正常腰4、5神经根解剖结构及走行的MR研究

腰腿痛是骨科常见的一组临床症状,该症状严重影响患者的正常生活和工作.各种原因导敛神经根卡压是腰椎根性疼痛的常见原因,而现在对侧方神经根管及神经根造影研究较多[1-12],而对神经根本身显示的直接研究还没有发现;另外,对侧方椎管狭窄缺乏充分的认识和术中减压不充分,也造成了10%～40%患者术后出现症状和疼痛[13].     

64排螺旋CT冠状动脉成像技术及影响图像质量的因素

一直以来,常规冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准,但属有创检查,很多冠心病患者不易接受。随着64排螺旋CT的不断发展和成熟,它的时间分辨率和空间分辨率的提高使得无创性冠状动脉造影技术日臻成熟和完善^[1-2]。64排螺旋CT冠状动脉成像技术的应用,开辟了冠状动脉无创检查的新方法。本研究主要探讨64排螺旋CT在冠状动脉成像的技术要求及扫描中要注意的问题。     

股骨髋臼撞击综合征影像学表现

目的 分析股骨髋臼撞击综合征(FAI)的影像学表现。方法 选取34例临床拟诊FAI患者,对所有患者行骨盆正位片检查,21例行双髋关节MSCT平扫及MR检查,分析FAI的影像学表现。结果 34例患者中,32例确诊为FAI,其中骨盆正位片发现先天解剖学异常及病变27例;MSCT平扫及三维重建21例清晰均表现为髋关节骨质异常;MRI还可清晰显示周围继发软组织损伤12例。2例确诊为股骨头无菌坏死。结论 影像学可为FAI的诊断和进一步治疗提供必要的解剖及病理学证据,有助于为FAI的新概念及新分型提供理论依据。     

探讨磁共振成像在膝关节隐性骨折中的诊断价值

目的 探讨磁共振成像在膝关节隐性骨折中的诊断价值。方法 105例急性外伤的患者行X线检查，对X线检查有怀疑，临床症状明显或随访后亦然有怀疑，或软组织肿胀明显的病例行MRI检查，其中有78例检查出有隐性骨折。结果 所选病例的外伤X线检查均未显示明显骨折，MR成像隐性骨折阳性率达75％（78／105）显示骨挫伤的52例，骨折线26例。结论 膝关节骨创伤病变影像诊断中MRI对X线检查不易发现或临床体征，症状不能除外的骨折是有效的检查手段。     

白血病患者颅内出血的MRI表现

白血病患者颅内出血的MRI表现复杂,现将我院收集的23例报告如下。1资料与方法1.1一般资料收集2004年7月～2007年7月于我院住院治疗且临床诊断为“脑出血”的所有患者的临床资料,共计288例,其中30例为白血病相关脑出血。30例患者中有23例患者均于发病后第1～3天行头颅MRI检查,其     

白血病合并颅内低密度出血的影像学诊断

1资料与方法 1．1一般资料 收集2004年7月～2007年7月于我院住院治疗且临床诊断为“脑出血”的所有患者的临床资料，共288例，其中30例为白血病性脑出血。搜集30例患者的首次CT报告中CT值不超过52HU的19例进行分析，其中男13例，女6例，年龄28～51岁，平均41岁。19例患者于发病后1～3h及第3～5天分别行首次及第二次头颅CT扫描，均于发病后第1～3天行头颅MRI检查。     

肾占位病变的CT误诊分析（附21例报告）

目的：分析肾占位性病变的误诊原因及CT表现,探讨CT对该类疾病的鉴别诊断价值。方法：对手术、病理证实的21例误诊的肾占位性病变的CT表现进行回顾性分析。结果：肾恶性肿瘤13例,其中11例误诊为其他类型恶性肿瘤,2例误诊为良性病变。良性肿瘤5例,均误诊为肾癌。感染性病变3例,其中1例肾结核CT误诊为血管平滑肌脂肪瘤,2例肾脓肿CT均误诊为肾癌。结论：CT对肾占位性病变的诊断具有较大优势,对大部分肿块能准确诊断。但对少数表现不典型的肿块,应行术中冰冻切片或肾穿刺活检;随着技术的发展,各种影像学方法的功能成像均有可能为这类病变提供鉴别诊断的依据。     

急性白血病骨浸润磁共振成像的诊断价值

目的 探讨MRI成像在诊断急性白血病骨浸润中的诊断价值。方法 对46例急性白血病患者且进行MRI平扫及增强扫描，并与临床对照分析。结果 白血病骨浸润主要累及脊柱，也可见于四肢长骨，大关节，骨盆等。典型表现是溶骨性破坏。结论 MRI平扫及增强扫描对诊断急性白血病骨髓浸润的定位诊断准确，定性诊断特异性较高。     

宽体探测器结合大螺距技术在优化胸部扫描中的价值

目的分析宽体探测器结合大螺距技术在优化胸部扫描中的价值。方法收集在我院行胸部CT平扫的60例患者的临床资料并随机分成A、B组,各30例。A组扫描时嘱患者憋气,探测器宽度为40 mm,螺距为0.516∶1;B组扫描时嘱患者自由呼吸,探测器宽度为80 mm,螺距为0.992∶1。比较两组的曝光时间、辐射剂量、图像质量。结果两组的主动脉根部CT值、SD值、SNR及竖脊肌、皮下脂肪的CT值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。B组CTDIvol、DLP、ED及曝光时间均优于A组(P<0.05)。两组肺窗、纵隔窗图像质量主观评分一致性中等或较好。结论宽体探测器结合大螺距在自由呼吸状态下胸部扫描既可以缩短曝光时间,又可以降低辐射剂量,并且完全不影响临床诊断结果。     

不同比例多模型迭代重建对“三低”CT门静脉成像图像质量的影响

目的 探讨不同比例多模型迭代重建（ASIR-V）对"三低"（低对比剂用量、低辐射剂量、低管电压）CT门静脉成像（CTPV）图像质量的影响。方法 收集80例接受CT腹部增强扫描患者,随机分为A组（n=40）和B组（n=40）。A组采用常规扫描,前置ASIR-V为0,管电压120 kV,对比剂用量450 mgI/kg体质量,滤波反投影法（FBP）重建;B组采用"三低"扫描,前置ASIR-V比例40%,管电压100 kV,对比剂用量350 mgI/kg体质量,分别采用FBP重建和10%~100% ASIR-V（间隔10%）重建。测量门静脉主干、门静脉左支、门静脉右支CT值及SD值,计算SNR和CNR;由2名医师对图像质量进行主观评分,比较不同扫描和重建方法间图像质量、辐射剂量和碘摄入量的差异。结果 B组有效辐射剂量、对比剂碘摄入量较A组分别减少55.47%和19.30%（P均<0.001）。12种重建图像上,门静脉主干、左支和右支CT值差异无统计学意义（P均>0.05）。B组图像SD值随ASIR-V权重比例增加而逐渐降低,SNR和CNR逐渐升高（P均<0.05）;40%~100% ASIR-V门静脉重建图像SD值低于A组图像（120 kV-FBP）,SNR和CNR均高于A组图像（120 kV-FBP,P均<0.05）。B组重建图像中,50%~100% ASIR-V门静脉重建图像主观评分均高于A组图像（120 kV-FBP,P均<0.05）,其中80% ASIR-V重建图像主观评分最高。结论 "三低"CTPV中,后置ASIR-V重建可显著降低门静脉图像噪声、提高图像质量,采用80% ASIR-V重建算法可获得最佳门静脉图像。