彩超引导下右颈内静脉置管术的临床应用

目的探讨超声引导下右颈内静脉穿刺的优势及其临床应用意义。方法 120例手术患者,随机分为超声组和盲探组各60例,超声组在彩色多普勒超声引导下穿刺置管,盲探组常以体表解剖标志为定位依据穿刺置管。记录一次穿刺成功例数、穿刺次数、穿刺时间和穿刺并发症。结果超声组穿刺一次成功率90%、穿刺总成功率100%、无穿刺并发症,穿刺所需的平均时间（18.4±6.3）min。盲探组穿刺一次成功率43.3%、穿刺总成功率86.3%、平均穿刺时间（24.5±7.1）min,有8例误入动脉,5例颈部血肿,1例气胸,1例臂丛神经损伤。2组比较,超声组一次成功率高,穿刺时间,并发症均优于盲探组（P〈0.05）,差异有统计学意义。结论在彩色多普勒超声引导下穿刺成功率高、操作时间短、并发症少,具有安全、准确、有效,有较高实用价值。     

高海拔地区新生儿低体温术中护理

目的：探讨防止新生儿术中低体温有效措施。方法：采用覆盖被单、电热毯、水袋、保温毯、暖风毯、人工鼻、热辐射台、液体加温、环境保温等方法,选择合适保温方式和个体化保温方式。结果：12例新生儿发生低体温（37.5%）,低体温发生率明显降低。结论：对新生儿所有被动保温方式如覆盖棉被、手术被单等不能防止低体温发生,大多数需要主动加温才能维持正常体温。     

儿童全麻下术中利多卡因扁桃体区域神经阻滞对扁桃体切除术后的镇痛效果分析

扁桃体摘除术是耳鼻喉科的常见手术,术后常出现严重的咽痛、耳痛、张口困难、咽部异物感等不适症状而影响患者的吞咽、排痰、进食和睡眠等,影响患者的康复。我科2003年12月至2005年10月在儿童全麻下应用利多卡因扁桃体区域神经阻滞作为扁桃体术后的镇痛方法,取得良好效果,现报道如下。     

西宁地区对少数民族患者术前安全核查措施

目的：通过多样灵活的方法与少数民族患者沟通,提高术前安全检测正确执行。方法：采取少数民族语言培训,自学、配备少数民族语言翻译、肢体语言等方法,与少数民族患者进行正确、有效沟通。结果：通过多种有效沟通措施,达到JCI标准要求,术前安全检测正确执行率达100%。结论：经过对少数民族语言培训和自学,提高护理人员素质,以及翻译帮助和肢体语言等方法,术前进行有效沟通,确保术前安全检测正确执行,杜绝医疗隐患。     

西宁地区COPD患者术后呼吸道护理

目的:在西宁地区观察不同护理方法对COPD病人术后防止低氧血症和肺部并发症的效果.方法:将4组病人(n=20)采用不同护理方法,1组单纯吸氧为对照组,2组氧疗加雾化吸入,3组氧疗+雾化吸入+有效排痰,4组氧疗+雾化吸入+有效排痰+自控镇痛,观察护理效果.结果:3组和4组病人发生低氧血症和肺部并发症,明显少于对照组.结论:在西宁地区,呼吸道综合护理对COPD病人有十分重要意义.