米索前列醇和异丙酚用于无痛人工流产术效果观察

近年来，为减轻人工流产术给受术者带来的疼痛和提高手术质量，临床上将异丙酚静脉麻醉应用于人工流产术中，此方法虽可镇痛但无扩张宫颈作用，而扩张宫颈是人工流产术的主要步骤。我们根据米索前列醇具有促宫颈成熟的药理作用，将米索前列醇用于无痛人工流产术者，取得了较好的效果。现报告如下。     

慢性肾脏病与肾脏纤维化研究进展

慢性肾脏病(CKD)的发病卒在全球范围内随着衰老人群以及糖尿病、肥胖和高血压患病人数的增加而进一步升高.CKD如未能得到及时有效治疗,最终进入到终末期肾衰竭(ESRD)则需长期肾脏替代治疗.了解CKD进展的危险因素,基于循证医学证据进行干预,将有助于延缓CKD进展,极大减少终末期肾病的发生率及其并发症,减轻其所造成的社会经济负担.     

应用吉妮IUD350例临床观察

吉妮宫内节育器（IUD）是一种新型无支架型IUD，由专用的放置器固定于子宫底肌层，使其悬吊于子宫腔，故可以减少脱落和因支架引起的疼痛和出血；经临床验证，吉妮IUD是目前育龄妇女推广应用的避孕效果好、副反应小、有效避孕时间长（达15年以上）的一种IUD。2001年3月至2007年3月本计划生育服务中心应用吉妮IUD取得了良好的效果。现报告如下。     

容量敏感外向整流性氯通道参与氧化应激介导的系膜细胞凋亡

目的 探讨容量敏感外向整流性(VSOR)氯通道在H2O2介导系膜细胞凋亡中的作用和可能的机制。 方法 全细胞膜片钳技术用于检测VSOR氯电流。细胞凋亡通过吖啶橙/溴化乙锭荧光染色、电子显微镜、TUNEL染色和半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶(caspase)-3活性确定。 结果 150 μmol/L H2O2激活系膜细胞VSOR氯电流，H2O2激活的氯电流具有典型的VSOR氯电流电生理特性，包括：外向整流性、电压依赖性失活。对细胞外高渗透压敏感及被VSOR氯通道阻断剂抑制。VSOR氯通道阻断剂DIDS(100 μmol/L)，NPPB(10 μmol/L)和尼氟灭酸(10 μmol/L)明显抑制H2O2介导的系膜细胞凋亡。150 μmol/L H2O2处理2 h内，细胞容量明显下降，但这种细胞容量下降被100 μmol/L DIDS，10 μmol/L NPPB和10 μmol/L尼氟灭酸抑制。结论 VSOR氯通道参与H2O2介导的系膜细胞凋亡，其机制与介导凋亡性容量下降有关。     

米非司酮配伍卡孕栓终止妊娠240例临床应用

我计生服务中心2001年3月～2007年3月将米非司酮配伍卡孕栓用于终止12～16周妊娠240例,并进行临床观察,现报告如下.     

急性肾盂肾炎致病菌的临床分析及药物疗效观察

目的：探讨急性肾盂肾炎致病菌的临床分析及药物疗效。方法2009年2月～2014年4月选择在我院诊治的急性肾盂肾炎患者80例,根据随机抽签原则分为哌拉西林/他唑巴坦治疗组与头孢地嗪治疗组各40例,头孢地嗪治疗组选择头孢地嗪治疗,哌拉西林/他唑巴坦治疗组选择注射用哌拉西林/他唑巴坦治疗。结果哌拉西林/他唑巴坦治疗组的治愈率为95.0%,头孢地嗪治疗组治愈率为80.0%,哌拉西林/他唑巴坦治疗组的治愈率明显高于头孢地嗪治疗组（P<0.05）。两组患者治疗期间都无严重并发症发生,随访至今,未见局部复发。结论急性肾盂肾炎的致病菌多为大肠杆菌,哌拉西林/他唑巴坦的应用治疗能提高治愈率,安全性好,值得推广应用。     

啤酒杯有范儿

来比利时前，一直认为德国啤酒应该是世界最好的。可在布鲁塞尔老城的酒吧中混迹几晚之后，这个想法完全被冲淡了。     

氧自由基和铁与肾间质损伤

慢性肾脏疾病（CKD）的进展是一个不可逆转的过程，最终导致终末期肾功能衰竭。CKD的病理过程以肾功能的进行性丧失，细胞外基质（ECM）在细胞外的大量聚集导致的广泛的肾纤维化为特征，其中肾间质纤维化（RIF）与肾损害的进展关系密切，影响肾功能的预后。肾间质纤维化发生发展是一个复杂的病理过程，是多方面的因素的共同结果，RIF的发病机制目前还不是十分清楚，现在认为可能的致RIF的机制为，各种肾脏损伤因素如炎症、药物、毒物、糖尿病、梗阻、缺血、缺氧、     

铁超负荷与肾间质纤维化的关系

目的 探讨铁超负荷与肾间质纤维化（RIF）的关系。方法 2012年2月-2013年1月,选取同批清洁级健康Wister雄性大鼠84只,按体质量分层后随机分为假手术组、模型组、模型+右旋糖酐铁组（右旋糖酐铁500 mg/kg）、模型+右旋糖酐铁+去铁敏组（右旋糖酐铁500 mg/kg＋去铁敏150 mg·kg-1·d-1）、模型+右旋糖酐铁+N-乙酰半胱氨酸（NAC）组（右旋糖酐铁500 mg/kg＋NAC 50 mg·kg-1·d-1）、模型+右旋糖酐铁+维生素E组（右旋糖酐铁500 mg/kg＋维生素E 50 mg·kg-1·d-1）,每组14只;根据术后观察时间的不同,将每组大鼠采用简单随机抽样法进行均分并分别于术后7 d及术后10 d进行观察。除假手术组外,其余5组均采用单侧输尿管结扎模型。术后第7、10天分别取大鼠左侧肾脏组织制成切片,进行苏木素-伊红（HE）染色、马松染色（Masson染色）及普鲁士兰染色于光镜下观察,比较各组RIF程度和阳性细胞数。结果 HE染色：模型组第7天肾间质有少量炎性细胞,肾小管上皮细胞变矮、肿胀、细胞核变长,出现颗粒和空泡变性;第10天肾间质炎性细胞浸润、充血,肾小管扩张,肾小管上皮细胞萎缩、坏死、部分脱失,基底膜出现断裂、溃解,肾间质出现轻度增宽,肾小球无明显病变。模型+右旋糖酐铁组病变较模型组明显,模型+右旋糖酐铁+去铁敏组、模型+右旋糖酐铁+NAC组、模型+右旋糖酐铁+维生素E组病变较模型组轻,假手术组未见明显变化。Masson染色：第7天模型组肾间质仅有少量胶原纤维,模型+右旋糖酐铁组可见大量胶原纤维增生;第10天模型组可见少量胶原纤维,模型+右旋糖酐铁组可见明显胶原纤维增生、肾间质增宽,扩张的肾小管基底膜旁胶原纤维增生,肾小球周围可见明显胶原纤维,肾小球中无胶原纤维增生,假手术组肾小管及肾间质无明显改变。6组大鼠第7天及第10天RIF程度比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;模型+右旋糖酐铁组RIF程度重于模型组,模型+右旋糖酐铁+去铁敏组、模型+右旋糖酐铁+NAC组、模型+右旋糖酐铁+维生素E组RIF程度轻于模型+右旋糖酐铁组（P＜0.05）;各组第10天RIF程度重于第7天（P＜0.05）。普鲁士兰染色：第7天模型+右旋糖酐铁组肾小管及肾间质内可见较多蓝色颗粒,模型+右旋糖酐铁+维生素E组肾小管及肾间质可见少量蓝色颗粒,其余组未见蓝色颗粒;第10天各组均未见蓝色颗粒。第7天模型+右旋糖酐铁组阳性细胞数高于模型+右旋糖酐铁+维生素E组（t=5.85,P=0.000 1）。结论 右旋糖酐铁会加重RIF,但去铁敏和抗氧化剂（NAC和维生素E）可减轻由于铁超负荷导致的RIF;铁超负荷加重RIF可能与其氧化应激的过程有关。     

B超监测下高危人工流产术的应用

我计生中心于2001年3月～2007年3月对128例高危人工流产患者采用B超监测下手术,现报告如下. 1 资料与方法 1.1一般资料 128例患者年龄18～47岁.孕6～12 ,初次妊娠36例,2次以上妊娠73例,5次以上妊娠19例.