多发性腱鞘巨细胞瘤1例

腱鞘巨细胞瘤临床比较少见,未经病理检查不易确诊。上海报告在行病理检查的手部结节、肿块中,腱鞘巨细胞瘤占1.87％,我院于94年12月收治一例双上肢多发性腱鞘巨细胞瘤,现报告如下: 患者男性,35岁,因双手背及财后无痛性肿物七年住院。肿块位于双肘后及双手拇指、食指、中指、环指掌     

急性脊柱脊髓损伤急救搬运毯的研制

脊柱骨折脱位造成脊椎骨折脱位后,脊柱稳定性丧失,因此在搬动过程中可能对脊髓造成二次损伤.笔者研制了一种能有效防止脊髓二次损伤的急性脊柱脊髓损伤急救搬运毯.     

分析西药房调剂质量对临床疗效的影响

目的分析研究西药房在平常的监督管理工作中,西药房的调剂质量对临床疗效所产生的影响。方法观察组选择在2015年11月至2016年11月在我院西药房中存档的684张处方单,进行西药房的调剂质量监督管理。另外选择684张处方单作为对照组,选取于2014年10月至2015年10月,未开展西药房调剂质量监督。针对两组处方管理情况进行分析。结果结合统计可以发现,观察组在药物质量问题、漏药以及发药交代不清方面均存在明显优势,P0.05。结论在西药房平常的监督管理工作中,调剂质量的管控能够将不良事件的发生率进行有效控制,以保障该环节工作的有效性。     

门诊西药房处方调剂差错发生的原因分析及对策研究

目的探讨并分析门诊西药房处方调剂差错发生的原因分析以及采取策略。方法选取我院2014年3月至2016年3月为研究对象,其中125张处方存在调剂差错的现象。选取西药房的处方为研究对象,并分析西药房处方调剂差错发生的原因。结果 2014年调剂差错55例,2015年调剂差错42例,2016年调剂差错28例。在这所有的处方调剂中,品种差错为主要原因且出错最高,其次为数量差错以及错发患者差错、用法用量差错等。结论对门诊西药房处方调剂差错中所发生的原因进行分析,并针对以上问题进而采取一系列的措施。从而降低门诊处方的差错率以及能够规范门诊药房的管理。     

带血供骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折

目的 探讨应用带血供骨瓣移植结合内固定治疗青壮年股骨颈骨折的临床疗效。 方法 1998年4月-2009年10月,收治的青壮年股骨颈骨折45例,分别采用切开复位内固定并带旋髂深血管蒂髂骨瓣21例,股方肌蒂骨瓣移植24例,分析骨折愈合、髋关节功能及股骨头缺血性坏死的发生情况。 结果 应用旋髂深血管蒂髂骨瓣移植组手术时间较股方肌蒂骨瓣手术组明显延长,出血量较后者明显增加。术后随访共4例延迟愈合,旋髂深血管蒂髂骨瓣组2例发生股骨头坏死,Harris评分优良率61.9％,股方肌蒂骨瓣组3例发生股骨头坏死,Harris评分优良率87.5％。在骨折愈合、预防术后股骨头坏死方面效果两种方法均满意,但髋关节功能评分有显著性差异。 结论 采用带血供骨瓣移植并内固定治疗青壮年股骨颈骨折,能显著降低股骨头缺血性坏死的发生,且股方肌蒂骨瓣移植手术方法简单、创伤小,术后患者髋关节恢复较好。     

右美托咪啶在颅脑创伤镇静镇痛中的应用

目的 探索右美托咪啶在颅脑创伤镇痛镇静治疗中的治疗方案,观察其安全性,并讨论镇痛镇静治疗对颅脑创伤的意义.方法 为前瞻性临床研究,选择了中度颅脑创伤患者28例,GCS 13～7分,排除低血压、休克及高血压等情况;采用右美托咪啶负荷量0.5～1 μg/kg,30 min注射,0.3 ～0.5 μg/ (kg·h)维持,同时监测血压、呼吸、动脉血气等变化,以镇静评分(SAS)和镇痛评分( VRS、FPS)达标为方向,结合生理(心率、血压)及躯体反应(焦虑、躁动)进行综合评估.结果 症状及体征减轻或消除的有效率为85.71％,加用吗啡后可达92.85％,上述负荷及维持量下血压、心率下降幅度为14％ ～20％,部分患者可达25％以上,呼吸功能无明显抑制;未发现其他不良反应.结论 右美托咪啶在中度颅脑伤患者中使用,疗效肯定,具有一定程度血压下降和心率减慢,但在本治疗剂量内具有安全性.     

双侧指动脉缺损自体血管移植修复体会

手指的挤压伤在煤矿生产中比较常见 ,有些除有皮肤软组织损伤、骨折外伴有指掌侧固有动脉损伤。我院于 1 997年 8月到 2 0 0 0年 1 2月对 2例中指两侧指掌侧固有动脉完全挫伤断裂且缺损的患者行自体血管移植修复。手指均成活 ,且功能满意。临床资料一、一般资料　本组两例 ,均为男性。第 1例患者 2 5岁 ,左手中指近节被绞伤 ,致手指掌侧皮肤软组织挫裂 ,两侧指固有动脉 ,神经断裂 ,腱鞘裂伤 ;第二例患者 1 9岁 ,为铁矿车轮压砸致左中指中节开放性骨折 ,伴双侧指掌侧固有动脉完全断裂。二、手术方法　在肉眼观察下清创 ,用钢丝固定骨折 ,然后…     

胫骨外露53例临床分析

因烧伤或严重外伤导致小腿皮肤软组织缺损、胫骨外露临床比较多见,处理难度相对较大.我们对53例小腿软组织缺损者根据部位不同采用不同方法进行修复.总结如下. 1资料与方法 1.1一般资料本组53例为我院1999年7月至2007年12月收治的患者,男39例,女14例;年龄11～58,平均(26.7±5.5)岁.烧伤致皮肤软组织缺损胫骨外露24例;外伤致皮肤软组织缺损胫骨外露29例,其中术后钢板外露15例,慢性骨髓炎形成11例.部位:胫骨上段17例,胫骨中段23例,胫骨下段13例.最大缺损面积10 cm×6 cm.     

顺庆区社区已婚女性对乳腺癌及乳腺自我检查认知现状调查

目的 调查南充市顺庆区社区已婚女性乳腺癌及乳腺自我检查(BSE)认知状况,为社区已婚女性乳腺癌的预防和干预提供信息和依据.方法 采用自行设计问卷对三个社区已婚女性进行入户调查.数据采用SPSS13.0软件进行分析.结果 调查显示,48.65％不知道乳腺癌高危因素,32.69％做过BSE,31.73％初步掌握正确的BSE,0.96％完全掌握.68.65％认为有必要学习BSE,71.15％认为有必要开展BSE教育,27.88％认为没有必要学习BSE,25.38％认为没有必要开展BSE教育.结论 社区已婚女性对乳腺癌高危因素知识欠缺,对BSE了解不全.     

胰腺外分泌功能检测方法的临床应用

胰腺外分泌功能的检测方法较多,且各种方法的检测指标不同,尚无统一标准。本文总结了临床上应用较广泛或具有良好应用前景的胰腺外分泌功能检测方法,简述了各种方法的操作过程并评述了其临床实用性和进展,为胰腺外分泌功能检测方法的临床应用与研究思路提供一定的参考。