浅析艾滋病的预防与控制

自1981年在美国发现首例艾滋病患者以来,目前艾滋病已广泛分布于全球五大洲210多个国家,深入到世界的每个角落,所以我们不得不引起重视.现本文从艾滋病的宣传教育、疫情报告、群众预防艾滋病的措施、医务人员预防艾滋病感染措施、消毒等多个对方面进行讨论,最后提出自己关于该病的一些建议.     

疾病诊断相关分组付费制下国际创新卫生技术支付策略及启示

在疾病诊断相关分组(DRG)付费制下,具有较高成本和风险的创新卫生技术可能会在一定程度上受到限制。如何平衡医疗卫生费用的增长和创新卫生技术的发展是当前医保支付方式改革中亟需解决的一个难题。作者通过研究国际上较为成熟的创新卫生技术支付体系,发现各国普遍采取附加支付或额外补偿的方式来鼓励创新卫生技术的发展,但同时也建立了较...     

脾肾静脉分流术治疗门脉高压症45例分析

门静脉高压症是我国常见的多发病,是由于门静脉系统血流受到阻碍,发生淤滞,引起门脉系统压力增高,临床上出现脾大、脾亢、食管胃底静脉曲张和呕血、腹水等症状。外科治疗的目的在于抢救和预防食管、胃底静脉破裂所致的急性出血,以及脾大和脾亢。据不完全统计,我院手术治疗门静脉高压症共163例,其中脾切除大网膜腹后固定113     

circ-CBLB/miR-486-5p在脾虚湿盛型类风湿关节炎患者中的异常表达及意义

目的：探讨circ-CBLB/miR-486-5p在脾虚湿盛型类风湿关节炎患者中的异常表达及意义。方法：纳入的30例健康者来自安徽省中医院体检中心，纳入的60例类风湿关节炎患者来自安徽中医药大学第一附属医院。类风湿关节炎患者的疾病活动评分采用VAS评分和DAS28评分评估、关节症状和脾虚证候积分采用分级量化法评估、免疫炎症指标采用相关仪器检测、炎症细胞因子采用酶联免疫吸附法检测、巨噬细胞标志物采用流式细胞术检测、通路基因表达量采用实时荧光定量法检测；通过受试者曲线来评估circCBLB和miR-486-5p对类风湿关节炎疾病活动度的预测效果。结果：(1)类风湿关节炎患者miR-486-5p、CD14⁺CD86⁺、ESR、CRP、RF、Anti-CCP-Ab、IL-6、TNF-α水平显著高于与健康者，circ-CBLB、CD14⁺CD163⁺、IL-4、IL-10水平显著低于健康者；(2)类风湿关节炎患者circ-CBLB表达水平，与CD14⁺CD163⁺呈...     

基于Notch1信号通路调控巨噬细胞极化改善佐剂关节炎大鼠关节炎症的机制

目的：探讨Notch1/Jagged1/RBP-Jκ/Hes1信号轴通过调控巨噬细胞向M2型极化对佐剂性关节炎（AA）大鼠炎症反应的影响。方法：大鼠随机分成3组（6只）：健康组（NC）、模型组（MC）及Notch1抑制剂组（FLI），在致炎后12 d开始给予药物，并于30 d后检测各组大鼠的关节炎指数（AI）、右后足关节肿胀度（E）；采用流式细胞仪测定CD80+和CD163+细胞在大鼠外周血巨噬细胞中的表达量；ELISA检测大鼠血清中IL-4、IL-10、IL-1β、及TNF-α的水平；Western Blot检测大鼠关节滑膜组织中Notch1、Jagged1、RBP-Jκ、Hes1蛋白的表达。结果：MC组AA大鼠的E及AI均明显高于NC组（P<0.01）;CD80+细胞的表达显著高于对照组（P<0.01），而CD163+细胞的表达显著低于对照组（P<0.01）;IL-1β、TNF-α表达水平明显升高（P<0.01）, IL-4、IL-10表达水平明显降低（P<0.01）;Notch1、RBP-Jκ、Jagged1、Hes1蛋白的表达量明显增加（P<...     

Haddon模型在新型冠状病毒肺炎疫情时期住院病案管理中的应用

2019年12月开始新型冠状病毒肺炎疫情迅速蔓延,给全球公共卫生系统带来了一系列挑战,也给医院病案管理科室日常工作提出了新的要求。文章基于Haddon模型,针对新型冠状病毒的流行病学特点,结合医院住院病历管理实践,提出传染病突发时期住院病历的管理方法,为传染病突发时期病案管理及医院内疫情防控提供参考。     

心肺复苏成功的相关因素分析

目的观察影响心搏骤停患者复苏成功的因素。方法对本院急诊和院内救治的75例非创伤性心跳骤停患者进行回顾性分析。结果75例中院内心跳骤停患者44例,经复苏存活29例(65.9%);31例院前心跳骤停患者,复苏存活仅7例(22.6%),差异有统计学意义(P<0.01)。心跳骤停5min内实施心肺复苏49例,存活29例(59.2%);5min后实施心肺复苏26例,存活7例(26.9%),差异有统计学意义(P<0.01)。不同病因引起的心跳骤停复苏成功率差异无统计学意义(P>0.05)。结论应尽早进行CPR,在救治过程中时间乃是制约成败的关键因素。     

雷公藤多苷片对类风湿关节炎合并间质性肺病患者的临床疗效

目的 考察雷公藤多苷片对类风湿关节炎合并间质性肺病患者的临床疗效。方法 90例患者随机分为对照组和观察组,每组45例,对照组给予来氟米特,观察组在对照组基础上加用雷公藤多苷片,疗程12周。检测ACR20/50/70、HRCT定量评分、中医证候评分、实验室指标(ESR、hs-CRP、RF、IgA、IgG、IgM、C3、C4、TNF-α、IL-10)、肺功能参数(VC、TLC、FEV1、FVC、FEV1/FVC、DLco)、生活质量(GH、RP、PF、RE、SF、BP、VT、MH评分)、不良反应发生率变化。结果 观察组ACR50高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组HRCT定量评分降低(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05);观察组中医证候评分(干咳除外)降低(P<0.05),也低于对照组(干咳、咳痰除外)(P<0.05);观察组ESR、hs-CRP、RF、IgM、TNF-α降低(P<0.05),IL-10升高(P<0.05),比对照组更明显(P<0.05);观察组VC、TLC、FVC、DLco升高(P<0.05),其中DLc...     

基于Apriori关联规则和随机行走模型研究复方雷公藤制剂（新风胶囊）改善类风湿关节炎脾虚湿盛证免疫炎症的临床疗效

目的：探讨新风胶囊对脾虚湿盛证类风湿关节炎患者免疫炎症指标的影响。方法：将102例患者按随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组各51例。两组患者均给予甲氨蝶呤片治疗,观察组同时给与新风胶囊治疗,两组疗程均为12周。比较两组患者治疗前后28处关节疾病活动度评分(DAS28)、视觉模拟评分(VAS)、晨僵时间、血沉(ESR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽抗体(anti-CCP)、血管内皮生长因子(VEGF)、血清淀粉样蛋白A(SAA)的变化;比较两组患者疗效及不良发应发生率;构建Apriori关联规则模型、随机行走模型来评价新风胶囊对hs-CRP、ESR、RF、SAA、VEGF、anti-CCP的改善情况。结果：本研究无病例脱落。两组治疗前各项指标无统计学差异。经12周治疗后,观察组总有效率90.19%(46/51),明显高于对照组的74.51%(38/51)(χ²=4.320,P<0.05);观察组DAS28、VAS、晨僵时间较对照组改善更为明显(P<0.05);Apriori关联规则模型结果显示,观察组新风胶囊的使...     

补阳还五汤对人工全髋关节置换术患者术后DVT及血液流变学指标的影响

目的：观察补阳还五汤对人工全髋关节置换术（THA）患者术后深静脉血栓形成（DVT及血液流变学指标的影响。方法：选取南昌市洪都中医院2020年10月-2021年12月拟行THA治疗的83例患者,依据随机数字表法分为对照组（n=42）、研究组（n=41）。对照组术后接受常规治疗,研究组术后在对照组基础上接受补阳还五汤治疗。比较两组凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（FIB）、D-二聚体（D-D）、术后DVT发生率及血液流变学指标（全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度）。结果：两组治疗7 d后PT、APTT均较治疗前升高,FIB、D-D均较治疗前降低,且研究组各指标水平较对照组变化均更明显,差异均有统计学意义（P<0.05）;研究组术后DVT发生率（2.44%）较对照组低（19.05%）(P<0.05);两组治疗7 d后全血高、低切黏度与血浆黏度均较治疗前降低,且研究组全血高、低切黏度与血浆黏度均较对照组低（P<0.05）。结论：THA患者术后加用补阳还五汤治疗可改善凝血-纤溶指标,降低术后DVT发生率,下调血液流变学指标。