上海市瘢痕子宫孕妇对妊娠风险知晓度的现状调查

目的 探讨上海市瘢痕子宫孕妇对妊娠风险的知晓情况及影响因素.方法 采用分层方便抽样的方法,对上海市8个区29家社区卫生服务中心600名早孕建册的剖宫产瘢痕子宫孕妇进行问卷调查.结果 回收有效问卷583份,前次剖宫产有医学指征的占78.9％,对前次分娩前妊娠风险分类评估结果知晓率仅为27.8％.职业为公司职员、文化程度为...     

上海市312例基层医务人员HPV及其疫苗认知情况调查研究

目的 了解上海市基层医务人员对人类乳头瘤病毒(HPV)及其疫苗相关知识的认知情况。方法 根据调查目标自行设计关于HPV及其疫苗相关知识的调查问卷,通过简单随机抽样选取上海3家社区卫生服务中心基层医务人员填写问卷,并对问卷调查数据进行分析。结果 共发放问卷339份,回收有效问卷312份,调查对象HPV知晓率为97.4%,HPV疫苗知晓率为96.1%;≤48岁女性医务人员HPV疫苗接种率为32.6%(n=242),11.2%的调查对象不愿将来给自己子女接种HPV疫苗,在尚未接种的≤45岁女性医务[JP2]工作者中,34.7%(52/150)的调查对象不愿意接种HPV疫苗。年龄小于26岁(OR=0.186;95%CI:0.063~0.547)、职业为医生或者护士(OR=0.186;95%CI:0.063~0.547)是接种HPV疫苗的保护因素。结论 上海市基层医务人员HPV及其疫苗知晓率较高,但对其相关知识存在薄弱点,应针对其HPV及疫苗接种知识的薄弱点,加强健康培训。     

2016年上海市3538例经产妇二次分娩方式及影响因素研究

目的 探讨上海市经产妇二次分娩方式的选择及影响因素。方法 2016年7 - 10月份,调取上海市20家接产医院2016年1 - 6月份产次为2的孕产妇（包括本次分娩）的分娩病史,摘抄与本次研究相关的病史资料作为调查数据并进行分析。结果 上海市经产妇二次分娩时剖宫产率为47.60%,其剖宫产指征主要为疤痕子宫（74.28%）;既往剖宫产者二次分娩剖宫产率高于既往阴道分娩者（OR = 122.315,95%CI: 91.705～163.142）,差异有统计学意义（P＜0.05）;大专及以上学历者二次分娩时剖宫产率高于初中及以下学历者（OR = 0.545,95%CI:0.315～0.945）,差异有统计学意义（P＜0.05）;随着年龄（OR = 0.385,95%CI: 0.227～0.651;OR = 0.627,95%CI: 0.489～0.804）、流产次数（OR = 0.493,95%CI: 0.328～0.739;OR = 0.648,95%CI: 0.438～0.960）的增加,二次分娩时剖宫产率也随之升高,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 经统计学检验,既往剖宫产、流产次数、年龄以及文化程度与经产妇二次分娩剖宫产风险呈正相关。     

上海市0~6月龄婴儿母亲纯母乳喂养知信行调查

目的 了解上海市0~6月龄婴儿母亲纯母乳喂养知信行现状。方法 全覆盖问卷调查全市0~6月龄婴儿母亲共5 672名,排除仅进行人工喂养者后进行纯母乳知识、态度和行为情况调查。结果 0~6月龄婴儿纯母乳喂养率为51.34%,与混合喂养组相比,纯母乳喂养组在"正常6个月以内的婴儿食物"（χ2=10.02,P=0.002）和"对婴儿配方奶的看法"（χ2=21.30,P<0.001）等2项母乳喂养知识知晓率、纯母乳喂养信心（χ2=544.57,P<0.001）、母乳喂养方式（χ2=164.97,P<0.001）和维持泌乳方式（χ2=479.33,P<0.001）方面差异有统计学意义。希望通过门诊咨询（母乳喂养咨询室）获得母乳喂养支持的比例最高（56.11%）。结论 纯母乳喂养者的认知、态度和行为较混合喂养者更科学,应开展专业、有效的健康教育,提高纯母乳喂养率。     

上海市孕前优生健康检查现状及影响因素调查分析

目的 探讨上海市孕前优生健康检查现状及影响因素。方法 采用分层随机抽样和回顾性调查的方法,将上海市16个区按照地理位置分为城区和郊区,在城区和郊区各随机选择两家妇产科医院作为调查机构 ,利用调查问卷对2017年7至8月在调查机构内进行常规产检的孕妇进行调查。结果 上海市女性孕前优生健康检查率为40.8%,男性为27.4%。高龄妇女（≥35岁）孕前优生健康检查率高于低龄妇女（≤25岁）（OR=1.850,95%CI： 1.033～3.314）;有不良孕产史者高于无不良孕产史者（OR=2.355,95%CI： 1.387～3.999）;计划妊娠者高于意外妊娠者（OR=4.000,95%CI： 2.543～6.292）。结论 上海市孕前优生健康检查参与率仍需加强,年龄（≥35岁）、是否计划妊娠及有无不良孕产史是上海市女性孕前优生健康检查的影响因素。     

上海市危重孕产妇会诊抢救中心十年成效分析

目的总结上海市5家危重孕产妇会诊抢救中心(以下简称“危重中心”)十年救治管理经验与问题,推广管理模式,保障母婴安全。方法回顾性分析上海市5家危重中心2008-2017年十年间救治个案数据。结果①5家危重中心十年的救治成功率96.7%,危重死亡比30.5;②外地户籍者孕次、产次、基础疾病率以及妊娠风险率高于本市户籍者(P<0.05),而产检次数在5次及以上者低于本市户籍者(P<0.05);③危重中心救治的十年间,危重孕产妇发生原因主要是血液疾病,其次为产科出血,再次为子痫。后5年(2013-2017年)相对前5年(2008-2012年),血液疾病以及产科出血发生率有一定的上升,而子痫的发生率却随之下降。结论5家危重中心在降低孕产妇死亡发挥了重要作用。但随着近年来全面两孩政策实施后造成高风险孕产妇增加,危重孕产妇疾病谱变化,危重中心面临新的挑战,需进一步加强政策支持并优化管理。