高海拔地区与平原地区急性肺损伤的对比观察

分别在平原和3080m、3780m高原地区完成单、兔、鼠内毒素和盲肠结扎穿孔急性肺损伤(ALI)模型实地观察,结果高原组(AG)肺动脉压(PPa)升高幅度明显大于平原组(FG),P<0.05;肺淋巴流量(QL)、肺淋巴蛋白清除率(PC)和肺毛通透表面积(PS),AG比FG分别增加了1.4、1.7倍和1.7倍,P<0.05～0.01,TXB_2、12h FG为致伤前的1.5倍,AG则为4倍.6-Keto-PGFia,FG与AG变化趋势相似,TXB_2多在伤后12h回落至正常水平,但6-Keto-PGFia回落缓慢;布洛芬可以明显阻断TXB_2,但对6-Keto-PGFia无阻断效应.FG鼠ALI12、24、30 h累积死亡率依次为1%、35%、55%,AG依次为22.9%、97.1%、100%.故认为相同致伤模型,AG显著早于及重于FG.文中重点对高海拔地区ALI发病规律、高压/高渗/肺水肿启动环节、发病机理等作了初步探索.     

临床左侧单肺移植围手术期处理

目的：探讨单肺移植适应症和围术期处理。方法：供肺采用4℃Euro－Collins液肺动脉充分灌注后获取。同斯切除病肺行左肺移植。供肺总缺血时间180min。结果：患者恢复顺利，术后5天下床活动，三次排斥反应均得到及时处理，心肺功能显著改善。第43天因排斥与感染的判断失误，死于心肺衰竭。结论：肺移植围术期处理对患者近远期疗效起着重要作用，本文对此作了初步探讨。     

精氨酸对油酸致急性肺损伤防治作用的实验观察

精氨酸对油酸致急性肺损伤防治作用的实验观察朱运奎张世范胡振萍刘庭忠实验采用油酸致小鼠急性肺损伤模型，观察精氨酸对急性肺损伤的影响并探讨其机理。纯种小白鼠９５只，体重１８～３０ｇ，随机分为对照组（ＣＧ）２０只，致伤组（ＩＧ）３５只，精氨酸组（ＡＲＧ）２...     

食管压力检查在神经肌原性疾病中的应用研究

重症肌无力（ＭＧ）和脑血管病（ＣＶＤ）是临床多见的危重病例，常引起食管运动紊乱，并发严重吞咽困难、口鼻支气管反流、胃食管反流。至今尚缺乏特异性早期诊断指标和有效治疗方法，作者在３０００余例食管运动紊乱研究的基础上，对以ＭＧ、ＣＶＤ为代表的神经肌原性食...     

精氨酸对油酸致急性肺损伤防治作用的实验观察

纯种小白鼠95只,随机分为对照组（n=20）、致伤组（n=35）、精氨酸组（n=20）和山莨菪碱组（n=20）。致伤组经尾静脉注射油酸0.15 μl/g体重,治疗组同时注射精氨酸或山莨菪碱。结果:死亡率致伤组24h为14％,精氨酸组为0;肺指数致伤组为0.016±0.001,精氨酸组为0.010±0.002（P<0.05）肺组织匀浆中致伤组TXB_2,6-keto-PGFlα显著升高,治疗组上述指标均无明显增高;病理学检查显示精氨酸组肺损伤明显减轻,表明精氨酸对油酸引起的急性肺损伤有良好的防治作用。     

以预激综合征并快速房颤为主的急性心肌梗死1例

1　病例报告患者 ,女 ,2 0 0 0年 3月 2 6日因胸闷伴心悸 3天加重1小时来诊。查体 BP12 / 8k Pa,脉搏短绌 ,心界略向左下扩大 ,心律绝对不整 ,心音强弱不等 ,心率 130～ 70次 /分 ,未闻及心脏杂音 ,双肺散在干鸣音 ,双肺底少量细湿罗音 ,肝、脾肋下未触及 ,双下肢无水肿。心电图示心房颤动 (Af) ,QRS波群宽大 ,V2 ～V5导联 ST段抬高与 T波融合呈单向曲线 ,提示预激综合征伴 Af。治疗给予普罗帕酮 70 mg加 2 5 %葡萄糖 4 0 m L缓慢静脉注射 ,至 5 0 mg时 ,心电示波转为交界性逸搏心律 ,干扰性房室脱节 ,心率 4 0次 /分 ,约 2分钟后转为…