CT检查在腹腔实质器官损伤中的临床价值

目的 探讨腹腔实质器官损伤中CT影像学表现的临床价值.方法 对外伤所致腹部脏器损伤的159例患者行平扫和(或)增强扫描,增强扫描采用动脉期、实质期,肾脏加做延迟期,与行增强扫描复查病例进行对比分析.结果 159例病例中,98例CT诊断为腹腔实质脏器挫裂伤,经手术与临床追踪得到证实,22例为单纯空腔脏器损伤或脊柱、骨盆骨折,39例为阴性,检查阳性率为75.5%(120/159),诊断符合率为98.1%(156/159).结论 CT检查能清楚显示实质脏器内损伤情况、包膜下血肿、腹膜后血肿、腹腔积液量,能对损伤的程度进行分级,正确选择扫描技术在腹部损伤诊断中有重要的临床价值.     

慢性酒精性脑病的CT表现及诊断价值(附29例分析)

目的结合临床经验及教训评估CT诊断慢性酒精中毒性脑病的价值.材料与方法分析29例CT和临床证实慢性酒精中毒性脑病的CT表现.结果(1)胼胝体变性20例;(2)伴双侧豆状核低密度4例,内囊/外囊和侧脑室周围白质低密度5例;(3)脑萎缩20例,大脑萎缩14例,小脑萎缩6例,大小脑均萎缩11例.结论胼胝体变性是慢性酒精中毒性脑病CT重要的表现,CT结合临床能明确诊断.     

MRI在乳腺癌腋窝前哨淋巴结转移的诊断价值

【摘要】目的：探讨MRI在乳腺癌腋窝前哨淋巴结（SLN）转移中的诊断价值。方法：回顾性分析2015年1月-2017年6月在我院就诊的85例乳腺癌患者的临床资料及MRI影像学资料。采用秩和检验比较MRI检查和美兰示踪法检出SLB的数目、采用Spearman分析两种方法检出SLB的相关性，评估MRI诊断乳腺癌腋窝前哨淋巴结转移的敏感性、特异性和准确度。结果：85例患者，MRI检查定位145枚M-SLN，美兰示踪定位167枚D-SLN，两种方法检出的SLB的数目比较差异有统计学意义（P＜0.05），但两种方法存在明显相关性（Rs=0.773，P＜0.05）。MRI诊断M-SLN阳性92枚，阴性53枚，良恶性淋巴结的形态大小（长/短径）、淋巴门是否存在、周围脂肪间隙、DWI信号和ADC值、强化程度等方面的差异具有统计学意义（P＜0.05）。MRI诊断乳腺癌腋窝前哨淋巴结转移的灵敏度为95.8%（91/95），特异度为98.0%（49/50），准确度为96.6%（140/145）。结论：MRI具有无辐射、软组织对比好、安全性高等优点，诊断乳腺癌腋窝前哨淋巴结转移的准确度较高，可成为临床专科医师术前常规检查方法。     

325例肠梗阻影像学诊断价值分析及误诊体会

目的：探讨325例肠梗阻影像学诊断价值和误诊原因。方法：选取2018年5月—2023年3月于江油市中医医院确诊的325例肠梗阻病例,以临床确定结果为金标准,考察终末影像诊断结论建立各类型梗阻诊断效能分析模型,并从终末、单次和首次影像学诊断三个维度分析诊断准确率、灵敏度和特异度,探讨混杂因素干扰可能。结果：各型肠梗阻影像学诊断价值效能和灵敏度、特异度存在差异,本组首次影像准确率仅为58.15%,单次影像符合率68.33%,低于终末诊断的84.00%,终末影像诊断与确定诊断之间无显著差异（P> 0.01）;血运障碍型诊断效能低于其他各型。影像医师、图像质量和临床医师参与了影像诊断价值的他因干扰。结论：影像学具有较高的肠梗阻诊断价值,除外血运障碍型起病危急状态下的检查急迫性和方式选择局促性,多种因素参与影像学诊断价值构成。     

肝脏多期增强扫描在胆管癌鉴别诊断中的价值

目的探讨运用肝脏增强多期扫描诊断胆管癌的影像学特点和鉴别诊断价值。方法回顾性分析22例临床诊断胆管癌患者的CT增强多期扫描资料,总结扫描各期影像学特点。结果胆管癌在平扫时病变为等密度或低密度影,动脉期无明显强化或边缘轻度强化,门脉期和延迟期肿瘤渐进性强化。结论运用肝脏增强多期扫描对胆管癌的鉴别诊断有价值。     

气管食道带膜双支架置入术治疗晚期食道癌所致气管瘘

晚期食道癌患者由于食道气管瘘形成不能进食，呼吸道严重感染，全身衰竭，失去了手术的机会，临床治疗非常困难现报告运用气管食道带膜支架置人术成功治疗2例晚期食道癌所致食道气管瘘的病例。     

急性胰腺炎螺旋CT平扫的诊断价值

目的探讨急性胰腺炎在螺旋CT平扫中的影像学表现特点。方法搜集并分析经螺旋CT平扫、实验室检查确诊的65例急性胰腺炎的影像学资料。结果弥散性胰腺肿大,胰腺边界模糊及左肾前筋膜增厚是急性胰腺炎最常见的CT征象,而胰腺内低密度坏死灶和高密度出血是出血坏死型胰腺炎的特征性表现。结论螺旋CT运用容积数据采集的方法,不受呼吸及胃肠道气体的干扰,解剖断面清晰,密度分辨率高,在急性胰腺炎的诊断中具有十分重要的作用。     

肾上腺损伤的螺旋CT诊断价值

目的探讨急性肾上腺损伤的螺旋CT影像学表现特点。方法搜集并分析我院经螺旋CT和临床确诊的25例肾上腺损伤患者的影像学资料。结果肾上腺损伤的直接征象是肾上腺区圆形或椭圆形软组织密度灶,增强扫描病灶无强化是本病的特点。结论螺旋CT采用容积数据扫描,不受呼吸及肠道气体的干扰,解剖断面清晰,分辨率高,在创伤性肾上腺损伤的诊断中具有十分重要的作用。