乳晕切口行乳腺手术的效果观察

目的观察经乳晕切口行乳腺手术治疗的临床效果。方法选取本院2011年4月～2013年4月接诊的乳腺疾病患者94例作为研究对象,根据患者自愿原则均分为研究组与对照组。每组各47例。研究组患者采用经乳晕切口行乳腺手术治疗,对照组经其他部位行切口手术治疗。比较两组患者的临床治疗效果及患者满意度。结果研究组患者的病变组织清除率（P〈0．05）及满意率（P〈0．01）均高于对照组。结论经乳晕切口行乳腺手术治疗乳腺疾病,可以取得较好的临床效果,值得临床借鉴。     

小儿游离脾扭转一例

患儿:男,5岁.因腹痛7～8 d,发现脾大4～5 d而于2009年2月12号入院.患儿在7～8 d前无明显诱因,感腹部疼痛,呈持续性,伴有恶心、呕吐,不发热,否认外伤史及过敏史.在当地医院行B超检查发现脾肿大,到本院进一步诊治.     

自拟补肺活血汤联合穴位贴敷治疗慢阻肺稳定期临床观察

目的 研究自拟补肺活血汤联合穴位贴敷治疗慢性阻塞性肺疾病（Chronic obstructive pulmonary disease,COPD）稳定期临床效果。方法 选取2019年10月—2021年6月来抚州市中医院就诊的COPD稳定期患者60例,按随机数字表法分为对照组和试验组各30例。对照组给予噻托溴铵粉吸入剂,试验组给予自拟补肺活血汤及穴位贴敷治疗,2组患者均连续治疗8周。收集2组患者治疗前后的症状、体征、肺功能、改良版英国委员会呼吸困难问卷（m MRC）得分、COPD自我评估测试（CAT）得分、血流变指标等资料,再进行统计学分析,观察自拟补肺活血汤联合穴位贴敷治疗慢阻肺稳定期临床效果。结果 疗程结束后试验组的临床疗效、FEV1/pred%、FEV1/FVC%、m MRC得分、CAT得分、高切全血黏度、中切全血黏度、低切全血黏度及血浆黏度水平均优于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 自拟补肺活血汤联合穴位贴敷能够缓解COPD稳定期患者的临床症状及血液流变性,改善患者的肺功能,提高患者的生活质量。     

社区医院规范糖尿病患者胰岛素注射技术的实践研究

目的探讨社区医院规范糖尿病患者胰岛素注射技术在糖尿病患者居家胰岛素注射教育中的应用效果。方法选择106例经胰岛素注射技术规范化培训的2型糖尿病患者（培训组）,评估培训前后患者对胰岛素注射技术的掌握情况、血糖控制情况及相关指标的达标情况,并与104例未经胰岛素注射技术规范化培训的2型糖尿病患者（对照组）的各指标进行比较。结果培训组培训前、第1次培训后、第2次培训后得分分别为（15．5±3．5）、（19．5±3．1）、（24．7±0．6）分,培训后胰岛素注射技术掌握情况均明显优于培训前,差异有统计学意义（P〈0．05）,对照组培训前后比较差异无统计学意义（P〉0．05）。培训组第1次培训后、第2次培训后空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白均较培训前显著改善[（6．7±1．1）、（6．0±1．0）mmol／L比（7．2±1．9）mmol／L,（8．6±1．9）、（8．0±1．2）mmol／L比（9．3±3．1）mmol／L,（7．3±1．2）％、（6．7±0．8）％比（7．7±1．8）％],且优于同期对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。对照组培训前后比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论社区医院规范糖尿病患者胰岛素注射技术可使患者胰岛素注射操作更规范,血糖控制及相关指标更理想,利于社区对糖尿病患者更好的管理。     

妊娠期哺乳期乳腺癌2例诊治分析

对妊娠期哺乳期乳腺癌2例诊治分析如下。 1病历摘要 例1：女，29岁。因左乳房疼痛伴左乳头溢血1个月、分娩后9个月于1995-07—02人院。     

妊娠期哺乳期乳腺癌诊治分析

目的分析妊娠期及哺乳期乳腺癌的诊断、治疗和预后。方法通过10例临床资料分析,结合有关文献。结果妊娠期乳腺癌在终止妊娠后5年生存率为25%,哺乳期乳腺癌的5年生存率为66.7%。治疗原则同一般乳腺癌,依据临床分期、妊娠周数及患者对胎儿的需要程度。结论妊娠期乳腺癌临床表现与普通乳腺癌相同,但临床诊断更晚,妊娠期乳腺癌5年生存率差,终止妊娠并不能提高患者生存率;确诊主要靠细胞学穿刺或活检。     

乳腺钼靶X线片和彩超仪在乳腺钙化灶诊治中的联合应用

目的 探讨乳腺钼靶X线片和彩超仪联合应用对乳腺钙化灶的诊断和治疗价值.方法 对64例乳腺钙化灶同时进行乳腺钼靶X线片和彩超检查,并利用彩超定位行钙化灶切除,将切除组织重新行钼靶X线摄片,并与病理结果进行对比.结果 钼靶X线对比病理结果的准确率为80%,彩超检查的准确率为85.7%,其中彩超对良性病变诊断准确率为88.9%,对乳腺癌诊断准确率80%;钼靶对良性病变诊断准确率75.5%,对乳腺癌诊断准确率88%;联合应用钼靶X线片和彩超检查诊断准确率为94.5%,并可行乳腺钙化灶切除治疗.结论 彩超在诊断乳腺良性钙化疾病优于钼靶检查,钼靶诊断恶性钙化优于彩超,二者联合应用可提高诊断准确率,并对切除治疗有经济和社会效益,是一种可推广的方法.     

高龄患者冠脉内支架植入术临床护理体会

目的分析高龄患者采用冠脉内支架植入术的临床护理方法与效果。方法本次研究29例对象皆为我院2010年12月~2013年11月期间,全部采用冠状动脉内支架植入术治疗,同时做好围手术期的相关临床护理工作,做好并发症的护理等。结果本组研究患者住院时间为(10.6±3.8)天,并发症发生率为17.24%(5/29)。结论高龄患者由于自身的特殊性,采用冠脉内支架植入术治疗存在一定的风险,但加强围术期整体护理,可以提高治疗效果,降低并发症发生率,促进患者早日康复,值得临床借鉴。     

中医药治疗160例血吸虫肝病疗效分析

目的：观察中医药治疗血吸虫肝病的临床疗效.方法：160例血吸虫肝病患者分为3中类型,通过回顾性分析,总结中医药治疗不同证型血吸虫肝病的效果.结果：中医药治疗肝郁脾虚证血吸虫肝病总体效果没有显著性意义（P＞0.05）,中医药治疗湿热蕴结证可以显著改善症状体征（P＜0.05）,显著改善患者的肝纤四项（P＜0.05）,但总体效果没有显著性意义（P＞0.05）.中医药可改善气滞血瘀证型肝纤四项（P＜0.05）.但总体效果没有显著性意义（P＞0.05）.中医药对气滞血瘀水停证患者总体上具有显著效果（P＜0.05）.结论：中医药对血吸虫肝病具有一定的效果.     

妊娠期急性阑尾炎的诊治分析

目的探讨妊娠期急性阑尾炎的临床特点、诊断及治疗方法。方法对66例妊娠期阑尾炎患者的临床表现、辅助检查、治疗及转归情况进行总结分析。结果所有患者中进行手术治疗的患者共有58例,6例患者先进行剖宫产手术分娩之后再进行阑尾手术治疗,52例患者只进行阑尾手术治疗。通过保守治疗的患者有8例患者。并发先兆流产6例,先兆早产3例,胎儿窘迫6例,均为化脓穿孔性阑尾炎患者,无孕妇死亡病例。结论熟悉掌握妊娠各期并发急性阑尾炎的特点,在处理上外科与产科互相配合,尽量早期诊断,及时手术治疗,能够降低孕妇和胎儿的并发症和死亡率。