甲状腺何杰金病一例报告

患者女,62岁。因颈部肿块进行性增大伴声音嘶哑5个月入院。查体:甲状腺明显肿大,质硬,右侧8×6 cm,左侧7×5 cm,随吞咽上下移动气管居中。颈部及全身表浅淋巴结不肿大。同位素I扫描检查:甲状腺位置正常,明显肿大,形态失常,腺内放射分布不均匀,除左叶下内部外,均呈放射性稀疏缺损区。提示:右侧甲状腺癌已侵入左叶,1990年元月12日行手术探查。术中见左叶下内部有部分腺体组织似正常外,其余大部分腺体质硬,呈苍白色改变。切除右侧全叶、峡部及左叶90％组织。病理诊断:甲状腺何杰金病。术后恢复良好,住院14天,转放疗科。恶性淋巴瘤限于甲状腺内时,有手术切除的指征,术后应予以放疗。本病预后较差,但取决于肿     

腹膜外平坦型结肠造口术48例分析

目的:探讨腹膜外平坦型结肠造口术在肛管直肠癌治疗中的临床效果。方法:对本院自1995年以来收治的48例肛管直肠癌病人施行腹膜外平坦型结肠造口术,观察造口并发症和排便功能情况。结果:48例病人经2个月～5年的随访,除有2例出现造口周围皮肤炎外,尚未发现其他并发症,并发症发生率为4.17％,39例病人形成规律排便。结论:腹膜外平坦型造口具有并发症少,排便功能较好,隐蔽性好,外形美观,易于术后管理等优点。     

甲状腺微小癌(附20例报告)

目的探讨甲状腺微小癌诊断和外科治疗的经验。方法对诊断明确的20例甲状腺微小癌进行回顾性分析。结果术前仅7例提示为甲状腺癌可疑，其余13例均于术中冰冻和术后病检确诊。乳头状腺癌16例，滤泡性腺癌4例，伴颈淋巴结转移1例。13例合并甲状腺良性疾病。20例中3例术后无瘤生存时间≥10年，9例术后无瘤生存时间≥5年。结论甲状腺微小癌术前不易诊断，对甲状腺良性疾病手术时仔细触诊，对可疑结节行冰冻切片，术后常规连续病理切片以提高发现率。首次手术应行患侧腺叶切除术，有淋巴结转移再行改良颈淋巴结清扫术仍可取得较好疗效。     

Mile’s术会阴伤口一期缝合

直肠癌行Mile's手术,其会阴部伤口按传统方式是行纱条填塞。近年来,国内有报告改为一期缝合,其疗效良好。1980年5月至1990年12月作者对81例直肠癌行Mile’s手术,其中67例术后会阴伤口行一期缝合(A组),14例按传统方式(B组)。现将治疗结果报告如下: