嗅觉训练对3-甲基吲哚诱导的嗅觉障碍小鼠嗅觉功能的影响

目的 探讨嗅觉训练对3-甲基吲哚诱导的嗅觉障碍小鼠嗅觉功能的影响。方法 选取8周龄、体重18～22 g的SPF级雄性C57BL/6J小鼠60只,按随机数字表法将其分为对照组、嗅觉障碍组、嗅觉训练组,每组20只。嗅觉障碍组、嗅觉训练组经3-甲基吲哚诱导建立嗅觉障碍模型,以小鼠200 s内未找到鼠料颗粒为嗅觉障碍模型建立成功。嗅觉训练组接受嗅觉训练,雾化吸入4种嗅素（玫瑰精油、柠檬精油、丁香精油、桉叶油醇）,每种持续吸入30 min,2次/d,同时给予对照组、嗅觉障碍组等量蒸馏水雾化处理,三组均连续干预4周。比较三组觅食时间及嗅上皮功能的变化。结果 嗅觉障碍组建模后及训练1、2、4周后觅食时间均长于建模前及同期对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。嗅觉训练组建模后及训练1、2、4周后觅食时间长于建模前,训练1、2、4、周后短于建模后,训练2、4周后短于训练1周后,训练4周后短于训练2周后,且嗅觉训练组训练1、2、4周后觅食时间短于同期嗅觉障碍组,差异有统计学意义（P<0.05）。训练4周后,嗅觉障碍组嗅觉标记蛋白阳性细胞数、嗅上皮细胞总数、嗅上皮厚度低于对照组,嗅觉训练组高...     

内镜下颅底重建的动物实验研究

目的 研究鼻中隔带蒂黏膜瓣修复颅底缺损及放疗对愈后的影响。方法 对10例新鲜白兔尸体的鼻中隔黏膜血供行解剖学研究。将20只健康新西兰大白兔作为实验动物,建立颅底缺损-脑脊液鼻漏模型并利用鼻中隔带蒂黏膜瓣修复颅底缺损,术后7、10d在鼻内镜下观察切口愈合及脑脊液鼻漏情况,术后21d随机抽出10只接受手术治疗的兔子作为实验组行颅脑放疗,其余10只作为对照组,放疗后1、14d实验组和对照组分别于鼻内镜下观察修复区域。 结果7例鼻中隔黏膜瓣血供由鼻中隔后下端进入,2例血供由近鼻中隔后端约1cm处进入,1例未见明显血管分布,成功构建了颅底缺损-脑脊液鼻漏模型并成功实施鼻中隔带蒂黏膜瓣修复颅底缺损手术20例,均全部存活,切口愈合良好,无脑脊液鼻漏,无组织膨出及神经功能缺失等并发症;10只接受术后放疗的兔子及对照组的10只兔子均全部存活,放疗组兔子切口愈合较慢。结论 鼻中隔带蒂黏膜瓣修复颅底缺损的动物实验模型设计可行,放疗对带蒂鼻中隔黏膜瓣有延迟愈合的影响。     

鼻功能检测对于鼻中隔偏曲患者鼻塞严重程度的评估价值

目的 探讨鼻声反射、鼻阻力、鼻呼吸量检测对于鼻中隔偏曲(asal septal deviation,NSD)患者鼻塞严重程度的评估作用。方法 对102例NSD伴不同程度鼻塞的患者进行评估,主观方面应用视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分,根据VAS评分情况,把患者鼻塞严重程度分成轻度(VAS评分为0～3分)、中度(VAS评分＞3分且≤7分)、重度(VAS评分＞7分且≤10分)3组,应用鼻声反射、鼻阻力计及鼻呼吸量仪器,记录患者偏曲侧鼻腔的最小横截面积(minimal cross-sectional area,MCA)、鼻腔容积(nasal cavity volume,NCV)、鼻腔阻力(nasal resistance,NR)、最小横截面积距前鼻孔的距离(distance between the nostril to minimum cross-sectional area,MD)、鼻腔吸气量(inspiratory volume,IV)、鼻腔呼气量(expiratory volume,EV)、鼻呼吸气量差异比(nasal partitioning ratio,NPR)包括吸气量差异比(NPRi)及呼气量差异比(NPRe)等客观指标。应用单因素方差分析对3组不同鼻塞程度的患者进行比较,采用配对样本t检验对双侧鼻腔进行比较,并对各指标的相关性进行统计学分析。结果 偏曲侧鼻腔在MCA和NCV指标方面,轻度和中度、轻度和重度之间比较,差异有统计学意义(P<0.01),但中度和重度此两项指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05);在MD指标方面,3组间差异均无统计学意义(P＞0.05);在IV、EV、NPRi、NPRe指标方面,轻度和中度,轻度和重度之间比较差异有统计学意义(P<0.01),但中度和重度此两项指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05);在NR指标方面,3组间比较差异均无统计学意义(P<0.01)。对比双侧鼻腔发现,在NCV、MD、NR、IV、EV指标方面,同一患者两侧鼻腔之间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),而MCA指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05)。经相关性分析,NR与MCA、NCV0-7、IV、EV等指标呈负相关(r分别为-0.535、-0.651、-0.563、-0.524,P＜0.01),NR与NPRi、NPRe均呈正相关(r分别为0.643、0.606,P＜0.01)。结论 联合使用鼻声反射、鼻阻力及鼻呼吸量检测来评估鼻中隔偏曲患者的鼻塞严重程度较为全面。     

内镜下颅底重建的动物实验研究

目的研究鼻中隔带蒂黏膜瓣修复颅底缺损及放疗对愈后的影响。方法对10例新鲜白兔尸体的鼻中隔黏膜血供行解剖学研究。将20只健康新西兰大白兔作为实验动物,建立颅底缺损一脑脊液鼻漏模型并利用鼻中隔带蒂黏膜瓣修复颅底缺损,术后7、10d在鼻内镜下观察切口愈合及脑脊液鼻漏情况,术后21d随机抽出10只接受手术治疗的兔子作为实验组行颅脑放疗,其余10只作为对照组,放疗后1、14d实验组和对照纽分别于鼻内镜下观察修复区域。结果7例鼻中隔黏膜瓣血供由鼻中隔后下端进入,2例血供由近鼻中隔后端约1cm处进入,1例未见明显血管分布,成功构建了颅底缺损一脑脊液鼻漏模型并成功实施鼻中隔带蒂黏膜瓣修复颅底缺损手术20例,均全部存活,切口愈合良好,无脑脊液鼻漏,无组织膨出及神经功能缺失等并发症;10只接受术后放疗的兔子及对照组的10只兔子均全部存活,放疗组兔子切口愈合较慢。结论鼻中隔带蒂黏膜瓣修复颅底缺损的动物实验模型设计可行,放疗对带蒂鼻中隔黏膜瓣有延迟愈合的影响。     

家兔鼻中隔黏膜瓣血供的实验研究

目的：研究家兔鼻中隔黏膜瓣的血供,为进一步制作鼻中隔带蒂黏膜瓣修复鼻腔及颅内缺损提供理论和实验依据。方法：以20只新鲜家兔尸体为实验对象,向其颈外动脉注射5ml纯蓝染色剂,沿家兔头部近正中纵行切开,观察鼻中隔黏膜瓣的血供。结果：家兔鼻中隔黏膜瓣的血供大部分来源于鼻中隔后下端的血管。结论：制作带蒂鼻中隔黏膜瓣时保留其后下端的血管可保证黏膜的血供,提高鼻中隔带蒂黏膜瓣的存活率。