陆金根分期辨治婴幼儿肛瘘经验

陆金根教授在遵循“减少患儿痛苦，保护肛门括约肌功能”的原则下，根据疾病的发展变化提出分期辨治婴幼儿肛瘘策略：早期脓肿未成，需重视日常调护，重在清热消肿；成脓期脓肿已成，需确保邪有出路；溃脓期脓肿既破，需重视局部调护，尚未成瘘者，需避免诱发因素；瘘管期瘘管已成，手术治疗为主；愈合期需促进术后恢复，加快创面愈合，并积极随访，完善术后管理。分期辨治策略可为疾病发生、演变、转归、预后各期提供不同方法和措施，实现对婴幼儿肛瘘开展多层次、多方位针对性的治疗。     

基于网络药理学及分子对接探讨枳实-杏仁药对治疗便秘的作用机制

目的：利用网络药理学及分子对接探讨枳实-杏仁药对治疗便秘的作用机制。方法：在中药系统药理学数据库与分析平台、GeneCards、OMIM、PharmGKB、TTD、DrugBank、R软件4.1.1、STRING和Cytoscape 3.8.2等平台筛选药对有效成分与便秘的共有靶点、绘制蛋白质-蛋白质相互作用网络图,从而得出主要有效成分和核心共有靶点。再利用Autodock软件将最终获得的药对主要成分与便秘疾病核心共有靶点进行分子对接,通过两者的关联性及结合亲密度分析枳实-杏仁药对治疗便秘的作用机制。结果：枳实-杏仁药对主要包含41个活性成分,对应82个靶点;获得便秘靶点1 526个,药对对应靶点与便秘作用靶点相互匹配后,最后取得60个共有靶点;药对有效成分进一步筛选后最终得到33个有效成分。枳实-杏仁药对中的木犀草素、甘草酚等活性成分作用于便秘疾病丝裂原激活的蛋白激酶1、糖原合成酶激酶3β等靶点蛋白,并通过干预磷脂酰肌醇3激酶-蛋白激酶B、雌激素信号等信号通路发挥作用。分子对接显示,有效成分与共有靶点的结合效果较好。结论：本研究为进一步探讨枳实-杏仁药对治疗便秘提供了理论参考。