消化性溃疡2161例临床流行病学分析

目的：了解地区消化性溃疡(PU)流行病学特点。方法：分析1999年至2003年5年间的8993例纤维胃镜检查患者。结果：在所有被检查患者中检出消化性溃疡2161例(24．03％)，其中胃溃疡(GU)876例(40．53％)，十二指肠溃疡(DU)1127例(52．15％)，复合性溃疡(CU)158例(7．31％)。消化性溃疡中，男1546例(71．54％)，女615例(28．46％)，男女之比为2．51：1。好发病部位以十二指肠球部前部为多，人数有逐年增加趋势。结论：消化性溃疡DU多于GU，好发部位DU以球部前壁为多，GU以胃窦为多，多发于31～50岁之间，发病人数有逐年增多趋势。     

筛窦软骨瘤1例报告

1　病历摘要　　患者 ,男性 ,5 1岁 ,病历号 :。因左侧进行性鼻塞加重 2个月于 2 0 0 0年 4月 10日入我院。患者于 2个月前始无明显诱因左侧鼻塞 ,呈进行性加重而来我院就诊。鼻腔检查 :左鼻腔中鼻道见表面附有黏膜的巨大肿块 ,色暗红 ,表面光滑 ,触之质硬 ,不易出血。鼻中隔受压向右移位 ,中鼻甲与下鼻甲视不清。副鼻窦ＣＴ示 :左侧筛窦及鼻腔内占位性病变 ,周边密度较高 ,中央区密度减低 ,肿物与筛板和纸样板相邻 ,未见骨质破坏。临床诊断 :筛窦肿物。治疗 :全麻下行鼻侧切开术 ,将肿物与周边组织小心分离后完整切除。术中见肿物大小约 4 …     

加速康复外科策略与常规策略在腹腔镜前列腺癌根治术中的效价比较

目的探讨基于多模式镇痛的加速康复外科（ERAS）理念应用于腹腔镜前列腺癌根治术中的优势。 方法回顾性分析2017年1月至12月我院同一组手术医师行腹腔镜下前列腺癌根治术患者围术期的相关资料,ERAS组患者11例,常规策略组患者24例。 结果两组患者年龄,ASA分级及心功能分级差异无统计学意义。ERAS组患者较常规治疗组术中补液量降低[（7.2±2.2）ml vs（10.7±3.8）ml/kg/h,P=0.009],术后住院时间明显减少[（7.5±2.8）d vs（10.3±2.8）d,P=0.008],术后首次排气时间缩短[（1.4±0.9）d vs（2.4±0.9）d,P=0.018]。ERAS组住院总费用及麻醉费用均较对照组增加[（75 129±21 217）元vs（55 201±19 109）元,P=0.009;（5 537±4 430） 元vs（3 121±726）元,P=0.01],而在总住院时间、麻醉费用所占住院总费用比例方面,两组差异无统计学意义。 结论在腹腔镜前列腺癌根治术中应用ERAS理念下多模式镇痛,可以加速患者胃肠道功能恢复,缩短术后住院时间,不增加围术期并发症的发生率。     

急性结石性胆囊炎LC中转开腹影响因素分析

目的 分析急性结石性胆囊炎(ACC)腹腔镜胆囊切除术(LC)中转开腹影响因素。方法 回顾性收集2018年1月至2019年12月抚州市第二人民医院收治的行LC中转开腹患者21例的临床资料纳入中转开腹组,另选择同期抚州市第二人民医院收治的行LC未中转开腹39例的临床资料纳入未中转开腹组。收集所有患者一般资料(性别、年龄、合并症状、体温),影像学资料、胆囊壁厚度、白细胞计数等,分析急性结石性胆囊炎LC中转开腹影响因素。结果 经单因素分析,急性结石性胆囊炎LC中转开腹不受性别、年龄、发病至手术时间、合并症、胆囊壁厚度因素影响(P>0.05);但可能受体温、胆囊肿大、白细胞计数、肥胖等因素影响(P<0.05);建立多元Logistic回归模型结果显示,体温≥38℃、胆囊肿大、白细胞计数≥10×10⁹/L、肥胖是急性结石性胆囊炎LC中转开腹的影响因素(OR>1,P<0.05)。结论 体温≥38℃、胆囊肿大、白细胞计数≥10×10⁹/L均是急性结石性胆囊炎LC中转开腹的危险因素,临床应针对上述因素进行分析制定最佳的治疗计划。     

鼻内翻性乳头状瘤合并鼻息肉3例报告

鼻内翻性乳头状瘤是比较多见的鼻腔及鼻窦的良性肿瘤。其发病率约占鼻和鼻窦肿瘤的０．４％～４．７％。临床倾向复发和恶变。因其多为单侧发病，尤其与鼻息肉共存时，容易导致误诊而影响根治。现就我们近年发现的３例作一报道，以供借鉴。１病历摘要１．１例１：男，５０岁。病例号：６９５４。因左侧进行性鼻塞５年，流黏脓涕于１９９８年５月２０日就诊。查体：左鼻腔中鼻道充满多个灰白色肿物，触之不易出血。副鼻窦CT示：左鼻腔及筛窦、上颌窦软组织影。术前２次病理回报均为息肉。故局麻下于鼻内窥镜下行鼻息肉切除术。术中肿物易出…     

Claudin-1基因在大肠癌中表达检测的意义

目的探讨Claudin-1基因mRNA在大肠癌发病过程的表达及意义。方法收集62例液氮保存的新鲜大肠癌组织及其对应的正常大肠组织,常规方法提取组织总RNA。将这些总RNA逆转录成cDNA后,利用实时荧光定量PCR方法检测Claudin-1基因在这些组织中的表达情况,最后统计分析Claudin-1表达变化与大肠癌进展相关的临床病理参数之间的关系。结果与正常大肠组织相比,Claudin-1基因在大肠癌组织中表达明显增强,此外,DukesⅢ、Ⅳ期大肠癌患者Claudin-1基因表达比Ⅰ、Ⅱ期患者明显增强。结论 Claudin-1基因在大肠癌中高表达,提示其可能与大肠癌发生和进展过程有关。     

Claudin-1蛋白在大肠癌中的表达及意义

目的探讨Claudin-1蛋白表达异常在大肠癌发病过程中的作用。方法收集102例大肠癌和42例正常大肠石蜡标本。利用免疫组化方法检测Claudin-1蛋白在大肠癌与正常大肠组织中的表达差异,统计分析大肠癌中异常的Claudin-1蛋白表达与临床参数之间的关系。结果与正常大肠组织相比,Claudin-1蛋白在大肠癌组织中表达明显增高(P0.01)。增高的Claudin-1蛋白表达与大肠癌的Dukes分期(P=0.035)及转移相关(P=0.040)。结论 Claudin-1在大肠癌组织中明显高表达,并可能与大肠癌的分期和转移相关。