pS2/TFF1蛋白在胃癌及其癌前病变组织中表达的研究

背景:pS2/TFF1蛋白属于三叶因子家族,是一类具有胃肠道黏膜保护和修复作用的生长因子类小分子多肽物质,研究pS2/TFF1蛋白可能为胃癌的防治开辟新的思路。目的:观察pS2/TFF1蛋白在胃癌及其癌前病变组织中的表达,探讨其与胃癌发生的关系。方法:采用免疫组化法检测30例慢性非萎缩性胃炎、35例慢性萎缩性胃炎、50例慢性萎缩性胃炎伴肠化生、37例异型增生、46例胃癌和30名健康志愿者胃黏膜组织中pS2/TFF1蛋白的表达。结果:正常胃黏膜组织-慢性非萎缩性胃炎-慢性萎缩性胃炎-慢性萎缩性胃炎伴肠化生-异型增生-胃癌组织中,pS2/TFF1蛋白阳性表达呈逐渐下降的趋势(分别为100%、93.3%、82.9%、78.0%、62.2%、56.5%),差异有统计学意义(P0.05)。与正常对照组、慢性非萎缩性胃炎组和慢性萎缩性胃炎组相比,慢性萎缩性胃炎伴肠化生组、异型增生组和胃癌组pS2/TFF1蛋白阳性表达均显著降低(P0.05),而后三组之间的差异无统计学意义(P0.05)。结论:pS2/TFF1蛋白表达降低是胃癌发生过程中的早期事件,有望成为诊断胃癌的标记物。     

人参皂甙Rg3在体外对胃癌细胞生长和凋亡的影响

目的 研究人参皂甙Rg3在体外对低、中分化胃腺癌细胞株MKN-45和SGC-7901生长及凋亡的影响.方法 取处于对数生长期的MKN-45和SGC-7901细胞,加入不同终浓度(20、30、40、50 μg/mL)的人参皂甙Rg3分别培养24、48 h或24、48和72 h,以不加药细胞作为阴性对照.MTT法检测MKN-45和SGC-7901细胞生长抑制率;流式细胞仪Annexin V/PI双染法检测SGC-7901细胞凋亡率;流式细胞仪分析SGC-7901细胞周期;透射电子显微镜观察50 μg/mL人参皂甙Rg3处理组SGC-7901细胞的形态学改变.结果 人参皂甙Rg3各处理组SGC-7901和MKN-45细胞生长抑制率均明显高于对照组(P<0.05),且随药物浓度的增加和作用时间的延长而上升(P<0.05).与对照组比较,人参皂甙Rg3各处理组SGC-7901细胞凋亡率和G0/G1期细胞百分比均明显上升,且呈浓度和时间依赖性.透射电子显微镜观察50 μg/mL人参皂甙Rg3处理组SGC-7901细胞,可见典型的凋亡细胞结构.结论 人参皂甙Rg3在体外对胃癌细胞生长具有抑制作用,且呈现一定的时效和量效关系,其机制可能与诱导胃癌细胞凋亡有关.     

奥曲肽和洛赛克联合治疗肝硬化门静脉高压引起的食管胃底静脉曲线破裂大出血的临床观察

目的观察奥曲肽和洛赛克联合治疗肝硬化门静脉高压引起食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效.方法住院病例44例随机分为两组.治疗组22例,奥曲肽和洛赛克联合应用,连用3天;对照组22例,垂体后叶素和洛赛克联合应用,连用3天.观察胃管内24小时、48小时、72小时内有无活动性出血,生命体征有无恢复.结果治疗组总有效率达95.4%,对照组总有效率达86.4%.两组差异显著(P＜0.05).结论奥曲肽和洛赛克联合应用止血效果佳,不良反应小,耐受性好,安全可靠.     

肠上皮细胞功能的免疫生理调节

小肠上皮细胞功能不仅由神经分泌系统调节,且有免疫活性细胞和许多因子参与。免疫活性细胞如T、B淋巴细胞、颗粒吞噬细胞和肥大细胞等紧靠上皮及神经纤维,提示有某种功能上的联系。免疫活性细胞能合成和分泌一系列化学递质,直接或间接作用于肠上皮。 上皮结构和功能     

类风湿性关节炎患者中非甾体类抗炎药相关的上消化道损伤

非甾体类抗炎药(NSAIDs)的使用是幽门螺杆菌以外致消化性溃疡的另一种重要原因。此研究目的是确定服用NSAIDs的类风湿性关节炎(RA)病人内镜及组织学检查诊断的上消化道损伤发生率,以及Hp感染对NSAIDs胃病发生的影响。     

天花粉蛋白抗胃癌作用比较研究

目的观察天花粉蛋白(TCS)与5-氟尿嘧啶(5-Fu)对胃中分化腺癌细胞株(SGC-7901)及其对正常人外周血淋巴细胞(PBLC)的杀伤作用.方法将PBLC和SGC-7901细胞株分别以105/孔细胞铺入96孔培养板,PBLC孔另加植物凝集素1μg/孔,培养24h后,分别加入不同浓度的TCS(0,0.5,5,50μg/mL).选用传统化疗药物5-Fu替代TCS,终浓度分别为0,5,50,500μg/mL,共孵育72h,洗弃药液,用MTT法计算杀菌率(%)=(1-OD570实验孔/OD570对照孔)×100%结果TCS在各浓度水平上对PBLC的杀伤率分别为1.51%±0.55%,3.29%±2.11%,5.18%±3.61%,3.46%±0.73%,对SGC-7901细胞株杀伤率分别为5.52%±3.35%,20.61%±5.65%,24.67%±4.84%,38.18%±0.55%;5-Fu对PBLC杀伤率1.51%±0.55%,23.96%±20.15%,18.79%±13.51%,20.50%±13.15%(P<0.05),对SGC7901细胞株杀伤率分别为4.34%±3.67%,35.39%±5.60%,44.49%±2.17%,61.38%±8.95%,显示TCS在各浓度水平上对PBLC无明显杀伤作用(P>0.05),而5-Fu在各浓度水平上对PBLC和SGC-7901均有显著的杀伤作用(P<0.05).结论TCS对胃腺癌细胞株有显著的杀伤率,但对正常的细胞无杀伤率,TCS的毒性可能少于其他化疗药物.     

放大内镜联合内镜智能分光比色技术对胃癌及癌前病变的诊断价值

目的: 探讨放大内镜联合富士能电子分光内镜技术(FICE)对胃癌及癌前病变的诊断价值.方法: 收集消化内镜检查患者109例,共116处病灶,用放大内镜联合FICE技术及染色放大内镜观察胃黏膜腺管开口和微血管形态,将其分为6型(Ⅰ~Ⅲ型为胃黏膜腺管结构清晰,微血管形态分别为规则清晰、不规则、模糊不清;Ⅳ~Ⅵ型为胃黏膜腺管结构不规则模糊,微血管形态分别为规则清晰、不规则、模糊不清),并行活检组织学病理检查,将分型结合病理结果进行分析.结果: FICE放大内镜对腺管开口分型的诊断优于常规放大内镜(P< 0.01);FICE放大内镜与染色放大内镜图像相比,能更清晰显示胃黏膜微细血管形态结构(P< 0.01),两者在显示腺管开口方面差异无统计学意义(P >0.05).胃黏膜腺管开口规则清楚的病灶中(Ⅰ～Ⅲ型)均未发现癌变,仅有1例高级别内瘤变;高级别内瘤变及癌变均集中于胃黏膜腺管开口不规则模糊病灶中(Ⅳ～Ⅵ型).结论: 利用放大内镜联合FICE技术观察胃黏膜细微结构,能更加精确地引导活检,提高胃癌内镜诊断的准确性.     

结直肠癌筛查对结直肠肿瘤早期诊断的意义

背景：我国结直肠癌（CRC）发病率和死亡率呈上升趋势,发病年龄趋于年轻化。目的：分析CRC筛查初筛阳性人群的结肠镜检查结果,探讨高危问卷联合粪便隐血试验的CRC筛查模式对于结直肠肿瘤早期诊断的意义。方法：连续纳入2013年5月—2019年10月参与上海市黄浦区社区CRC筛查,因初筛结果阳性至瑞金医院卢湾分院接受结肠镜检查的高危个体,内镜检查发现病变者取活检或摘除送病理检查。同期因排便习惯改变行结肠镜检查的患者作为对照组。分析两组结直肠肿瘤检出情况以及筛查阳性组的病变特征。结果：共1 329例初筛阳性者纳入研究,结肠镜检查病变总体检出率为63.3%,CRC、息肉和腺瘤性息肉检出率分别为2.6%(34例)、60.7%(807例)和35.2%(468例),均显著高于对照组（n=22 438）的43.6%、1.8%、41.5%和21.6%(P均<0.05)。筛查阳性组病变检出率男性显著高于女性（73.7%对54.2%, P<0.05）,且随年龄增长呈增高趋势（P<0.05）。CRC主要分布于60～79岁年龄组,无性别分布差异,病变直径均≥1 cm;发生异型增生的腺瘤直径亦多≥...     

磁控胶囊内镜对小肠克罗恩病早期诊断的临床研究

目的探讨磁控胶囊内镜对小肠克罗恩病(CD)早期诊断的临床应用价值。 方法选择2015年8月至2017年2月临床怀疑小肠CD经上海交通大学医学院附属瑞金医院卢湾分院消化内科行磁控胶囊内镜检查的203例小肠CD高危患者进行磁控胶囊内镜检查,根据检查结果参照De Bona等^{[ 6 ]}的标准进行分组,随访各组治疗情况、病情进展及转归。 结果A组17例符合确诊标准;B组87例符合可疑标准,随访1～2年后,7例确诊为CD;C组67例符合非特异性肠炎。B组和C组治疗前后各项炎症指标比较有统计学意义,提示治疗有效。 结论磁控胶囊内镜对小肠CD早期诊断具有一定的临床应用价值,能够早期用于指导治疗,改善疾病的预后。     

胃癌患者手术前后血清肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6、8和可溶性白细胞介素-2受体水平的变化及意义

胃癌是一种常见的恶性肿瘤,居消化道疾病死亡原因的第一位.现研究发现胃癌的发生与环境、饮食、遗传等多种因素有关.