石油礁致眼部化学性烧伤临床报告

2000～2001年间我院共收72例本港石油礁装卸工人因突发双眼不适分批来我院就诊，经检查均为症状相似的双眼化学烧伤，现报告如下：     

青光眼小梁切除术后功能性滤过泡形态与眼表改变的关系

目的探讨青光眼小梁切除术(TRABE)后功能性滤过泡形态与眼表改变的关系。方法选择2012年6月至2013年6月该院行TRABE治疗的86例青光眼患者,根据术后眼表改变情况分组,其中加重组24例,无变化组62例。分析两组患者术后整术眼眼表改变情况,分析滤过泡面积、夹角眼部感觉改变情况的关系。结果两组患者术后的平均眼压均显著低于术前(均P<0.05)。随访6个月,薄壁滤过泡计56眼,厚壁滤过泡计30眼。术后患者的角结膜荧光素染色(FSS)评分、虎红染色(RBSS)评分、泪膜仪分级、对称指数(SRI)、不规则指数(SAI)均显著高于术前,潜在视力(PUV)及泪膜破裂时间(BUT)均显著低于术前(均P<0.05)。手术前后比较基础泪液分泌试验(Schirmer)情况差异无统计学意义(P>0.05)。与无变化组相比,加重组眼部感觉改变的患者滤过泡面积差异无统计学意义(P>0.05)。加重组有异物感、畏光感、视力波动以及睁眼困难的患者滤过泡夹角均显著小于无变化组(均P<0.05)。根据Spearman法分析可知,上述指标均与滤过泡夹角呈显著负相关(r=-0.615,-0.589,-0.712,-0.698,P=0.000,0.002,0.000,0.000)。与无变化组比较,加重组有干涩感和有痒感的患者滤过泡夹角差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论青光眼患者接受TRABE之后,恢复效果较好,但加重组的有异物感、畏光感、视力波动以及睁眼困难的患者滤过泡夹角更小,因此应重视其滤过泡角度情况。     

裂隙灯显微镜直视下摘出角膜深层异物

目的 探讨裂隙灯显微镜直视下角膜深层异物摘出的可行性。方法 对1995～2001年裂隙灯显微镜直视下角膜深层异物摘出39例(39眼)进行回顾性分析，3眼异物嵌人前房但异物的大部仍在角膜深层。异物性质：35眼为磁性异物；3眼为碎玻璃；1眼为木刺。结果 39眼角膜深层异物(包括角膜组织锈染)均被一次性完整摘出，角膜伤口均良好愈合，未出现感染或眼后段并发症，术后13眼出现角膜薄翳(33．3％)，但未对视力造成显著影响；异物嵌入前房的3眼均未造成严重的前房炎症反应。结论 裂隙灯显微镜直视下角膜深层异物摘出是可行的，并有其自身的特点及优势。     

丝裂霉素C-壳聚糖缓释微球抑制青光眼滤过术区瘢痕增殖的实验研究

目的：研究丝裂霉素C‐壳聚糖（M M C‐CS ）缓释微球对兔青光眼滤过术区瘢痕增殖的疗效。方法48只（96眼）新西兰大白兔分为4组,每组24眼,通过双眼行巩膜咬切术建立青光眼滤过术兔模型。其中24只兔的右眼术中植入M M C‐CS缓释微球（A组）,其左眼术中植入CS空白缓释微球（B组）;另24只兔右眼术中应用含0．20 mg／mL MMC棉片（C组）,其左眼行单纯巩膜咬切术（D组）。术后观察各组眼压、滤过泡、前房炎性反应、并发症、角膜内皮细胞计数等情况;术后第7、14、21天分批处死各组兔模型并行病理学检查。结果（1）眼压：A组能维持较长时间的低水平眼压,C组次之,B组与D组维持时间最短,组间差异有统计学意义（P＜0．01）。（2）滤过泡情况：A组滤过泡存活时间较其他各组长,差异有统计学意义（P＜0．01）。（3）并发症：各组中均未出现术后并发症。（4）角膜内皮细胞计数：A组术前与术后的计数值差异无统计学意义（P＞0．05）。（5）病理结果：A组结膜上皮完整性较好,结膜下成纤维细胞较其他各组少,滤过口周围区无明显炎症浸润,新生胶原纤维也较少。结论 MMC‐CS缓释微球能安全有效抑制兔青光眼滤过术区的成纤维细胞及新生胶原纤维的增殖,显著提高青光眼滤过术的成功率。     

波阵面像差在眼科的临床应用

随着波阵面像差（Wavefront）研究的不断深入，波阵面像差技术逐渐从屈光手术领域跨越到白内障手术领域，使白内障手术从复明手术逐渐向屈光手术过渡，并且该项技术正在向视光学其他领域渗透，本文就目前波阵面像差技术在眼科中临床应用做一综述。     

卡铂联合MicroRNA-34a抑制视网膜母细胞瘤细胞增殖和肿瘤生长的作用研究

目的 探讨卡铂联合MicroRNA-34a对视网膜母细胞瘤HXO-RB44细胞的增殖抑制作用和对裸鼠异位瘤的生长抑制作用.方法 将HXO-RB44细胞分成卡铂干预组、MicroRNA-34a干预组、联合干预组和生理盐水对照组.MTT检测卡铂联合MicroRNA-34a干预对HXO-RB44细胞的毒性.流式细胞技术检测卡铂联合MicroRNA-34a干预诱导HXO-RB44细胞凋亡和对细胞周期的影响.构建裸鼠视网膜母细胞瘤异位肿瘤模型,检测卡铂联合MicroRNA-34a干预对裸鼠肿瘤的生长抑制能力.结果 给药48 h后,HXO-RB44细胞的存活率:分别为卡铂干预组(58.5±4.4)％、MicroRNA-34a干预组(64.3±3.1)％、联合干预组(27.8±2.2)％,差异有统计学意义(P＜0.01);HXO-RB44细胞的凋亡率:分别为卡铂干预组(13.5±1.4)％、MicroRNA-34a干预组(8.2±1.1)％、联合干预组(31.5±2.2)％,差异有统计学意义(P＜0.01);联合干预组较生理盐水对照组S期细胞增加,G0/G1期细胞减少,G2/M期细胞减少(均为P＜0.01);荷瘤裸鼠治疗实验结果显示卡铂干预组、MicroRNA-34a干预组和联合干预组的肿瘤生长抑制率分别为44.6％±1.3％、36.5％±1.3％和75.3％±1.5％,与生理盐水对照组差异均有统计学意义(均为P＜0.01).结论 卡铂联合MicroRNA-34a能够有效抑制HXO-RB44细胞的增殖和肿瘤的生长.     

α-硫辛酸对糖尿病大鼠视网膜 VEGF 表达的影响及机制

目的：研究α-硫辛酸(α-LA)对糖尿病大鼠视网膜病变及血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响及机制。方法选择72只健康的雄性 Wistar 大鼠作为实验材料,将72只大鼠分为4组：空白对照组(A 组)12只,糖尿病模型组(B 组)24只,α-LA治疗组(C 组)24只,葡萄糖干预组(D 组)12只,B~D 组大鼠按照60 mg/kg 的剂量腹腔注射链脲佐菌素(STZ),C 组用100 mg/kg 的α-LA 灌胃,D 组用5.0%的葡萄糖溶液灌胃。比较各组大鼠的体质量、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS),稳态胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、VEGF 表达、超氧化钠歧化酶(SOD)、谷胱甘肽(GSH)和 IL-6水平,比较 B~D 组大鼠的 GR 分期。结果72 h 后,B~D 组大鼠模型构建成功,A 组大鼠 FPG 为(4.57±0.15)mmol/L,B 组为(21.72±4.28)mmol/L,C 组为(21.54±4.96)mmol/L,D 组为(21.83±4.77)mmol/L,A 组与 B、C 组比较差异有统计学意义(P <0.05);A 组大鼠体质量(210.5±5.2) g,B 组(211.2±5.7)g,C 组(209.8±5.8)g,D 组(208.7±3.4)g,4组的差异无统计学意义(P >0.05)。4组大鼠4、8、12周的体质量、FPG、FINS、HOMA-IR、VEGF 表达、SOD、GSH 和 IL-6水平差异有统计学意义(P <0.05)。12周后,B 组、C 组和 D 组大鼠的眼底镜检查 GR 分期差异有统计学差异(P <0.05)。结论α-LA 的应用可以有效抑制大鼠视网膜 VEGF 的表达,这一作用可能与改善胰岛素抵抗、抑制慢性炎症和氧化应激多个环节相关。     

石油礁致双眼化学性烧伤39例临床分析

20 0 0年 5月间我院共有 39例本港石油礁装卸工人因眼部不适而分批集体就诊 ,经检查患者均有不同程度的双眼化学性烧伤 ,报告如下。1 临床资料一般资料　 39例患者均为港区男性装卸工人 ,年龄 2～ 35岁 ,平均 2 6 .2岁。石油礁装卸接触时间为 7～ 10天 ,平均 (8.11± 0 .78)天。症状表现　患者主诉为双眼疼痛、灼热、畏光、流泪等症状。眼部检查 39例双眼均发生明显睑球结膜充血 ,睑结膜充血均呈单纯性充血 ,未见乳头增生及滤泡形成 ,球结膜呈混合性充血 ,程度 ～ 不等。其中 2 9例 (74.4% )双眼均发生轻度球结膜水肿 ,未见结膜上皮糜烂及…     

台盼蓝染色技术在内眼手术中的研究与应用

台盼蓝（Trypan Blue）是一种良好的内眼手术染色剂，可有效的将晶状体前囊膜、视网膜前膜及视网膜内界膜等膜组织染色，目前已广泛的应用于临床。本文就台盼蓝的基本特性、台盼蓝对角膜内皮和视网膜的毒性研究、台盼蓝染色在内眼手术中的临床应用做一综述。