回肠异位胰腺致复套迭1例

男,4岁。阵发性脐周痛36小时,伴呕吐,便鲜血入院。发病以来无粘液便及里急后重。既往无慢性腹痛,无便血和低血糖病史。体检:体温36.7℃,精神欠佳,无贫血貌及脱水征,腹部略膨隆,未见肠型,腹软,右下腹触及7×4cm大小腊肠形包块,有轻度压痛,肠鸣音亢进。肛诊指套粘有血迹。诊断性空气灌肠:回盲部见一杯状影,诊断为肠套迭。手术所见:距回盲瓣50cm处回肠壁有一直径1.7cm大小的暗黄色、质硬、无蒂之圆形肿块突向肠腔,肿物中央有一脐形凹陷。以该肿块为套头向远端肠套入形成回回结型肠套迭,无肠坏     

全军野战外科普通外科专业组学术会议在广州召开

全军野战外科普通外科专业组学术会议于1981年6月25～29日在广州召开。出席会议的代表与列席代表共65人,收到论文180篇,在会议上交流了66篇。     

胃切除面积的测定

胃大部切除术治疗胃或十二指肠溃疡病的方法,已为广大外科医生所掌握。一般认为切除70%或2/3以上,才能将胃的产酸区大部分切除,防止术后吻合口溃疡的发生。但在术中如何正确判断胃切除的范围,尚无一致的意见。我们对16例成人非胃肠道疾病死亡病例(男7例,女9例),在死后24小时内尸解时进行了胃表面积测定,并据此提出术中判断切除胃2/3的标志线,现将初步结果报告如下。测量方法与结果一、在死后24小时的尸体,将食道下端,十二指肠第一段切断,将整个胃及胃周围血管一并取出。二、将胃铺平在自然状态,用玻璃板盖在胃上,描绘出胃的输廓及血管行径。     

多系统脏器衰竭33例分析

多器官衰竭(MOF)、多系统衰竭或多系统脏器衰竭(MSOF)是指一个以上的系统与脏器不能自行维持其活动。MSOF这一名词首先为Tilney于1973年提出,认为是外科手术后一个没能解决的问题。由于创伤洽疗的改进,严重外伤与手术后造成伤病员死亡的脏器在各个时期有所不同。在第二次世界大战早期以前主要死因为休克;其后为肾功能衰竭,60年代时造成死亡最突出的脏器为肺(如ARDS),70年代后致死主因已不是单一脏器的衰竭,而是多系统脏器进行性或序贯性的衰竭,故1975年Baue 称     

肝动脉栓塞术治疗肝癌

原发性或继发性肝癌均甚常见,预后差,肝受侵范围越大,生存期越短,平均生存期仅2～6个月。很长一段时间以来,对局限于肝段或肝叶者手术切除为首选方案,但切肝范围越大,死亡率越高,手术不能切除者则对放射、化疗、(包括肝动脉结扎与灌注)都未能显著提高疗效。七十年代由于选择性动脉造影的广泛开展与技术和器械的改进,创用了肝动脉栓塞。本文仅就肝动脉栓塞治疗原发或继发性肝癌的情况综述如下:     

门脉高压症食道下端静脉破裂出血时胃底环扎术的手术改进

食道下端静脉破裂造成大出血时,在外科处理上有相当的困难。急症分流死亡率高,且手术大,受到病人一般情况与肝功不良的限制。在武汉医学院报告了胃底环扎术后,于国内很受重视,因手术较分流小,一般病例均可忍受,可收到立即止血之效。原法是在胃底作浆肌层切开,彻底结扎粘膜下血管后,将浆肌层缝回,此法较为合理,但于胃底后壁操作时很易将粘膜切破,胃内容溢出可能造成膈下感染,故一般不易迅速掌握。有人改作两分术,即将胃底前后壁全层切     

肝动脉栓塞治疗中、晚期肝癌24例报告

原发性肝癌(PLC)在广东甚为常见,死亡率也极高,依文献及我们的经验,PLC 的诊断有了很大的进步,其某些有关概念也有所更新,但在门诊中医生所见几皆为中、晚期病人,他们多转折各地求医而得不到有效治疗。82年以来我们对确诊的24例中、晚期 PLC 患者进行了肝动脉栓塞治疗,现初步报告如下:     

介绍一种上消化道出血的术中定位法

每年都有一定数量的上消化道出血病人转入外科治疗,其中有些病人开腹即可查出明确的原因或出血部位,有的则不易判断,我们遇到过七次剖腹而未确诊者,为此,我们采用了两分法与内镜结合定位,自觉效果良好,特介绍如下。具体操作方法临床肯定了是上消化道出血的病人,内镜恐造成大出血,血管造影又无设备。可正中开腹作常规探查,此时仍未见明确原因,难以作出血定位者,于胃中部前壁纵向切开5～6cm,吸尽腔内积血积     

肝叶切除治疗原发性肝癌24例报告(附激光手术刀、超声吸引装置切肝的初步体会)

我院普外科自1983年3月至1986年10月,以肝叶切除治疗原发性肝癌24例(26次肝叶切除),现将有关资料介绍如下并加以讨论。 临床资料 1、性别与年龄:男20例,女4例;最小22岁,最大55岁。40～55岁18例,40岁以下6例。 2、症状与体征:本组患者主要症状为肝区痛,占79.16％(19/24),其次为食欲减退和体重减轻。主要体征为上腹部肿块,占45.83％(11/24)。 3、肝炎、肝硬变病史:24例中有明确肝炎病史     

消化系选择性动脉造影的体会(附20例报告)

通过导管向腹主动脉各大分支注入造影剂显露血管的变位、畸形、破裂等变化,可诊断常法难以确诊的疾病,尤其是对占位性病变、胃肠缺血或出血性疾病有特殊诊断价值,并可作局部灌注治疗。1953年Seldinger报告了经皮动脉穿刺法,1965年(?)dman详细报导了选择性动脉造影的操作方法之后,国外广泛开展了此项技术证实了它在早期诊断上的重要地位,国内近年来也有少数报告,我院从1980年来共行消化系选择性动脉造影20例,现报告如下: