阴式非脱垂子宫切除术的临床观察

目的 探讨阴式非脱垂子宫切除的方法、安全性、可行性及临床价值。方法 2005年6～9月我科收住子宫肌瘤、子宫腺肌病、功能性子宫出血而无生殖道脱垂叉无严重粘连的需行子宫切除患者56例，均行阴式子宫切除术。结果 56例全部经阴道切除，成功率100％。无一例膀胱、直肠损伤。术中同时应用几种方法处理10孕周以上的大子宫36例（64％），最大子宫如22周大小，重1100g。单个肌瘤最大直径12cm。手术时间40～180min。术中同时行附件切除或卵巢囊肿剔出术5例。术中出血50～300ml。术后肛门排气时间8～36h。术后住院3～5天。结论 阴式非脱垂子宫切除术是安全有效的手术。除粘连较重或需探查和淋巴结清扫者，有子宫切除指征的均可行阴式子宫切除。     

A型肉毒毒素多表位串联体的设计、表达、纯化及鉴定

目的:设计、表达两个A型肉毒毒素多表位串联体.方法:从文献报道的A型肉毒毒素(botulinum neurotoxin type A,BoNT/A)的表位及生物信息学方法预测得到的B细胞表位中遴选表位,并加入适当的辅助性元件,设计多表位串联体A、B.对其基因进行优化后,经重叠PCR方法合成串联体A、B的全长基因.分别插入原核表达载体pQE-30,再转化E.coli M15[pREP4]感受态细胞中进行诱导表达,以金属螯合亲和层析法纯化重组蛋白,并进行鉴定.结果与结论:成功设计并构建了两个多表位串联体A、B,并在E.coli中以包涵体形式获得高效表达.Ni-NTA法纯化后分别获得纯度大于92.2%、99%的重组串联体A、B蛋白,并经透析复性法复性.Western印迹和间接ELISA显示纯化、复性后的重组蛋白与抗天然BoNT/A马血清有特异性结合反应.     

灿烂绿光度法检测Fenton反应产生的羟自由基

目的建立检测Fenton反应产生羟自由基的新方法。方法羟自由基与灿烂绿发生氧化反应，使灿烂绿颜色发生变化，在624nm处用分光度计测定其△A624值的变化，可间接测定羟自由基的生成量。结果通过对测定条件的研究，得到最佳测定方案。同时发现甘露醇、抗坏血酸、硫脲清除羟自由基作用呈明显的量效关系。结论该方法稳定性好、操作简便、测定快速，可作为一种简便的筛选抗氧化荆的方法。     

腰椎间盘突出症术后椎间隙感染的诊治

目的：探讨椎间盘术术后椎间隙急慢性感染的诊断和治疗方法。方法：椎间盘术后，通过临床查体，MRI检查，血常规，血沉，C反应蛋白等指标的检测，对椎间隙感染进行诊断，急性椎间盘感染的患者采用保守治疗，椎间隙引流等方法治疗：慢性椎间隙感染采用椎间隙病灶清除，植骨融合法手术治疗。结果：本组被诊断为椎间隙感染的患者主要表现为剧烈的腰痛，低热，血象升高，血沉加快，腰椎MRI出现特征性改变等表现。其中6例获得早期诊断，早期保守治疗效果良好。1例慢性感染合并腰椎不稳患者予以后路病灶，植骨内固定术，8例患者均症状改善，病愈出院。结论：椎间盘术后椎间隙感染应该早期渗断，并根据不同的类型采用相应的治疗。     

输液瓶网套污染调查及对策

<正> 输液瓶网套污染在医院感染控制中是一个最易被忽视的环节,但其污染状况尚不清楚。为此,我们对本院10个科室进行了污染程度调查,现报告如下。1 现状调查 (1)各科室输液的网套均为护士编织制做,材料为棉线绳,废弃一次性输液器、尼龙绳、塑料绳等。     

麻杏石甘汤加味治疗小儿喘憋性肺炎30例临床观察

小儿喘憋性肺炎多见于6个月至2岁的小儿,发病率较高,多为病毒感染所引起。本病起病急骤,喘喘重,易诱发心力衰竭,死亡率高,对婴幼儿的危害很大。笔者采用中药麻杏石甘汤加味治疗,收到满意效果,兹介绍如下: 1 临床资料 本组30例,男24例,女6例,年龄6个月～1岁5例,1～3岁25例。发病季节以冬春季多见。     

护理程序在静脉化疗中的应用体会

护理程序是现代护理的核心，也是当前开展“以病人为中心”的整体护理应当掌握的工作方法。临床实践已证明该思维与工作方法在提高护理质量方面所起的积极作用,护理人员在静脉化疗过程中运用护理程序对患者实施整体护理，可使患者得到高质量和连贯的全身心护理，有效地减少静脉外渗的发生率，减轻化疗的不良反应，确保治疗计划的实施。本文对85例患者在进行静脉化疗时运用护理程序进行护理，取得良好效果，介绍如下。     

肺癌脑转移的临床与影像学表现

<正> 临床资料 1.一般资料 6例患者中,男4例,女2例,年龄56～76岁;肺癌均在脑部症状出现后,经胸部X线平片及肺CT扫描证实,均伴有相关部位的转移,其中有纵膈及/或纵膈淋巴结转移者5例,肺门转移者1例,合并少量胸腔积液者2例;既往有慢性支气管炎史者1例,高血压病者2例,病前有咳嗽、痰中带血者仅1例,发现消瘦者1例;每天吸烟20支以下者1例,20支以上者2例。