应用螺纹金属笼治疗腰椎滑脱症18例报告

目的 观察应用螺纹金属笼（TFC）行腰椎体融合术的效果。方法 自1998年8月～2003年8月在18例腰椎滑脱病例中将TFC杆入到18个病变椎间隙，术后观察临床效果及手术并发症，并行X线评价。结果 18例患者随访平均16个月，临床效果满意，无神经并发症发生，无TFC移位脱出，术后每个月拍X片检查，18个椎间隙平均5．5个月骨性愈合，均无塌陷、成角畸形。结论 应用TFC治疗腰椎滑脱手术操作简单，固定稳定，椎间隙融合率高。     

肾上腺皮质腺瘤和恶性转移瘤CT诊断与评价(附66例分析)

肾上腺疾病一般以肾上腺腺瘤为主,恶性肿瘤首先会以肾上腺转移形式被发现,外形与肾上腺腺瘤相近。目前CT对肾上腺肿瘤定位定量是大家公认的,但定性方面还需进一步总结和探讨,因此找出差异和鉴别诊断是本文主要目的,为此收集总结了我院及部分外院1993-08—2004-08经手术病理证实54例功能性肾上腺腺瘤及12例肾上腺转移瘤,CT诊断重点分析肾上腺腺瘤与肾上腺转移瘤的CT影像特征及改变。1资料与方法1.1本组66例中,男31例,女35例,年龄21~68岁,其中35例原发性醛固酮增多症腺瘤和19例皮质醇增多症腺瘤:男23例,女31例,年龄21~55岁,24 h尿17-羟固醇…     

透视下两种定位法在椎间盘手术中的比较

椎间盘突出手术中，传统的定位方法是在透视下，找出突出间隙相应的皮肤进行标记，并拍正侧位片，然后再进行手术。因定位不准而做错间隙的事常有发生，约占20％，故在一些献中有学提出了一种新方法——椎间美蓝定位法比。但目前还未见对两种方法做详细介绍和比较的报道。我院自1992年1月至2005年1月共做腰椎间盘除手术383例，现将两种定位法比较总结如下。     

红细胞变形性是感染的一个早期指征

在既往研究表明感染期红细胞变形性降低的前提下,对1990年3月1日至5月31日间ISS≥14的37例创伤病人进行了红细胞变形指数(DI)的检测。DI用微型过滤测定法测定,计算公式DI=RBC比容×60s/过滤时间(s)。所有病人均在创伤24小时内入院,15岁以下、妊娠妇女和有免疫缺陷者不在研究之列。红细胞变形性首次检测是在创伤后24小时内,此后每隔48～72小时检测一次。设健康者对照组。诊断感染的标准是:体温≥101°F,WBC≥     

桡骨远端骨折不同治疗方法临床疗效比较

[目的]探讨不同分型桡骨远端骨折的有效治疗方法.[方法]分析236例桡骨远端骨折的治疗,根据AO分型为A、B、C 3型,分别采用闭合手法复位中医小夹板外固定及石膏外固定、切开复位＂T＂形钢板内固定3种固定方法,分别进行骨折的复位评分、功能评分,并比较不同固定方法之间复位评分及功能评分优良率.[结果]236例病人术后均获随访,随访时间6～20个月,平均14.6个月.3组当中A、B型骨折复位评分优良率无显著性差别,功能评分小夹板外固定组及＂T＂形钢板内固定组优良率明显优于石膏外固定组,功能评分小夹板外固定组和＂T＂形钢板内固定组比较优良率无显著性差别;C组当中无论是复位评分还是功能评分,＂T＂形钢板内固定组优良率明显优于其它2组.[结论]对于C型骨折,建议行骨折切开复位内固定;对于A、B型骨折,闭合手法复位小夹板外固定能取得较好的临床疗效.     

冠心病病人行冠状动脉介入治疗的健康教育需求分析

[目的]调查分析冠心病病人行冠状动脉介入治疗的学习需求,为住院冠心病病人开展健康教育提供理论依据。[方法]采用自行设计的冠状动脉介入手术病人健康教育需求调查表（包括一般情况调查、健康教育态度及方案、健康教育知识需求调查）,运用方便抽样方法对208例冠状动脉介入术病人进行调查,评估其学习需求。[结果]208例病人都认为健康教育对疾病的康复很重要,而对目前健康教育效果满意者仅占76．92％;病人最期待的健康教育方式为医务人员指导、病友交流、健康教育讲座,病人信赖的教育者为主管医生、介入手术医生、主管护士;病人对健康知识需求得分最高的前3位分别为手术效果、冠心病急性发作时急救方法、冠心病急性发作时的表现。[结论]冠状动脉介入术病人有较高程度的学习需求,目前的健康教育方式、内容、质量远不能满足病人日益提高的健康知识需求,应采用系统、规范的健康教育路径对冠心病病人开展分阶段、多层次、多方式、个体化的健康教育。     

骨水泥填充法与钢板内固定保肢治疗转移性恶性骨肿瘤☆

文章亮点：
　　1文章以传统的肢体转移性骨肿瘤外科治疗原则为基础,从四肢恶性转移性骨肿瘤患者的实际情况出发,制定人性化、个体化、简单化的姑息性治疗方案,观察骨水泥填充法结合内固定治疗转移性恶性骨肿瘤的合理性、临床疗效及预后情况。     

胫骨延长术治疗下肢短缩78例

对 78例脊髓灰质炎后遗症患肢缩短病例行胫骨延长。延长长度 4～ 9cm ,平均 6 5cm。介绍了手术适应证和 3种胫骨延长方法 ,并对并发症发生的可能原因和预防措施作了分析。胫骨延长术延长确实 ,延长长度长 ,手术简便 ,卧床时间短 ,术后护理方便 ,并发症少 ,是治疗下肢短缩的有效方法。     

左胫骨平台软骨母细胞瘤1例

陈× ,男 ,1 5岁 ,因左膝关节疼痛、肿胀 1年余于 2 0 0 0 -1 0 -2 5入院。患者于 1 999-0 1摔跤后感左膝关节疼痛 ,为酸胀痛、夜间尤甚 ,伴肿胀 ,无放射痛 ,无发热 ,无午后低热、盗汗。入院查体 :体温 37℃ ,心肺腹未见异常。专科检查 :左膝关节肿胀、压痛、皮温不高 ,浮髌试验 (一 )。实验室检查 :ＷＢＣ :7 5× 1 0 9/Ｌ,Ｎ 60 4 % ,Ｌ 31 3% ,Ｍ 8 3% ,血沉 2 2ｍｍ/ｈ(魏氏法 ) ,风湿三项无异常。辅助检查 :左膝Ｘ片示 :左胫骨髁间隆突处见多房性透亮区。胸片未见异常。左膝ＣＴ示 :胫骨上端近关节面处可见一不规则骨质破坏区、密度…