腹腔镜下肾蒂淋巴管剥脱结扎术(附14例报告)

目的:探讨腹腔镜下肾蒂淋巴管剥脱术治疗乳糜尿的效果。方法:对乳糜尿14例行腹腔镜下肾蒂淋巴管剥脱结扎术。结果:所有手术均获成功,平均手术时间120m in(90~180m in),平均术中出血量50m l(30~80m l),术后平均住院时间5d。随访术后1年乳糜试验阴性。结论:腹腔镜下肾蒂淋巴管剥脱结扎术,效果确切,患者损伤小、康复快,尤其适于保守治疗无效的病例,可完全替代传统开放肾蒂淋巴管剥脱结扎术。     

膀胱粘膜代尿道Ⅰ期正位修复尿道下裂

目的 :探讨尿道下裂手术方法 ,提高手术成功率。结果 :手术后排尿顺畅 ,尿道开口于阴茎头正常开口位 ,尿漏等合并症极少。结论 :膀胱粘膜代尿道Ⅰ期修复尿道下裂是一个可靠的手术方法 ,成功率高 ,并发症少。     

1997年12月至2009年12月成人接种卡介苗对支气管哮喘防控作用监测研究

目的 探讨成人接种卡介苗能否预防支气管哮喘（简称哮喘）发生和控制已患哮喘急性发作.方法 以分层整群随机抽样确定科研点的县、乡,以乡辖村为单位分为研究组和对照组,对村中20～55岁非肿瘤、结核病现症患者的自愿村民按性别、年龄分别配对,对研究组人群进行卡介苗接种,每6个月1次连续3次;依靠县、乡、村三级防疫网络,对哮喘的发生和已患哮喘的发作进行监测.结果 抽得4个乡、83个村,共有哮喘患者1 406例,患病率为1.3% （1 406/108 189）;纳入监测的20～55岁村民共24 830人,哮喘患者149例,患病率0.6%,其中研究组81例,对照组68例;在1997年12月至2009年12月监测期间研究组死亡3例,尚存的78例急性发作35例,共计233次;对照组死亡7例,尚存的61例发作59例,共计2 131次.哮喘患者的急性发作率比较及发作次数（人次）比较研究组与对照组间的差异均有统计学意义（χ2=42.07,P＜0.01;t=9.46,P＜0.01）;研究组原非哮喘患者12 334人中已经死亡432人,新发哮喘13例,哮喘发生、发作共计167次;对照组原非哮喘患者12 347人中已经死亡511人,新发哮喘39例,哮喘发生、发作共计1 907次.哮喘发病率比较及发生、发作的次数（人次）比较研究组与对照组间的差异亦均有统计学意义（χ2=13.17,P＜0.01;t=6.31,P＜0.01）.结论 成人接种卡介苗对哮喘的发生有一定预防作用,对哮喘急性发作有一定治疗、控制作用.     

后腹腔镜辅助小切口肾输尿管及膀胱袖套状切除术(附7例报告)

目的:探讨后腹腔镜辅助小切口肾输尿管及膀胱袖套状切除术的手术技巧。方法:用后腹腔镜辅助小切口为7例肾盂及输尿管肿瘤患者行肾输尿管及膀胱袖套状切除术,其中肾盂癌4例,输尿管癌3例。结果:7例手术均获成功,手术时间90~120min,平均108min,术中出血50~150ml,平均80ml。术后平均住院10d,无严重并发症发生。随访4~33个月,无肿瘤复发。结论:采用后腹腔镜辅助小切口肾输尿管及膀胱袖套状切除术治疗肾盂及输尿管肿瘤具有患者创伤小、出血少、手术时间短、并发症少、切除更完全等优点。     

保留内板袖套式包皮环切术80例体会

目的探讨保留内板袖套式包皮环切术治疗包皮过长及包茎患者的方法和效果。方法采用保留内板袖套式包皮环切术治疗包皮过长及包茎患者80例。针对包皮过长及包茎的不同病情,设计切除包皮的长度。在直视下于包皮内、外板作两个互相平行或不平行的环行切口,将两切口间皮条用小圆头刀锐性剥离,保留完整内膜及皮下浅层血管,并保留完整的包皮系带。结果78例术中出血少、切口边缘整齐,术后伤口无水肿,无继发出血及感染且均一期愈合,切口瘢痕少,阴茎外型美观。并使阴茎腹侧过度屈曲的外观上有了明确改善。针孔样包茎二期手术容易进行且并发症少。结论保留内板袖套式包皮环切术对包皮过长及包茎患者治疗效果满意,并发症明显减少。     

后腹腔镜输尿管切开取石术74例的临床体会

2004年1月～2007年10月,我们应用后腹腔镜技术行输尿管切开取石74例,取得满意疗效,现报告如下. 资料与方法 1.一般资料本组74例,男43例,女31例;年龄19～75岁,平均38.5岁.     

输尿管镜下气压弹道碎石术523例体会

我院自2003年7月～2006年5月采用输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石482例，膀胱结石34例，后尿道结石7例，取得满意疗效，现报告如下。     

低位结扎胸导管预防食管癌术后乳糜胸的适应证探讨

目的探讨低位结扎胸导管预防食管癌术后乳糜胸的适应证。方法根据食管癌术后并发乳糜胸的原因,有针对性的设计了低位结扎胸导管预防食管癌术后乳糜胸的适应证。405例食管癌根治术患者按照设计的适应证,术中选择性行低位集柬结扎胸导管285例。结果术中损伤奇静脉1例,经结扎奇静脉止血,术后恢复顺利,其余病例胸导管结扎均顺利。全组术后无1例发生乳糜胸。结论采用本适应证可以避免不必要的预防性结扎胸导管,取得了满意的临床效果,值得临床推广。