尼莫地平加依达拉奉治疗高血压脑出血的临床分析

目的初步探讨尼莫地平加依达拉奉在急性脑出血治疗中的临床疗效。方法50例急性脑出血患者随机分为常规治疗组（对照组）和尼莫地平加依达拉奉治疗方案的药物组进行治疗,并于入院后第7、14、21d分别进行血肿体积、水肿容积测量和临床神经功能缺损程度评分（NDS）,以及肿瘤坏死因子-α（TNF—α）和神经元特异性烯醇酶（NSE）比较。结果入院后第14、21d药物组血肿体积、水肿容积、TNF—α和NSE浓度明显低于常规治疗组（均P〈0．05）;入院后第21d药物组NDS评分显著低于对照组（P〈0．05）。随着病程的延长2组TNF-α和NSE在血浆中含量逐渐下降,与脑水肿的严重程度密切相关。结论尼莫地平加依达拉奉治疗方案是一种治疗急性脑出血有效、安全的方法;血浆中TNF-α和NSE浓度测定可能作为脑出血疗效评估的客观指标。     

带蒂皮瓣在修复足踝部皮肤缺损中的应用

目的 探讨不同带蒂皮瓣在足踝部皮肤缺损修复中的应用效果.方法 根据86例患者足踝部皮肤软组织缺损创面部位、面积,选择不同带蒂皮瓣修复,其中腓肠神经营养血管逆行皮瓣31例,隐神经营养血管逆行皮瓣21例,足底内侧岛状皮瓣7例,足背动脉皮瓣5例,足内侧隐神经营养血管逆行皮瓣11例,足背皮神经营养血管皮瓣6例,胫后动脉逆行皮瓣5例.皮瓣最大面积22 cmx12 cm,最小4 cmx2 cm.结果 86例中72例皮瓣完全成活,11例皮瓣远端部分坏死,坏死面积占整个皮瓣面积10%～40%,3例皮瓣出现完全坏死.对于14例完全坏死或部分坏死皮瓣,10例创面经过换药、植皮后愈合,4例创面行健侧交腿皮瓣转移修复.结论 带蒂皮瓣血供可靠,切取简单,手术效果满意,适用于足踝部位损伤创面的修复.     

生物反应器在关节软骨体外构建中的应用

近年来,关节软骨退变或缺损的修复仍是临床治疗的热点及难点,尽管临床上尝试了许多新的治疗手段,但远期效果仍不理想。当前,软骨组织工程在种子细胞、支架材料、调节因子、组织构建等方面已取得了巨大的进展。     

胰岛素不同用药方法治疗妊娠期糖尿病的临床疗效

目的 为控制妊娠糖尿病孕妇的血糖水平,探讨胰岛素不同用药方法的治疗效果。方法 选取2020年8月—2021年8月福建省平潭综合实验区医院收治的56例妊娠期糖尿病孕妇为研究对象,随机分为两组,每组28例。对照组用胰岛素皮下间断注射的方式治疗,观察组用胰岛素泵治疗,评价两组的治疗情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组不良妊娠结局、新生儿不良结局发生率均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组餐后2 h血糖、空腹血糖、糖化血红蛋白水平低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 胰岛素泵治疗可改善母婴结局,能够增强治疗效果,有利于控制血糖指标。     

前臂微小穿支皮瓣游离修复手指皮肤软组织缺损的临床应用

目的 探讨前臂内侧微小穿支皮瓣游离移植修复手指皮肤软组织缺损的临床疗效。方法 对20例手指伴深部组织外露的皮肤软组织缺损患者采用前臂尺动脉微小穿支皮瓣游离移植修复，皮瓣供区直接缝合。结果 20例患者皮瓣外形满意，质地柔软、弹性较好，皮瓣色泽与正常组织差异较小，皮温正常;皮瓣触觉恢复≥S3;无明显瘢痕挛缩、无肌腱粘连、无疼痛瘙痒等并发症;患指TAM>健侧50%。综合评定:优15例，良5例。结论 该手术方法技术成熟，皮瓣易于存活，是修复手指伴有深部组织外露的一种较理想的方法。     

应用指固有血管神经束背侧支顺行岛状皮瓣修复指端缺损

目的：探讨指固有血管神经束背侧支顺行岛状皮瓣的临床应用及优缺点。方法2013年5月—2015年6月采用指固有血管神经束背侧支顺行岛状皮瓣修复指端缺损45例（46指）,皮瓣均以指固有血管神经束背侧支顺行局部转移修复,供区游离植皮。结果45例患者术后均得到3个月~6个月的随访,皮瓣成活率100%,皮瓣质地饱满柔软,外形满意。皮瓣感觉恢复满意,TAM评定结果：优35指,良11指,优良率100%。结论指固有动脉血管神经束背侧支顺行岛状皮瓣符合血流动力学,术后发生血管危象少,并发症少,病程短,适应基层医疗单位推广,是临床中修复指端皮瓣缺损的一种良好术式。