成丸剂,用药12d~60d,平均26d。结论治愈率高,用药方便,二者配合取长补短,疗效满意,患者容易接受,值得临床应用。     

前列腺切除术可拆除荷包缝合被膜32例观察

耻骨上经膀胱前列腺切除术，目前仍是基层医院开展最多的术式。自1992年以来我们曾采用过多种止血方法，经过长期对比观察，认为可拆除荷包缝合前列腺被膜的方法，效果最好，现报告如下。