掌侧入路斜 T形钛板治疗桡骨远端骨折的临床研究

桡骨远端骨折是一种多发骨折,占全身骨折的6．7％～11．1％,好发于中老年人,老年女性患者居多,常由低能量损伤导致［1］。我院自2007年8月至2010年7月应用掌侧入路斜T形钛板内固定治疗45例不稳定桡骨远端骨折患者,疗效满意,报道如下。     

疝环充填式无张力疝修补术在腹股沟疝中的应用（附62例报告）

目的 探讨聚丙烯网塞及补片在腹股沟疝修补术（疝环充填式无张力疝修补术）中的优点，并总结经验教训。方法 采用聚丙烯锥形充填物及成型补片对62例腹股沟疝病人施行疝环充填式无张疝修补术。观察手术时间、伤口疼痛、术后自主能力的恢复、并发症及复发率。结果 手术时间平均32．5min；术后4～6h病人能下床活动；伤口疼痛时间2～3天。术后排尿困难10例，伤口积液3例，无1例切口感染。腹股沟部异物感4例。术后获随访56例，无1例复发。结论 锥形充填物及成型补片组织相容性好，无排异反应，具有一定的抗感染能力，是理想的疝修补材料。疝环充填式无张力疝修补手术操作简便，损伤轻、恢复快，术后复发率低，并可放宽手术指征，是较先进的疝修补术式。     

膝骨关节炎滑膜不同部位基质金属蛋白酶3的表达及临床意义

目的 研究膝骨关节炎(osteoarthritis of knee,KOA)滑膜不同部位基质金属蛋白酶3(matrix metalloproteinase-3,MMP-3)的表达强度,探索其与KOA发病机制的关系。方法 选取48例KOA患者为研究对象,膝关节镜下滑膜清理术中分别取患侧膝关节内侧间室、髌上囊及外侧间室滑膜,并将患者按综合评分方法进行临床评分。行免疫组织化学染色,比较滑膜不同部位MMP-3的表达强度,并分析MMP-3表达强度与临床评分的相关性。结果 1内侧间室滑膜MMP-3表达强度为3.45±0.22,髌上囊滑膜为2.69±0.21,外侧间室为1.99±0.16,差异有统计学意义(P=0.000)。2内侧间室及髌上囊滑膜MMP-3表达强度与临床评分呈正相关关系,相关系数分别为r₁=0.894(P=0.000)、r₂=0.803(P=0.000);外侧间室滑膜MMP-3表达强度与临床评分无明显相关性r₃=0.485(P=0.057)。 结论 MMP-3在KOA膝内侧间室滑膜的表达高于滑膜其他部位的表达,与临床表现为膝内侧症状重相符合;膝滑膜病变程度与临床评分呈正相关,为临床上有限切除滑膜病变缓解症状、改善功能提供了依据。     

腹腔镜胆囊切除术后胆瘘分析(附3例报告)

本院自1994年至2007年共实施腹腔镜胆囊切除术1756例,其中发生胆瘘3例,现将患者的临床资料分析如下. 1 病历资料 1.1 例 1:患者男性,67岁,因反复右上腹疼痛2年,进食油腻食物腹痛明显入院,查体:生命体征平稳,全身皮肤、黏膜无黄染,腹部无局限性压痛,上腹部未触及肿块;腹部B超示:结石性胆囊炎,胆囊多发结石.     

肱骨近端锁定加压钛板治疗老年肱骨外科颈骨折的疗效观察

目的：探讨应用肱骨近端锁定加压钛板系统治疗老年肱骨外科颈骨折的疗效。方法总结2007年8月至2012年8月采用肱骨近端锁定加压钛板系统切开复位治疗老年肱骨外科颈骨折32例的临床资料,男13例,女19例;年龄59～78岁,平均66.7岁;Neer分型,二部分骨折7例,三部分骨折16例,四部分骨折9例。结果术后X线显示钛板螺钉位置良好,骨折复位满意,无神经血管损伤。手术时间平均（58±24）min,术中出血量平均（135±28）ml。根据Neer肩关节功能评分系统进行评分,优21例,良8例,可2例,差1例,优良率达90.6％。结论肱骨近端锁定加压钛板具有置钉角度科学、固定可靠、可早期行功能锻炼等优点,较适用于老年骨质疏松粉碎性肱骨外科颈骨折的治疗。     

新疆地产食用油中脂肪酸组成分析

目的 对采自乌鲁木齐市的12种食用植物油（菜籽油、红花籽油、葵花籽油、玉米胚芽油、亚麻籽油、胡麻油、南瓜籽油、桃仁油、巴旦木油、杏仁油、葡萄籽油、恰玛古籽油）中37种脂肪酸组成进行测定,并对其所含的各类脂肪酸的含量进行详细分析,以确定不同类型食用油的营养特征。方法 通过预处理与仪器方法的同步优化,以酯交换法对食用油样品进行甲酯化衍生化预处理,采用HP-88脂肪酸专用毛细管色谱柱对各脂肪酸组成进行分离和测定。结果 12类食用油所含的主要脂肪酸成分是棕榈酸、硬脂酸、油酸、亚油酸、亚麻酸和花生四烯酸等。在菜籽油、桃仁油、巴旦木油以及杏仁油中,单不饱和脂肪酸（monounsaturated fatty acids,MUFA）的含量占了绝大部分,质量分数均>57%;对于红花籽油、葵花籽油、玉米胚芽油、亚麻籽油、胡麻油、葡萄籽油和恰玛古籽油,多不饱和脂肪酸（polyunsaturated fatty acids,PUFA）占了大多数,质量分数均≥58%,油酸和亚油酸在本组试验测定的食用植物油中含量高;花生四烯酸在恰玛古籽油中含量（48.386 g/100 g）很高,本次试验样品中饱和脂肪酸（...     

龙胆苦苷对慢性前列腺炎的作用及对NF-κB和MAPKs信号通路活化的研究

目的探讨龙胆苦苷对慢性前列腺炎大鼠的作用及相关分子机制。方法采用完全弗氏佐剂诱导自身免疫性慢性前列腺炎大鼠模型,评估龙胆苦苷对大鼠前列腺器官指数、组织病理形态,以及大鼠前列腺组织中炎症因子IL-6、IL-1β、TNF-α和炎症介质COX-2、PGE2的表达水平及iNOS酶活性的影响。采用Western blot法检测大鼠前列腺组织中NF-κB和MAPKs通路相关分子蛋白表达水平。结果龙胆苦苷对慢性前列腺炎有保护作用,其可以降低前列腺器官指数,缓解前列腺组织病理损伤,此外,龙胆苦苷下调大鼠前列腺组织中炎症因子IL-6、IL-1β、TNF-α和炎症介质COX-2、PGE2的表达水平及iNOS酶活性,下调p-p65、p-ERK/ERK、p-JNK/JNK、p-p38/p38的表达水平。结论龙胆苦苷对慢性前列腺炎具有明显的保护作用,且这种作用可能与抑制NF-κB和MAPKs信号通路活化有关。     

原发性甲状旁腺功能亢进的误诊分析

目的 通过对临床中原发性甲状旁腺功能亢进易被误诊的情况，进行分析研究减少对本病的误诊，方法 选择2004～2007年在我院住院的9例原发性甲状旁腺功能亢进患者，分析其临床表现特点及误诊情况。结果 在选样观察的9例患者中，全部均不是首诊的，以“甲状旁腺亢进”收住入院，而表现骨关节、胃肠道、结石等不同症状，通过实验室综合指数结果最终被确诊，其误诊时间分别6个月～6年。结论 加强临床医生对原发性甲状旁腺功能方进的认识，可减：少对本病的误诊，做到早期诊断，早期治疗。     

腰椎间盘髓核摘除手术体会

腰椎间盘髓核突出症是临床常见的一种疾病，严重者可引起不全性截瘫，引起大小便失禁，生活质量下降。一般情况下，典型症状和体征表现为腰痛伴下肢放射性疼痛，伴椎管狭窄者有间歇性跛行，根据所累神经受压情况不同，可表现为L3-4股部麻木，L4-5小腿外侧，L5～S1足底麻木等，同时有大腿和小腿肌肉萎缩，足伸肌力减弱，腱反射减弱、消失，受累神经区域感觉过敏减弱、消失等神经受累体征，     

新疆居民膳食中丙烯酰胺现状调查

目的 了解新疆市售油炸焙烤类制品中丙烯酰胺的含量及居民对此类食品的消费量水平，科学评估消费人群膳食丙烯酰胺健康风险，为开展食品安全相关知识的宣传普及，制定相关标准提供科学依据。方法 采用随机抽样的方法采集市售油炸焙烤类制品样品，参照GB 5009.204-2014《食品安全国家标准食品中丙烯酰胺的测定》检测丙烯酰胺含量；通过多阶段分层随机抽样的方法在新疆七个地（州）开展居民膳食丙烯酰胺知晓率及膳食消费量调查，分析膳食丙烯酰胺暴露水平。结果 膳食丙烯酰胺的平均暴露水平为0.45μg/（kg bw·d）,53.6%的被调查者暴露水平高于第五次中国总膳食研究中的丙烯酰胺暴露水平0.32μg/（kg bw·d）,45.83%的居民从未听说过丙烯酰胺，12.02%的居民知晓其危害。结论 新疆居民膳食丙烯酰胺存在一定暴露风险，膳食丙烯酰胺的知晓率较低；应加强相关食品安全知识的宣传普及，同时膳食中丙烯酰胺对新疆居民的健康影响也应引起关注。