房性Q波与心房梗死

常规12导联心电图诊断心房梗死非常罕见,下面报告1例。患者女性,41岁。咳嗽、喘息、呼吸困难30余年,加重并胸闷1周就诊。图1右心房梗死图形临床诊断:支气管哮喘,可疑心肌梗死。心电图示:P波顺序发生,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P波呈负正双相,即出现房性Q波,aVR导联P波呈正负双相,胸导联也存在不同程度的房性Q波,P R间期0.10s,QRS波和ST T均无异常发现。加作右胸导联,V3R～5R呈rs型,V6R呈QS型,ST T亦无改变。心电图诊断:短P R综合征,房性Q波。讨论不伴随心室肌梗死的单纯性心房梗死几乎不可能从心电图上独立进行诊断。临床上心房梗死诊断率…     

老年慢性肺原性心脏病合并冠心病患者的临床护理措施探讨

目的 对老年慢性肺原性心脏病合并冠心病患者的临床护理措施进行探讨.方法 回顾性分析本院2013年1月~2015年6月收治的68例老年慢性肺原性心脏病合并冠心病患者,以随机抽签的方式将所有患者分为对照组和观察组,各34例,给予常规护理的患者为对照组,给予常规护理同时进行针对性护理干预的患者为观察组,比较分析两组患者治疗效果、生活质量及满意度.结果 观察组患者治疗效果、生活质量及满意度等方面优于对照组(P<0.05).结论 对老年慢性肺原性心脏病合并冠心病患者采用针对性护理干预,治疗效果显著,能够提升患者的生活质量和满意度.     

快-慢交替性逆传型折返性心动过速

患者女性,79岁。反复发作性心悸5年,加重2h就诊。既往未行心电图检查。心率190次／min,心律稍不齐,未闻及病理性杂音。临床诊断：心律失常。心电图示：平均心率189次／min,稍有不齐。QRS波呈两种形态-完全右束支阻滞型和不完全右柬支阻滞型,交替性出现。从R顶端测量,其r＇-R’间距分别为0．28s和0．36s,但从底部测量均为0．31s。P-P间期0．31s,绝对不齐。下传完全右柬支阻滞型的QRS波起始部可见明显的δ波。P^--R〈R-P^-,为房室结快径路及旁道与快径路交替参与顺传,房室结慢径路逆传的一种特殊形式折返性心动过速。心电图诊断：窦性心律,房室结快径路及旁道与快径路共同交替参与顺传,房室结慢径路逆传的交替性折返性心动过速。