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正重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)是一种伴有脏器功能衰竭,或出现休克、脓肿、假性囊肿等严重并发症的急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP),是AP中的特殊类型。因其起病急、进展快、病情凶险,其死亡率较高,占整个AP中的10%~20%,是腹部外科中最危重的疾病之一[1]。近年研究[2-4]发现,肠道黏膜屏障功能在SAP的发生发展中扮演了重要角色,已成为SAP的研究热点。肠道黏膜屏障功能障碍(intestinal barrier functional disturbance, 相似文献
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目的:观察大补元煎加味联合优质护理治疗气阴两虚夹瘀证糖尿病肾病(DN)的临床疗效及对微炎症状态的影响。方法:将62例DN患者随机分为对照组和治疗组,各31例;对照组给予还原型谷胱甘肽静脉滴注和常规护理,治疗组在对照组的基础上应用大补元煎加味联合优质护理治疗;2组连续治疗12周,观察比较2组患者气阴两虚夹瘀证证候评分、肾功能[血清肌酐(SCr)、24 h尿总蛋白、尿β2微球蛋白(β2-MG)、血尿素氮(BUN)]水平及临床疗效,检测2组治疗前后血清白细胞介素(IL)-17、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平变化。结果:总有效率治疗组为93.55%,对照组为67.74%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组患者头晕耳鸣、倦怠乏力、心悸、气短、口渴喜饮、心烦失眠等证候评分均较治疗前明显降低(P 0.05);且治疗组述各项评分均明显低于对照组(P 0.05)。治疗后,2组患者SCr、24 h尿总蛋白、尿β2-MG、BUN水平均较治疗前明显降低(P 0.05);且治疗组上述各项指标水平明显低于对照组(P 0.05)。治疗后,2组血清IL-17、TNF-α水平均较治疗前明显降低(P 0.05);且治疗组血清IL-17、TNF-α水平明显低于对照组(P 0.05)。结论:大补元煎加味联合优质护理治疗DN气阴两虚夹瘀证疗效显著,其抑制微炎症状态可能是其作用途径之一。 相似文献
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目的观察肥胖合并高脂血症患者血清食欲素A水平的变化及其与胰岛素抵抗的相关性。方法采用酶联免疫吸附试验法测定96例肥胖合并高脂血症患者血清食欲素A(orexin A)水平,并测定其体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),分析血清食欲素A水平与胰岛素抵抗间的关系,另设78例健康体检者作为对照。结果与对照组比较,观察组患者肥胖指数[BMI(29.45±1.86)比(21.95±2.03)]、WHR[(0.93±0.09)比(0.61±0.10)]、血脂指标[TG(2.77±1.04)mmol/L比(1.07±0.15)mmol/L;TC(7.11±0.39)mmol/L比(4.28±0.16)mmol/L;LDL-C(4.38±1.09)mmol/L比(2.93±1.21)mmol/L]及HOMA-IR指数[(7.83±1.25)比(2.71±0.65)]明显升高(P0.01,P0.05),血脂HDL-C、血清orexin A水平则明显降低(P0.05)。相关性分析表明:orexin A与BMI、WHR、TG、TC、LDL-C、HOMA-IR均呈明显负相关(r分别为-0.632、-0.648、-0.834、-0.756、-0.706、-0.547;P0.01);与HDL-C呈明显正相关(r=0.818,P0.01)。结论肥胖合并高脂血症患者存在明显的胰岛素抵抗,Orexin-A可能通过调控胰岛素抵抗参与肥胖及脂代谢紊乱的发生发展。 相似文献
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目的:观察自拟健脾和胃清藓汤联合他克莫司治疗糜烂型口腔扁平苔藓(OLP) 的临床疗效。方法:选取糜烂型OLP 患者72 例进行回顾性分析,根据不同的治疗方法分为观察组与对照组各36 例。对照组给予他克莫司治疗,观察组在他克莫司的基础上给予健脾和胃清藓汤治疗。观察比较2 组临床疗效、症状体征评分、视觉模拟评分法(VAS) 评分、不良反应及复发情况。结果:观察组总有效率为97.2%,对照组为80.6%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组病损面积、黏膜充血评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组病损面积、黏膜充血评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组2 项评分均低于对照组(P<0.05)。治疗前,2 组VAS 评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组VAS 评分均较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组VAS 评分降低较对照组更显著(P<0.05)。治疗期间,观察组无复发病例,对照组复发率为13.8%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2 组均未出现明显不良反应。结论:健脾和胃清藓汤联合他克莫司治疗糜烂型OLP 疗效显著,可有效改善病损面积,减轻口腔黏膜充血和疼痛程度,安全性良好,且无复发病例。 相似文献
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