厚皮片移植皮片坏死原因的分析(附351例报告)

我科自 1 990年至 2 0 0 1年对所收治的烧伤早期、烧伤疤痕、体表肿瘤、肉芽创面的患者应用全厚或中厚皮片移植修复创面术共 3 5 1例。报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 3 5 1例 ,其中男性 2 2 5例 ,女性 1 96例 ,最大年龄 75岁 ,最小年龄 1 0个月。1 .2　病因 :烧伤植皮 1 0 1例 ,烧伤疤痕 2 3 0例 ,体表肿瘤 6例 ,肉芽创面 1 4例。1 .3　皮片成活情况 :皮片全部成活 2 64例 ,占75 .2 1 %。部分或全部坏死 87例 ,占 2 4.79%。坏死面积占植皮面积 80 %以上 4例 ,80 %以下 81例 ,全部坏死 2例。1 .4　皮片部分或全部坏死原因 :坏死…     

深度烧伤应用湿润烧伤膏致创面严重感染一例

病例男,32岁。1993年1月7日因不慎踩入熔铅模型内,左足被400℃铅水烧伤。当时诊断:左足烧伤,深Ⅱ度～Ⅲ度,3%。伤后送厂卫生室,应用北京光明中医烧伤创疡研究所生产的 MEBO(美宝)湿润烧伤膏治疗。一周以后,因左足创面严重感染而转来我     

重组人表皮生长因子对促进Ⅱ度烧伤创面愈合的作用

目的　探讨重组人表皮生长因子 (rhEGF)对促进Ⅱ度烧伤创面愈合作用。方法　采用自身对照研究方法 ,选取 66例Ⅱ度烧伤患者观察rhEGF最适治疗浓度创面局部应用的治疗效果。在观察组创面按常规方法清创后 ,用rhEGF溶液局部均匀喷湿创面 ,再以磺胺嘧啶银霜纱布覆盖 ,而对照组单用磺胺嘧啶银霜纱布覆盖。结果　在浅Ⅱ度烧伤创面 ,rhEGF观察组的愈合时间为 (8 7± 2 1)d ,对照组为 (12 2± 2 4)d ,而深Ⅱ度烧伤创面观察组的愈合时间是 (13 4± 2 6)d ,对照组为 (16 2± 3 2 )d。与对照组相比 ,观察组创面愈合时间均有明显缩短 (P <0 0 1)。结论　rhEGF对Ⅱ度创面均可有效地促进组织修复 ,加快创面愈合速度 ,有良好的促进愈合作用 ,而药物反应极轻微     

深度烧伤应用湿润烧伤膏致创面严重感染一例

深度烧伤应用湿润烧伤膏致创面严重感染一例钟础绶，文育平，舒惠恺病例男，３２岁。１９９３年１月７日因不慎踩入熔铅模型内，左足被４００℃铅水烧伤。当时诊断：左足烧伤，深Ⅱ度～Ⅲ度，３％。伤后送厂卫生室，应用北京光明中医烧伤创疡研究所生产的ＭＥＢＯ（美宝）...     

烧伤生肤散治疗烧伤创面的疗效观察及其机理初探

烧伤生肤散是用于烧伤创面的中药制剂，我们在三年多临床使用中进行了临床及病理观察，发现该药对深度烧伤创面有很好的促进表皮再生作用。深Ⅱ度创面平均愈合日为１８．６８±２．２４天；在肉芽创面上表皮平均日生长１．０８±０．３１ｍｍ；创面愈后疤痕菲薄且软，随访无挛缩。光镜下观察到①创面肉芽组织较长时间以多种炎细胞浸润为主，大量巨噬细胞围管分布，ＶＧ染色示胶原纤维反应轻微。②创缘表皮细胞再生分裂旺盛，增生活跃，并以特殊的生长方式修复创面。通过观察似乎提示：该药可以诱导某些参与创面修复的生长因子如表皮生长因子在局部长时间维持作用浓度，而表现出促进表皮生长的作用。但尚需研究证实。     

老年糖尿病并下肢溃疡8例报告

老年糖尿病因肢体外围动脉粥样硬化,一旦肢体皮肤损伤,极易造成感染,长期溃疡不愈,甚至导致肢端坏疽,需要截肢治疗,造成病人残疾。自１９９３年以来,我们收治了８例老年糖尿病并下肢溃疡的病人,经控制血糖、创面处理、植皮手术等综合治疗,均治愈,效果良好。１临床资料１．１一般资料男７例,女１例,年龄５５～６８岁,平均５９岁。糖尿病病程５～２０年,平均１１年。入院空腹血糖８．８０～１５ｍｍｏｌ／Ｌ, ８例均有下肢动脉硬化供血不足表现,无肢端坏疽。感染溃疡原因：皮肤搔痒抓伤４例,硬物撞伤１例,不明原因３例。病…     

应用带蒂肩胛皮瓣修复腋部疤痕挛缩7例报告

烧伤后腋部疤痕挛缩 ,松解后一般采用大张的厚皮片移植修复创面 ,但因皮片晚期收缩常需要再次手术 ,最终功能形态欠佳。我们自 1994年 3月以来对 7例腋部疤痕挛缩 ,松解后采用以旋肩胛动脉浅降支为主要血管的带蒂肩胛皮瓣移植修复 ,取得良好的效果。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 7例 ,男 6例 ,女 1例。年龄 5～ 4 5岁。本组均为单侧腋部疤痕挛缩 ,为火焰及热液烧伤所致。 2例肩胛区皮肤有浅表疤痕外 ,5例均为正常皮肤。皮瓣最大 8ｃｍ× 14ｃｍ ,最小 6ｃｍ×10ｃｍ。1 2　应用解剖及皮瓣设计 :旋肩胛动脉的浅支从肩胛骨外侧缘穿出 ,通过…