护理程序在起搏器植入术后的应用

1958年世界上第1例埋藏式心脏起搏器应用临床获得成功，已成功挽救了许多病人的生命。我科自2000年1月～2004年月共收治64例慢性心律失常患者．入院后给予植入式心脏起搏器．应用护理程序对其实施系统化身心整体护理，提高了护理质量，收到了良好的效果。     

射频消融术治疗阵发性室上性心动过速的护理

阵发性室上性心动过速是一种常见的心律失常,它是因心率突然急剧加快引起的一系列临床表现。应用射频消融术治疗室上性心动过速已成为临床一种非常有效的治疗方法,而且并发症也非常少犤1犦。我院自1994年开展射频消融术以来,共治疗阵发性室上性心动过速患者82例,取得了较好的临床效果,现将护理体会总结如下。1临床资料1.1一般资料本组82例,男44例,女38例,年龄67～114岁,病史2～25年。其中无器质性心脏病者72例,伴有冠心病者10例。房室折返性心动过速63例,房室结折返性心动过速17例,房速2例。1.2方法在常规消毒、局麻后,经颈内静脉、股静脉穿刺,采用我院飞利浦H5000D SA血管造影机的监测下,分别在冠状静脉窦、右心房、右心室、希氏束处放置电极导管用以标测定位,确定引起心动过速的异常结构的靶点,然后用美国先进48导生理记录仪,美墩力射频消融仪的射频消融导管在该处局部释放高频电流,在短时间、小范围内产生很高的温度,通过热效能,使局部组织内水分蒸发,干燥坏死,以达到根治的目的。1.3结果本组82例患者经术后随访1～6个月,其中有8例复发,经第2次消融成功,2例在停止放电后2h后出现1度和2度一型室传导阻滞,心...     

心理护理在起搏器植入术患者中的应用

起搏器植入术已广泛用于临床,对有适应证的心脏病患者取到了很好的治疗效果,但由于患者对疾病及起搏器有关知识的不了解或了解甚少,对植入起搏器的重要性及意义理解不够深刻,患者往往产生恐惧、焦虑心理.为消除植入起搏器患者的焦虑情绪,使患者达到最佳的心理状态,笔者对60例起搏器植入术的患者实施了相应的心理护理,取得了满意的效果,现报告如下.     

射频消融术并发Ⅲ度房室传导阻滞的护理体会

射频导管消融术是20世纪80年代末心脏电生理学最令人瞩目的历史性突破。它为治疗顽固性心律失常开辟了一条简便、安全有效的途径[1,2],目前已成为国内外治疗阵发性室上性心动过速的首选方法。我科5年来开展射频消融术治疗快速性心律失常共有280例,仅有1例在手术过程中出现Ⅲ度房室传导阻滞并行永久起搏器植入术,现将护理体会介绍如下。1病例报告患者,女,54岁。因反复胸闷,心悸15 a余,加重2 d而来诊收住院。入院时体温36.8℃,脉搏180次/min,呼吸20次/min,血压135/90 mmHg,血糖12.6 mmol/L。入院诊断:阵发性室上性心动过速;Ⅱ型糖尿病。入院…     

留置气囊导尿管拔管困难原因分析及对策

一次性双腔气囊导尿管固定性能好,不易脱落,并避免胶布外固定之不适感,便于会阴部清洁等优点已广泛应用于临床。其结构与普通尿管不同,它在离尿管前端2.5 cm处有一小气囊可注入适量生理盐水后起固定尿管的作用,因其具有特殊结构,使用中会出现一些问题,我院3年来留置气囊尿管发生拔管困难10例。现就发生的原因进行分析,制定了防范措施,以保证气囊尿管留置使用的安全性。1临床资料留置导尿拔管困难10例,其中男6例,女4例,年龄24岁~75岁,平均48岁,插管时间6 h~10 d。病种分布为:4例脑血管意外,3例腹、盆腔手术,1例截瘫,2例心导管术伴前列腺肥大…     

情景模拟在心内科带教中的应用

目的探讨心内科护生的最佳带教模式，以便更好地使护生得到各方面能力的培养。方法将60名护生分2组运用不同的带教模式。第1组30名护生运用常规带教方法带教模式，第2组30名运用新的情景模拟带教模式。结果两组比较有明显差异性（P〈0．05）。结论情景模拟与临床实践相结合的带教模式不仅能提高心内科的带教质量，更能使护生得到更多实践的锻炼，巩固了理论知识，加强了动手能力：