自体游离结肠平滑肌片腹膜外结肠造口的应用

对41例肛管直肠癌行自体游离肠管平滑肌片腹膜外结肠造口,取一段正常的长约3 cm乙状结肠,去除结肠浆肌层上的脂肪和黏膜,行节制性腹壁结肠造口。结果:粪便节制率为73.2%(30/41),15例行测压检查,造口处静息压平均为35.5±7.1 mmHg,无手术死亡,无远期并发症。提示自体游离肠管平滑肌片腹膜外结肠造口具有术后并发症少和排便节制功能好的优点,可提高患者术后的生活质量,值得临床推广使用。     

自体结肠平滑肌片在腹膜外结肠造口的应用

目的探讨自体游离肠管平滑肌片腹膜外结肠造口在Miles术中应用的临床效果。方法总结1996年5月至2003年9月间36例肛管直肠癌行自体游离肠管平滑肌片腹膜外结肠造口患者的临床资料。结果无手术死亡。术后随访3-36个月,5例肠造口水肿,1例造口狭窄,未见移植平滑肌片感染坏死及其他并发症。15例行测压检查,造口处静息压平均为(35.5±7.1)mmHg。27例患者有排便感,粪便节制率为75%(27/36)。结论自体游离肠管平滑肌片腹膜外结肠造口具有术后并发症少和排便节制功能好的优点。     

过氧化物酶体增殖物激活受体对人绒毛膜前列腺素代谢酶的调节

目的 探索不同妊娠状态人绒毛膜上过氧化物酶体增殖物激活受体(PPARs)各亚型的基因和蛋白表达差异及其与前列腺素代谢酶15-羟基前列腺素脱氢酶(PGDH)蛋白表达的相关性,进一步浅探PPARs对PGDH可能的调节机制和在分娩启动中可能发挥的作用。方法 收集2019年1月至12月正常足月妊娠未临产择期剖宫产分娩(TNL)、足月妊娠自然临产分娩(TL)的绒毛膜组织各40份,早产临产组(PL)22份,免疫组织化学实现PPARs和PGDH在绒毛膜滋养细胞内的定位,用RT-PCR和Western blot方法检测PPARs的mRNA及蛋白表达,检测同一份样本上PGDH的mRNA和蛋白表达,并统计PPAR各亚型蛋白表达与PGDH蛋白表达的相关性;收集足月妊娠顺产的绒毛膜组织,行绒毛膜滋养细胞培养,给予不同浓度PPARγ的特异性激动剂罗格列酮和拮抗剂GW9662处理细胞,检测PGDH的mRNA和蛋白表达。结果 PPARs和PGDH均在人绒毛膜组织上滋养细胞核表达。TL组PPARγmRNA和蛋白表达均低于TNL组(P<0.05),而两组PPARα、PPARβ的mRNA和蛋白表达差异无统计学意义(...     

复方苦参注射液对结肠癌荷瘤裸鼠YAP/TAZ表达的影响

目的:观察复方苦参注射液(CKI)对人HT-29结肠癌裸鼠移植瘤的抗肿瘤作用。方法:建立裸鼠异种移植瘤模型。实验分为空白对照组、CKI低剂量组、CKI高剂量组、奥沙利铂(Oxaliplatin,L-OHP)组共4组,每组10只Balb/c裸鼠。CKI低剂量组和高剂量组每天施用不同剂量的CKI[1. 0和4. 0 m L/(kg·d)],持续给药28 d,L-OHP干预组予以L-OHP干预(10 mg/kg),每隔48 h给药一次,持续28 d。每天观察移植瘤的生长并测量肿瘤体积。末次给药12 h后处死取材。通过q PCR法检测移植瘤组织中YAP、TAZ mRNA相对转录水平,免疫组化法检测移植瘤组织中YAP、TAZ、MMP2和MMP9蛋白表达情况。结果:不同剂量的CKI干预可抑制移植瘤的生长(P 0. 05 vs.对照组),高剂量组具有最佳抑制作用(P 0. 05 vs. CKI低剂量组)。不同剂量的CKI干预均可以下调移植瘤组织中YAP和TAZ的mRNA转录和蛋白表达水平(P 0. 05 vs.对照组),且高剂量组抑制作用更为显著(P 0. 05 vs. CKI低剂量组); L-OHP干预显著下调移植瘤组织中YAP和TAZ的mRNA转录和蛋白表达(P 0. 05 vs.对照组),与CKI高剂量干预组比较,差异具统计学意义(P 0. 05)。CKI和L-OHP干预均抑制移植瘤组织中MMP2和MMP9蛋白表达,其中,CKI高剂量组优于低剂量组(P 0. 05),L-OHP优于CKI高剂量组(P 0. 05)。结论:CKI可抑制裸鼠人HT-29结肠癌皮下移植瘤的发展,其作用机制可能是通过调控Hippo信号通路,抑制下游YAP/TAZ活性,并进一步下调MMPs的表达来实现的。     

复方苦参注射液对奥沙利铂耐药直肠癌裸鼠移植瘤的影响及与NOX1通路的关系

目的:观察复方苦参注射液(Compound Kushen Injection,CKI)对奥沙利铂耐药SW1463直肠癌裸鼠移植瘤的抑瘤作用,并进一步探讨其作用机制与NOX1信号通路的关系。方法:诱导SW1463直肠癌细胞对奥沙利铂耐药后,建立SW1463耐药裸鼠移植瘤模型,将40只荷瘤鼠随机分为对照组、CKI低剂量组[1.0 mL/(kg·d)]、CKI中剂量组[2.0 mL/(kg·d)]和CKI高剂量组[4.0 mL/(kg·d)],记录荷瘤体积,持续干预28 d后处死动物取材,ELISA法检测移植瘤中活性氧(ROS)含量水平,qPCR法检测移植瘤中NADPH氧化酶(NOX)1和NOXO1的mRNA转录水平,ELISA法检测移植瘤中NOX1和NOXO1蛋白表达水平。结果:不同干预剂量CKI均能够显著抑制SW1463耐药裸鼠移植瘤的生长,降低移植瘤质量分数(P0.05 vs.对照组),并呈一定程度的剂量依赖性,其中CKI高剂量组抑瘤作用最佳(P0.05 vs.CKI低、中剂量组);不同干预剂量CKI均能够显著抑制SW1463耐药裸鼠移植瘤中ROS生成(P0.05 vs.对照组),其中CKI高剂量组ROS水平最低(P0.05 vs.CKI低、中剂量组);不同干预剂量CKI均能够显著抑制SW1463耐药裸鼠移植瘤中NOX1和NOXO1的mRNA相对转录水平和蛋白表达水平(P0.05 vs.对照组),其中CKI高剂量组抑制作用最强(P0.05 vs.CKI低、中剂量组)。结论:复方苦参注射液能够显著抑制SW1463耐药裸鼠移植瘤的生长,其作用机制可能是通过NOX1信号通路调控ROS水平从而发挥抗奥沙利铂耐药直肠癌作用的。     

经腹碳绳U形缝合直肠悬吊术治疗成人Ⅲ度直肠脱垂的疗效

目的 探讨经腹碳绳U形缝合直肠悬吊术治疗成人Ⅲ度直肠脱垂的临床疗效.方法 对30例成人Ⅲ度直肠脱垂患者采用经腹碳绳U形缝合直肠悬吊术治疗.结果 30例患者痊愈29例,好转1例,有效率100%.术后无肠梗阻、泌尿生殖功能障碍等并发症.随访1～10年无复发.结论 碳纤维是一种安全可靠的组织固定和替代材料,具有手术操作简单、创伤小、疗效佳等优点.     

直肠癌根治术中保留盆腔植物神经对男性性功能和排尿的影响

目的探讨直肠癌根治术中保留盆腔植物神经对男性直肠癌患者术后性功能和排尿功能的影响。方法151例直肠癌患者随机分为两组：治疗组79例和对照组72例。治疗组行Miles术，术中保留盆腔植物神经；对照组采用常规直肠癌根治手术，术中不保留盆腔植物神经。结果术后勃起功能障碍的发生率：治疗组为27．85％（22／79），对照组为73．61％（53／72），两组比较，有极显著性差异（P〈0．001）；射精功能障碍的发生率：治疗组为32．91％（26／79），对照组为79．17％（57／72），两组比较，有极显著性差异（P〈0.001）；近期排尿障碍的发生率：治疗组为18．99％（15／79），对照组为48．61％（35／72），两组比较，有：汲显著性差异（P〈0.001）。远期排尿障碍的发生率：治疗组为0．00％（0／79）；对照组5．56％（4／72），两组比较，有极显著性差异（P〈0.001）。结论直肠癌根治术中实施保留盆腔植物神经，可以改善患者的性功能和排尿功能，提高患者术后生活质量。     

碳绳U形缝合直肠悬吊术治疗成人Ⅲ度直肠脱垂

直肠脱垂临床较常见，可发生于任何年龄。小儿多为直肠粘膜脱垂，成人多为完全直肠脱垂。碳纤维是一种新型生物工程材料，具有优良的力学和生物性能，是一种良好的组织固定和替代材料。目前，碳纤维已广泛应用于肌腱与韧带的修复、碳板颅骨成形等。1993年10月至2003年7月，我院采用经腹腔碳绳U形缝合直肠悬吊术治疗成人Ⅲ度直肠脱垂16例，取得了满意的效果，现报告如下。     

Beclin1和PTEN蛋白在结直肠癌中的表达及预后价值

目的 研究Beclin1和PTEN蛋白在结直肠癌组织和癌旁组织中表达的差异及其与结直肠癌预后的相关性。方法 收集2007～2017年在解放军第九四医院就诊并手术的结直肠癌患者127例的结直肠癌癌灶组织和相对应的癌旁组织及每个患者的临床资料，行免疫组化检测癌组织和癌旁组织的Beclin1、PTEN的定位，并检测两个基因的表达阳性率，用实时PCR方法检测组织中Beclin1、PTEN mRNA表达，用Western印迹检测其中Beclin1、PTEN的蛋白表达，并比较2个基因在癌组织和癌旁组织中的表达差异。对Beclin1和PTEN的蛋白表达进行相关性分析，判断两个基因之间是否存在可能的调控关系。并对患者的临床资料进行生存分析，了解Beclin1、PTEN与结直肠癌患者预后间的关系。结果 Beclin1、PTEN均主要定位于结直肠细胞的胞质中，胞核中有少量表达；Beclin1在癌灶组织中的基因和蛋白表达显著高于癌旁组织，而PTEN在癌组织中的mRNA和蛋白表达显著低于癌旁组织(P<0.01)。双变量直线分析结果显示，在癌和癌旁组织中Beclin1和PTEN的蛋白表达呈负相关(P<...