降糖药的处方分析

目的：了解我院降糖药的使用情况，为合理用药和科学管理提供依据。方法：提取我院2006年3月的门诊处方，对其中含有降糖药的处方进行分析。结果：降糖药处方比例占总处方数的6．2％；我院使用最多的三类降糖药分别是双胍类、。一糖苷酶抑制剂和磺酰脲类，占主导地位的两种药物二甲双胍和阿卡波糖。结论：我院使用降糖药物基本合理。部分磺酰脲类降糖药和阿卡波糖在临床用药剂量偏大。     

2007年我院急诊抗菌药物使用情况调查

目的：为了解2007年医院急诊抗菌药物的合理使用情况。方法：随机抽取10 d急诊的电子处方（1820张）进行分析。结果：抗生素在我院急诊使用比例为44.5%,主要使用类别为头孢菌素、大环内酯、喹诺酮、青霉素、氨基糖苷类。结论：合理使用抗菌药物,首先医生要明确诊断,加强用药的目的性,最好根据细菌学检查和药物敏感试验结果,选择抗菌谱与所感染的微生物相适应药物的,尽量首选窄谱药物,使用抗菌药物没有特殊情况时,用法用量应依照药品说明书和药代动力学特征,以达到最大的抗菌效果。     

我院降糖药的门诊处方分析

目的：了解我院降糖药的使用情况，为合理用药和科学管理提供依据。方法：提取我院2006年3月1周的门诊处方，对其中含有降糖药物的处方进行分析。结果：降糖药物处方比例占总处方数的6．2％；我院使用最多的三类降糖药分别是双胍类，a-糖苷酶抑制剂和磺酰脲类，占主导地位的两种药物二甲双胍和阿卡波糖。结论：我院使用降糖药物基本合理。部分磺酰脲类降糖药和阿卡波糖在临床用药剂量偏大可能与个体化用药有关，但应注意用药量过大可能会引起不良反应。     

我院门诊退药情况分析

目的：分析我院门诊退药情况,为减少门诊退药提高处方质量,优化调剂服务,保证用药安全提供依据。方法：根据我院2006年1月-12月826份门诊患者的退药处方,统计分析退药原因。结果：826份退药中,因不良反应发生而要求退药的274例,占全年退药总数的33.2%;因诊断后住院150例,占18.16%,用药不适（患者自述）而要求退药的148例,占全年退药总数的17.4%。结论：患者用药后发生不良反应是退药的最主要原因。     

高龄非瓣膜病性房颤患者长期应用华法林抗凝治疗的疗效与安全性

目的观察高龄非瓣膜病性房颤(NVAF)患者长期应用华法林抗凝治疗的疗效及安全性。方法入选NVAF患者按年龄分为3组,高龄老年组55例,年龄≥80岁(INR在1.6~2.5之间);老年组45例,年龄65~79岁(INR在l.6~2.5之间);中年组37例,年龄65岁(INR在2.0~3.0)。入选患者长期服用华法林抗凝治疗,根据INR测定值及其变化趋势来调整华法林剂量,使INR达标,比较3组患者口服华法林5年时的不良反应及华法林的安全用药范围及国际标准化比值(INR)。结果 5年随访期间,三组患者均未发生缺血性卒中,三组患者出血及其他不良反应无统计学差异(P0.05)。随访第5年时,高龄老年组华法林组剂量(2.89±0.52)mg,INR(2.15±0.31),老年华法林组剂量(2.99±0.41)mg,INR(2.21±0.30),差异无统计学意义(P0.05)。中年组华法林剂量(3.39±0.61)mg,INR(2.55±0.60),华法林剂量及INR明显高于高龄老年组和老年组,差异有统计学意义(P0.05)。结论严密监测INR下,对于高龄老年NVAF患者应用华法林抗凝治疗,INR控制在1.5~2.5安全有效。     

晚期非小细胞肺癌3种化疗方案的成本-效果分析

目的探讨晚期非小细胞肺癌不同化疗方案的临床疗效和经济学效果。方法收集我院58例晚期非小细胞肺癌患者,根据不同治疗方案分为3组,运用药物经济学成本-效果分析方法,对3组治疗方案进行回顾性分析。A组：顺铂＋酒石酸长春瑞滨注射液（NP方案）。B组：顺铂＋紫杉醇（DP方案）。C组：顺铂＋依托泊苷注射液（VP-16）。结果 A组、B组和C组方案的有效率分别为33.3%,40%和25%。化疗1个疗程住院费用分别为4996.1元、6722.3元和2945.0元。每获得1个单位效果,三组方案所需成本分别为252.3元、248.9元和168.4元,在C组方案的基础上,每增加1个单位效果,A组和B组所追加的成本分别为240.9元和208.74元。结论本文研究结果提示,B组方案为治疗晚期非小细胞肺癌较好的方案。     

开颅术后颅内感染的治疗

开颅手术后并发颅内感染是神经外科手术后的常见并发症,严重影响患者的预后,我院自2002年6月至2006年12月共发生清洁开颅手术后颅内感染22例,经综合治疗全部治愈。现将治疗结果报告如下。     

药品不良反应报告分析

目的：推进药品不良反应（ADR）检测报告工作的开展。方法：对我院2005年10月～2007年9月收集到的176例ADR报告进行统计、分析、结果：涉及ADR的药物共60种，其中抗感染药物和中药注射剂引起的ADR较多；静脉给药是引起ADR的主要途径，占84．09％，结论：临床应重视ADR的检测和报告工作。     

不同药学服务模式对患者用药依从性的影响

目的:观察药师提供不同服务模式对患者用药依从性的影响。方法:将门诊患者320例按取药服务模式随机分为2组,对照组采用传统取药方式,试验组为患者提供药物咨询、用药指导及与药物相关的药学服务,随访患者用药依从情况,观察药师对患者用药依从性的影响。结果:试验组患者用药依从性(96.51%)明显高于对照组(85.41%),2组患者用药依从性有显著性差异(P<0.01)。结论:药师的不同服务模式对患者用药依从性具有重要影响。     

老年人药物不良反应调查

目的：了解老年人服用药物出现的不良反应。方法：采用回顾性的调查方法,对首都医科大学大兴医院2005/2007年所收集的280份老年人用药不良反应进行数据分析。结果：在统计的这280份不良反应报表中,男122例,女158例,平均年龄为71.59岁,涉及药物271种。结论：重视和加强老年人用药不良反应的监测工作,以保证用药的安全性。