肠系膜扭转致全小肠坏死一例

1病例介绍 患者,女,56岁,因腹痛、呕吐、肛门停排6 h入院。入院时查体：生命体征正常,神志清楚,痛苦表情,心肺未发现异常,腹部平坦,未见肠型及蠕动波,中腹部轻压痛,轻微肌紧张,无反跳痛,肠鸣音稍减弱。腹部透视：小肠轻度扩张,并见少量液平。腹部彩超：肝胆、脾、胰、双肾未见异常。患者无腹部手术史。尿淀粉酶（尿液）1 036 U/L↑,血淀粉酶38 U/L,血常规：     

手术室腹腔镜器械清洁消毒体会

随着微创手术的逐渐大量开展，手术室护理工作必须高度重视内镜的清洁消毒工作，以确保医疗质量和医疗安全。本科至2003年开展537例腹腔镜手术以来，严格执行《消毒技术规范》(第3版)和《内镜消毒技术操作规范》(2004年版)，无一例术后感染病例，现将具体做法报告如下。     

手术室无菌持物钳干湿放置体会

无菌持物钳是取用和传递无菌物品的器械，是手术室最常规的无菌技术操作，持物钳及放置容器经压力蒸汽灭菌后，传统的放置是浸泡放置备用，我科2002年取消2％戊二醛浸泡放置，改进为干燥放置，经过3年的临床实践，以其操作简便、减少污染环节、降低成本等优点深受医护人员欢迎，且无菌持物钳干燥放置较传统的浸泡放置更合乎手术物品必须一用一灭菌，能压力灭菌的应避免使用化学灭菌剂浸泡灭菌的手术室医院感染管理规范。