内皮型一氧化氮合酶基因多态性与糖尿病视神经病变的关系研究

目的探讨糖尿病视神经病变与内皮型一氧化氮合酶（eNOS）基因第4内含子a/b多态性的关系。方法应用多聚酶链反应（PCR）方法检测正常人与2型糖尿病患者和糖尿病有视神经病变患者的eNOS基因a/b基因型,同时对上述患者的眼底及眼底荧光血管造影（FFA）等临床资料进行分析。结果糖尿病视神经病变组（DON）组a等位基因及aa＋ab基因型频率显著高于正常对照组。因此eNOS基因27bpVNTR多态性与糖尿病视神经病变发生有关。结论一氧化氮参与了糖尿病视神经病变的发病。     

降钙素基因相关肽、内皮素与2型糖尿病肾病的相关性研究

Objective To investigate the tendency of plasma levels of calcitonin gene-related peptide(CGRP)and endothelin(ET)in type 2 diabetic nephropathy,and explore the relationship between calcitonin gene-related peptide,endothelin and pathogenesis of diabetic nephropathy.Methods A total of 25 healthy controls(healthy control group)and 83 patients with type 2 diabetic mellitus(T2DM group)were enrolled in the investigation.According to level s of urinary albumin excretion rate(UAER),the 83 T2DM patients group were further divided into three subgroups:normal UAER subgroup(n=28),microalbuminuira subgroup(n=29)and clinical proteinuria subgroup(n=26).Plasma contents of calcitonin gene-related peptide and endothelin were measured with radioimmunoassay(RIA).Results The level of ET was significantly higher in T2DM group than that in healthy control group(P＜0.01),positively correlative tO UAER(r=0.65,P＜0.01).The plasma level of CGRP was significantly lower in the patients with diabetic nephropathy than the healthy controls,negatively correlative tO UAER(r=-0.71,P＜0.01).There was negative correlation between plasma levels of ET and CGRP(r=-0.62,P＜0.01).Conclusion The disequilibrium of CGRP and ET in plasma might play an important role in the process of diabetic nephropathy.Therefore,keeping balance of levels of CGRP and ET in plasma contributes to prevention and cure of diabetic nephropathy.     

AMPKɑ2基因多态性与2型糖尿病及血清脂联素、颈动脉粥样硬化的关系

目的探讨腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)ɑ2基因rs1124900G/T单核苷酸多态性与2型糖尿病(T2DM)及血清脂联素(adiponectin,APN)、颈动脉粥样硬化的关系。方法采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)的方法,收集2010年4-9月期间在本院内分泌科住院治疗的2型糖尿病患者178例,其中男性93例,女性85例,年龄(54.6±10.1)岁,对照组为同期本院体检的健康人员160例,男性84例,女性76例,年龄(51.8±9.8)岁,检测AMPK-rs1124900G/T基因型,分析2组人群之间基因型和等位基因频率的差异。同时测定身高、体质量、血压、血脂、APN、颈动脉内膜中层厚度(carotid intima-media thickness,CIMT)等。结果①在T2DM组G/G、G/T、T/T基因型频率分别为29.8%、43.2%、26.9%,T等位基因频率为48.6%。对照组G/G、G/T、T/T基因型频率为32.5%、42.5%、25.0%,T等位基因频率为46.3%,2组间无显著性差异(P>0.05)。②在T2DM组和对照组TT型者的血清TG、LDL-C水平明显高于GG型者,CIMT及斑块发生率显著高于GG基因型者,APN水平明显低于GG型者,差异有统计学意义(P<0.05)。③相关分析表明,CIMT及斑块发生率与血清TG(r=0.349 6,P<0.01)、LDL-C(r=0.416 7,P<0.01)正相关,与APN水平负相关(r=-0.262 3,P<0.05)。结论 rs1124900多态性位点与甘肃地区2型糖尿病的发生无关;与脂联素、TG、LDL、颈动脉内膜厚度及斑块有关。     

中药单味药治疗糖尿病肾病的作用机制研究进展

糖尿病肾病是糖尿病主要的慢性并发症之一,也是导致终末期肾病的主要原因。目前的临床治疗尚不能有效控制本病的发生发展,中医药在治疗本病方面具备自身特色并已取得一定疗效。本文综述近年来中药单味药及中药有效部位在治疗糖尿病肾病机制方面的研究进展。     

降钙素基因相关肽、内皮素与2型糖尿病肾病的相关性研究

Objective To investigate the tendency of plasma levels of calcitonin gene-related peptide(CGRP)and endothelin(ET)in type 2 diabetic nephropathy,and explore the relationship between calcitonin gene-related peptide,endothelin and pathogenesis of diabetic nephropathy.Methods A total of 25 healthy controls(healthy control group)and 83 patients with type 2 diabetic mellitus(T2DM group)were enrolled in the investigation.According to level s of urinary albumin excretion rate(UAER),the 83 T2DM patients group were further divided into three subgroups:normal UAER subgroup(n=28),microalbuminuira subgroup(n=29)and clinical proteinuria subgroup(n=26).Plasma contents of calcitonin gene-related peptide and endothelin were measured with radioimmunoassay(RIA).Results The level of ET was significantly higher in T2DM group than that in healthy control group(P＜0.01),positively correlative tO UAER(r=0.65,P＜0.01).The plasma level of CGRP was significantly lower in the patients with diabetic nephropathy than the healthy controls,negatively correlative tO UAER(r=-0.71,P＜0.01).There was negative correlation between plasma levels of ET and CGRP(r=-0.62,P＜0.01).Conclusion The disequilibrium of CGRP and ET in plasma might play an important role in the process of diabetic nephropathy.Therefore,keeping balance of levels of CGRP and ET in plasma contributes to prevention and cure of diabetic nephropathy.     

薯蓣皂苷元的制备及其抗甲亢活性研究

目的 考查薯蓣皂苷元对甲亢大鼠的活性。方法 穿山龙饮片用含1.5 mol·L^-1硫酸的75%乙醇水溶液在沸水浴中回流提取4.5 h,再经柱层析法分离、精制纯化得薯蓣皂苷元提取物,并进行结构表征。采用优甲乐灌胃法制作大鼠甲亢模型,并将大鼠随机分成正常对照组、甲亢模型组、甲巯咪唑治疗组、薯蓣皂苷元治疗组(低、中、高剂量),分别于给药21 d后测定大鼠血清中T₃、T₄及TSH值。结果 薯蓣皂苷元提取制备工艺正确适当,所得薯蓣皂苷元提取物经氢谱、碳谱、质谱和高效液相色谱表征确定为薯蓣皂苷元。与甲亢模型组比较,薯蓣皂苷元治疗组(低、中、高)血清中T₃、T₄和TSH值均有不同程度改善。结论 薯蓣皂苷元制备工艺合理可行,得率较高。薯蓣皂苷元可使甲亢大鼠的各项甲状腺功能血清值恢复正常,还可增加其体质量,功效与甲巯咪唑相似,值得进一步研究。     

对比分析糖尿病患者动态血糖监测与指尖血糖监测对血糖漂移的评估

目的 通过对血糖控制理想的糖尿病患者进行动态血糖监测系统(CGMS)和指尖血糖监测,分析血糖数据,探讨CGMS是否更有利于血糖控制.方法 选择30例HbA1c达标的短期住院患者,进行72h的CGMS血糖监测,同时用指尖血糖监测3d的FBG、三餐后2hBG、睡前及凌晨3点血糖 ,记录血糖数据.结果 CGMS与指尖血糖监测相比,可以更广泛地监测到血糖最高值、最低值(P＜0.01),提高高血糖、低血糖的检出率.通过调整治疗,可在短时间内使血糖达到24h的全面、平稳控制(P＜0.05).结论 与指尖血糖监测相比,CGMS能够显示全面详细的血糖动态变化情况,较好地评估血糖漂移,为糖尿病患者制订更合理有效的防治策略提供科学依据.     

2型糖尿病患者家庭功能调查与分析

目的:探讨2型糖尿病患者家庭功能特点.方法:对103例2型糖尿病住院患者与62例正常对照者进行家庭功能测量比较,采用家庭功能量表(FAD)测评.结果:2型糖尿病患者家庭功能得分显示:问题解决(2.17±0.33)分、沟通(2.21±0.11)分、角色(2.41±0.23)分、情感反应(2.45±0.32)分、行为控制(2.50±0.64)分均高于正常对照组家庭功能得分,分别为[(2.14±0.48),(2.09±0.35),(2.33±0.32),(2.30±0.36),(2.36±0.32)],具有统计学意义(p＜0.01),情感介入维度的分值无统计学差异.结论:2型糖尿病患者存在家庭功能缺陷,临床医生应鼓励和引导家庭功能差的患者多采取积极应付方式,更好控制疾病和提高生活质量.     

东乡族2型糖尿病患者与健康人群肠道菌群构成特点及差异的研究

目的探究东乡族2型糖尿病与健康人群肠道菌群的特点及差异。方法收集2020年4月至2021年1月就诊于东乡县人民医院的东乡族2型糖尿病患者25例(T2DM组), 同时选取28例体检健康的东乡族人群作为对照组(HC组), 收集研究对象及HC组的新鲜粪便样本, 通过对16S核糖体RNA(16S rRNA)基因V3+V4区扩增子测序的方法分析肠道菌群。初步了解东乡族T2DM组与HC组肠道微生物的构成特点及差异。结果两组样本共检测出936个操作分类单元(OTU)数目, 其中共同有OTU数目为633个。Alpha多样性分析中Shannon指数显著高于对照组, Simpson指数显著低于对照组, 两组菌群多样性差异有统计学意义(P<0.05)。使用置换多元方差分析比较两组β多样性, 差异有统计学意义(P<0.05)。在分类学门水平, T2DM组中厚壁菌门、放线菌门显著高于HC组(37.97%比22.89%、5.09%比2.08%), 差异有统计学意义(P<0.05);而拟杆菌门丰度显著减少(T2DM组:68.00%, HC组:49.75%), 差异有统计学意义(P<0.05)...     

腺垂体功能减退症29例临床分析

目的：探讨腺垂体功能减退症患者的临床特点。方法：回顾分析我院内分泌代谢科收治的29例腺垂体功能减退症患者的临床资料,总结其病因、临床症状及实验室检查结果。结果：患者中男性10例,女性19例,Sheehan综合征占48.3%、垂体瘤术后占24.1%。检查结果以促性腺激素、生长激素、甲状腺激素、泌乳素等缺乏为主。常见症状包括疲乏、毛发脱落、食欲减退,浮肿、怕冷、表情淡漠、体重减轻等。20例既往确诊为腺垂体功能减退症,仅6例（30.0%）规律用药,3例（15.0%）定期复查。结论：我院收治的腺垂体功能减退症患者女性明显多于男性,Sheehan综合征最常见,临床表现多样,检查结果以靶腺激素缺失为主,早期诊断、及时及持续规律治疗对患者至关重要。