护士与病人沟通应具备的素质

<正> 在不断发展的整体护理工作中,护患交往贯穿整个治疗护理过程。护士的素质影响病人的心理直接影响治疗效果,影响病人疾病的转归。护士通过与患者沟通,可了解患者的疾病情况和心理状态,有利于作出更确切的诊断,提高诊疗效果。要与病人沟通顺利,护士必须具备以下素质。     

医患纠纷逐年增多的原因分析

当前,医患之间的矛盾愈发突出,严重影响了正常的医疗秩序,给构建和谐医院乃至和谐社会都带来一定的影响.和谐医患关系无论是对患者、医生,还是对整个医疗行业的发展都是有百利而无一害.因此我们应该认真研究医患矛盾问题,以及为什么医患纠纷逐年增多,找准切入点,建立良好的医患关系,促进和谐医院的建设和发展.     

体外循环用于肺大疱修补术的配合体会

我院2004年6月,为一例左侧肺毁损,右侧肺大泡的患者应用体外循环,施行右肺大疱修补术,现将其手术配合报告如下。患者男性,62岁,半月前突发胸闷、呼吸困难、胸痛,入院、摄胸片,示右侧气胸、左侧肺毁损,予胸腔闭式引流,肺复张后再发气胸2次,均闭式引流后好转,经胸部CT诊断:左侧肺及右上、下肺结核,左侧肺毁损,右侧液气胸(压缩40%),右上肺大泡,右肺代偿性肺气肿,纵隔左移明显。全麻,体外循环下行肺大泡切除,术中失血2800ml,输液及输血共2700ml,术后保留气管插管,接呼吸机辅助呼吸。手术方法:取平卧位,采用静脉复合麻醉加气管置管,取胸骨正中切…     

气管隆凸部肿瘤手术的配合

气管、隆凸部肿瘤容易误诊为肺部其他疾病，确诊时多为中晚期。外科治疗难度及风险较大，手术配合要求较高。我院1980年1月至2003年6月外科治疗气管、隆凸部肿瘤患者26例，现报告如下。     

胸内巨大肿瘤手术的配合体会

1982年1月～1999年12月，我院共进行胸内巨大肿瘤手术16例，均经手术切除。该类手术的难度和风险大，并发症多，对手术配合要求高。现将手术护理配合体会报告如下。     

1例同种异体右肺移植同期左肺减容术的手术配合

随着有效免疫抑制剂、高效抗生素的应用及手术、麻醉方法的改进,肺移植已成为治疗终末肺病的有效方法[1],我院于2004年7月26日为1例双侧慢性阻塞性肺病(COPD)的患者行同种异体右肺移植及同期左肺减容术,目前患者生存18个月,完全恢复正常生活,报告如下。1病历简介患者,男性,45岁,身高165cm,体重47kg,血型A,因反复咳嗽,喘息4年,加重1年,于2004年7月25日入院,术前血气分析(吸氧8L/分)pH7.307,PO280.7mmHg,PCO246.7mmHg,SaO294.6,术前肺功能:FEV10.47L,占预计值14.2%,MVV13.98L,占预计算11.4%,CT示双肺弥漫性气肿,肺大泡融合成片,右…     

探讨新形势下构建和谐医患关系对策

笔者分析了当前医患关系现状和成因,探讨在新形势下构建和谐医患关系对策.     

单肺移植供肺的切取与肺保护液的选择

目的通过1例同种异体人体肺移植供肺的采取手术,探讨肺动脉灌注、手术技巧、供肺的修剪及人体肺移植供肺的保护及灌注液种类对供肺的影响。方法脑死亡患者,胸正中切口后肺动脉插管,4℃改良低钾右旋糖苷（LPD）溶液行肺动脉灌注,及时胸腔内降温,肺组织在膨胀状态下切取后再行肺静脉相同溶液逆行灌注,仍以4℃LPD溶液保存,右肺修剪后植入受体患者右胸腔。结果供肺采取手术时间25min,冷缺血时间160min,肺动脉灌注时间12min,逆行肺静脉灌注时间2min,肺组织完全呈白色,质地柔软,无损伤。植人后标查动脉血气分析证明植人肺氧合功能良好,手术后仅有轻微排异反应症状发生。结论供肺切取手术技巧,肺动脉顺、逆灌注的方法均是保证肺移植成功的关键。改良LPD溶液作为保护液,可减少对微血管内皮细胞的损伤。HLA配型在肺移植中可能并不是绝对指标。