脑源性神经生长因子在恶性肿瘤中的表达及其意义

近年来，很多的资料表明：脑源性神经生长因子（brain—derived neumtmphic factor：BDNF）在某些肿瘤组织中的表迭和相应正常组织中的表达存在差异，可以肯定，这种差异将赋予这类肿瘤细胞以某些特定的细胞生物学功能。深入认识BDNF及其相关细胞生物学功能深远。     

单腔中心静脉导管胸腔穿刺置管引流术临床应用36例观察与分析

目的探讨单腔中心静脉导管胸腔穿刺并置管引流治疗胸腔积液的可行性及常见问题。方法 2008-10～2012-10我科对36例胸腔积液患者施行单腔中心静脉导管穿刺引流术,分析患者置管后出现的问题,总结经验。结果 36例成功置管,术后胸闷、喘憋等症状有效好转。20例出现穿刺点疼痛,但能耐受,未出现发热等感染征状。结论单腔中心静脉导管胸腔穿刺置管引流术简便、经济、适用。     

Ipilimumab联合化疗治疗晚期肺鳞癌的单中心安全性观察

背景与目的：以检查点(checkpiont)为靶点的免疫治疗在实体瘤治疗领域有巨大的应用价值,引发了免疫靶向药物的研究热潮。一项研究结果为ipilimumab联合化疗治疗非小细胞肺癌(non-small cell lung can-cer,NSCLC)患者的后续研究提供了依据。该研究统计ipilimumab或安慰剂与紫杉醇和卡铂联合作为一线治疗方案治疗Ⅳ期或复发性、组织学为肺鳞状细胞癌的不良事件(adverse events,AEs),评价ipilimumab联合化疗治疗晚期肺鳞癌的安全性。方法：共入组13例经上海交通大学附属胸科医院收治的ⅣA期或ⅣB期ECOG评分标准均小于等于1的肺鳞癌患者。采用随机对照双盲试验,试验组方案为ipilimumab联合紫杉醇与卡铂,对照组方案为安慰剂联合紫杉醇与卡铂。统计治疗过程中发生的AEs。结果：最常见的AEs主要是1级和2级AEs。Ipilimumab单抗组出现的免疫相关AEs(immune-related AEs,irAEs)包括Ⅰ级的腹泻及皮肤瘙痒,Ⅱ级的皮疹及皮肤瘙痒和Ⅲ级的垂体炎。结论：Ipilimumab单抗的不良反应轻微,可耐受,可处理。     

PPARγ在消化道肿瘤的研究进展

过氧化物酶体增殖因子活化受体（Peroxisome proliferator-activated receptor，PPARs）属激素核受体超家族成员，是Isseman和Green于1990年首先在老鼠身上发现的一类配体依赖的序列特异的核转录因子，因其具有被过氧化物酶体增殖物激活的特性，故而得名。它包括PPARα，β和γ三型，但生物学功能最复杂和研究最多的是PPARY，新近研究表明，PPARγ在肿瘤细胞的生长、分化及凋亡调控等方面起重要作用，现就其近年来在消化道肿瘤方面的研究进展做一综述。     

原发性肝癌自发性破裂出血内科治疗28例临床观察

原发性肝癌自发性破裂出血（spontaneous rupture of primary hepatic carcinoma,SR-PHC）是肝癌的严重并发症之一,本病来势凶险,预后差,病死率高（25％～75％）,近年来很多学者认为其发病原因与乙肝病毒的血管免疫性损害有关.笔者收集了2001年1月至2012年12月期间本院收治的SR-PHC病例28例,分析总结如下.     

乙肝病毒感染与肝癌自发性破裂相关性研究的进展

目的探讨乙肝病毒感染与肝癌自发性破裂出血的相关性及其机理。方法采用文献回顾的方法，对肝癌自发性破裂患者的有关血管病变资料加以整理并综述。结果肝癌自发性破裂患者的小动脉存在管壁受损，这与乙肝病毒感染引起的血管免疫性破坏密切相关。结论乙肝病毒感染引起的血管免疫性破坏可能是肝癌自发性破裂的重要原因。     

CXCR4与肝细胞肝癌转移的研究进展

转移、复发是肝癌研究的重中之重, 近年来, 越来越多的研究资料表明趋化因子受体CXCR4(Chemokine receptor-4, CXCR4)可能在肝细胞肝癌侵袭、转移过程中扮演着重要角色, CXCR4有望成为肝细胞肝癌骨转移的预测标志之一, 本文结合国内外最新报道做一综述。