一起单位食堂的食物中毒事件分析

2009年7月3日至4日,溧阳市埭头镇卫生院陆续接到因腹痛、腹泻等急性胃肠炎症状就诊的病人.溧阳市疾控中心、卫生监督所接到医院报告后,立即组织人员赶赴现场进行卫生学、流行病学调查及采样工作,现将事件过程报告如下.     

舒芬太尼对心肌细胞缺血/再灌注细胞损伤的影响

目的 研究舒芬太尼通过miR-199a-3p调节线粒体自噬减轻心肌细胞缺血/再灌注损伤的机制。方法 以缺氧/复氧处理体外构建缺血/再灌注心肌细胞H9c2模型,实验分成对照组、模型组、实验组(0.4 ng·mL^-1舒芬太尼)、实验+anti-miR-NC组(0.4 ng·mL^-1舒芬太尼、inhibitor control)、实验+anti-miR-199a-3p组(0.4 ng·mL^-1舒芬太尼、miR-199a-3p inhibitor)。以实时荧光定量逆转录聚合酶链反应法检测miR-199a-3p表达,以流式细胞术检测细胞凋亡情况,以蛋白质印迹法检测自噬蛋白LC3Ⅱ/Ⅰ、Beclin1表达,以二氯二氢荧光素-乙酰乙酸酯法检测活性氧（ROS）,以JC-1法检测线粒体膜电位。结果 对照组、模型组、实验组、实验+anti-miR-NC组、实验+anti-miR-199a-3p组心肌细胞中miR-199a-3p表达水平为1.00±0.09,0.56±0.05,0.92±0.06,0.90±0.07,0.42±0.02,细胞凋...     

右美托咪定改善患者苏醒期躁动发生的研究进展

右美托咪定在临床全身麻醉中应用较为广泛，其为高选择性α2肾上腺素受体激动剂，α2存在于神经突触的前膜，激动α2受体，对神经前膜儿茶酚胺类的释放产生抑制作用。蓝斑是大脑内负责调节觉醒与睡眠的关键部位，又是下行延髓-脊髓去甲肾上腺素能通路的起源，尤其是在伤害性神经递质的调控中发挥重要作用。右美托咪定通过作用于患者的蓝斑，使患者产生良好的镇定作用。其给药途径多样，除静脉给药外还可黏膜给药和皮下注射等。右美托咪定是目前临床中用于全身麻醉引起术后躁动的最佳药物，可稳定患者的血液动力学指标、减少术后并发症的产生、减少麻醉药物的使用、减少对患者的呼吸产生抑制以及麻醉苏醒期麻醉现象的产生。为减少全身麻醉患者在其苏醒期发生躁动等现象，提高其治疗和康复效果，本文将对右美托咪定改善全身麻醉患者苏醒期躁动发生的研究进展进行综述。     

右美托咪定在烧伤切痂植皮患者中的应用

目的 探究右美托咪定在大面积烧伤切痂植皮患者中的应用效果，为烧伤切痂植皮患者用药的高效性和安全性提供参考。方法 选取南开大学附属医院（天津市第四医院）2019年3月—2021年3月收治的大面积烧伤患者92例，将患者随机分为观察组和对照组，观察组采用右美托咪定进行镇定，对照组采用生理盐水作为麻醉镇定剂。比较两组患者不同时间段内的平均动脉压、心率以及应激因子水平变化。结果 诱导前，两组患者平均动脉压以及心率比较，差异无统计学意义（P>0.05）；诱导后以及术后30 min，两组生命体征指标均优于诱导前，且观察组优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。术后30 min，观察组患者应激因子水平优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 右美托咪定用于大面积烧伤患者术后全麻的镇定剂，可以帮助患者平衡体内平均动脉压以及心率，改善苏醒期的应激因子水平，保障患者生命安全，值得临床推广。     

腰椎旁神经阻滞麻醉在髋关节置换术中的效果

目的 探究在髋关节置换术患者中采用腰椎旁神经阻滞麻醉的应用效果，并对其进行分析与探讨。方法 选取2020年2月—2021年2月于南开大学附属医院(天津市第四医院)治疗的需进行髋关节置换术患者64例，随机分为观察和对照两组。对照组的32例患者采用全身静脉麻醉，观察组的32例患者在全身静脉麻醉之前先给予腰椎旁神经阻滞麻醉。比较两组髋关节置换术患者的麻醉效果以及不良反应发生率。结果 观察组苏醒时间为(25.19±1.67)min，短于对照组的(40.68±3.41)min；警觉/镇静评分为(3.47±0.58)分，高于对照组的(2.18±0.42)分，差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为9.38%，低于对照组的25.00%，差异有统计学意义(χ²=2.74,P<0.05)。结论 在髋关节置换术患者中采用腰椎旁神经阻滞麻醉可提高麻醉效果，减少不良反应的发生。