超声在急性右下腹痛中的诊断价值

目的 探讨超声在急性右下腹痛中的临床诊断价值。方法 回顾性分析275例急性右下腹痛的超声检查结果,并结合外科手术、病理或内科保守治疗后随访临床资料。结果 275例急性右下腹痛,其中急性阑尾炎76例,右输尿管结石炎64例,右侧宫外孕破裂29例,右侧卵巢囊肿蒂扭转24例,黄体破裂12例,急性盆腔炎21例,急性肠系膜淋巴结炎35例,回盲部肿瘤例8例,胃十二指肠穿孔6例。超声确诊251例,漏误诊24例;急性阑尾炎误诊2例,漏诊5例;右侧宫外孕破裂误诊4例;右侧卵巢囊肿蒂扭转误诊3例;黄体破裂出血误诊1例,漏诊1例;急性盆腔炎误诊3例;回盲部肿瘤误诊3例;胃十二指肠穿孔误诊1例,超声检查漏诊1例;超声诊断符合率91.3%,漏误诊率8.7%。结论 根据急性右下腹痛的超声声像图特征,结合临床资料,超声检查能够为临床提供确切的诊疗依据,超声可以作为急性右下腹痛的首选检查方法。     

甲状腺囊性皱缩结节的超声表现及造影特点

目的 探讨甲状腺囊性结节皱缩后极低回声结节高频超声及超声造影的特点。方法 回顾性分析35例经细针穿刺细胞学证实为甲状腺机化囊肿,并6个月随访无增大的甲状腺结节,及40例经细针穿刺或手术证实的极低回声甲状腺微小乳头状癌(最大径小于1cm)的超声表现和超声造影检查特点,比较分析二者边界、钙化、纵横比等超声特点及超声造影表现。结果 在两组极低回声结节中,结节纵横比、是否存在环状或半环状钙化以及超声造影内部增强特点方面存在显著差异(P < 0.05)。其中纵横比小于1、环状或半环状钙化和造影表现为整体无增强是囊性皱缩结节的特征表现,而纵横比大于1和造影表现为低增强则是甲状腺乳头状癌的特征。结论 甲状腺囊性结节吸收皱缩机化后声像图呈极低回声表现,易被误诊为恶性结节,但通过结节的纵横比、是否伴有环状或半环状钙化及超声造影的特征性表现可以加以区分,因此超声及超声造影在鉴别诊断甲状腺囊性皱缩机化结节及甲状腺乳头状癌方面具有重要的意义。     

彩色多普勒超声检查在大隐静脉曲张术前的临床价值

目的:探讨彩色多普勒超声在大隐静脉曲张术前检查的应用价值。方法:应用彩超观察68例88条下肢静脉曲张患者的下肢浅深静脉、穿静脉的二维、彩色多普勒及频谱多普勒的特点。结果:68例88条大隐静脉曲张中,单纯大隐静脉曲张22条,占25%,伴深静脉瓣膜功能不全66条,占75%,伴穿静脉瓣膜功能不全15条,占17%,发生深静脉血栓4条,占4.5%。结论:彩色多普勒超声对大隐静脉曲张患者术前检查能够方便准确评价下肢深静脉、浅静脉、穿静脉的血流及瓣膜功能情况,对术前明确病因、确定手术方案、评估疗效有很好的临床价值。     

消化道急性穿孔的超声检查应用体会

目的探讨超声检查对上消化道穿孔的诊断价值。方法对23例经临床及手术证实的上消化道穿孔患者进行超声探测。结果超声检查发现腹腔积液者23例（占100%）,腹腔游离气体者22例（占95.6%）,大网膜异常集聚7例占（30.4%）;X线发现腹腔游离气体者19例（占82.6%）。结论超声检查可明确诊断腹腔游离气体及腹腔积液、大网膜异常积聚,对诊断上消化道穿孔有重要参考价值。