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目的 探讨对重型脑外伤合并脑疝患者经标准大骨瓣减压并天幕切开术治疗的临床疗效。方法 收集76例符合研究的患者作为研究对象,随机分为研究组与对照组,均为38例。对照组给予标准大骨瓣减压方法进行治疗,研究组在对照组治疗的基础上,联合天幕切开术进行治疗,比较两组患者临床疗效。结果 研究组的重残或长期昏迷率、死亡率均低于对照组,差异有显著性(P〈0.05);术后4周与6个月后,观察组的GCS评分均明显优于对照组,差异有显著性(P〈0.05)。结论 对重型脑外伤合并脑疝患者采取该方法进行治疗,能有效改善患者的脑干周围池,有利于提高患者治疗的生存率。 相似文献
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目的 分析双侧额叶脑挫裂伤致脑中心疝的临床特点及手术时机,探讨提高临床诊疗效果的方法。方法 回顾性分析62例双侧额叶脑挫裂伤致脑中心疝手术患者的临床症状、影像学特征及手术时机,根据手术时机将患者分为间脑期组34例和非间脑期组28例,比较两组患者的预后。结果 两组患者预后比较,差异有统计学意义(Z=-3.154,P=0.002),间脑期组好于非间脑期组。结论 早期识别脑中心疝间脑期并积极开颅手术,能够提高患者的抢救成功率及改善预后。 相似文献
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目的探讨软通道穿刺引流术与开颅血肿清除术及内科保守治疗在中等量高血压脑出血患者中的疗效差别。方法回顾性分析我科2016年3月至2019年3月收治的114例中等量高血压脑出血病例,根据治疗方法不同分为:穿刺组48例,开颅组34例,保守组32例,比较三组病例的并发症发生率、远期疗效及平均住院日。结果穿刺组并发症发生率较开颅组及保守组低,差异有统计学意义(P 0. 05);发病后3个月ADL分级比较,穿刺组明显优于开颅组及保守组;穿刺组的平均住院日(20. 3±2. 2) d明显短于开颅组(26. 4±3. 5) d及保守组(27. 6±2. 8) d(P 0. 05)。结论软通道穿刺引流术治疗中等量高血压脑出血预后优于开颅手术及保守治疗,适合在基层医院广泛开展。 相似文献
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慢性硬脑膜下血肿 (CSDH)在颅脑损伤中为常见病。钻孔引流术为常用的手术方法 [1 ,2 ] 。术后少数患者出现并发症 ,如 :继发性颅内血肿、张力性气颅 ,我院发生 5例防治体会如下。1 对侧硬膜下血肿1.1 主要引起原因 慢性血肿清除过快 ,局部压力突然下降 ,脑组织快速复位 ,使对侧大脑半球向患侧移位 ,脑表面与硬膜发生分离 ,使脑表面与硬脑膜上的小导血管产生断裂出血而形成血肿。1.2 预防方法 手术时血肿缓慢减压 ,硬脑膜用尖刀切一小口约 2 m m,缓慢放出血肿内血液 ,这样脑复位慢 ,对侧半球向患侧移位缓慢 ,减少脑表面与硬脑膜之间的… 相似文献
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目的总结轻中度外伤性颅内血肿的微创治疗体会。方法研究4年来58例病人的微创治疗指征、方法、时机及效果。结果痊愈57例,死亡1例,无致残,并发症2例,大大缩短了住院时间并减少住院费用。结论颅内血肿微创清除技术是亚急性及慢性外伤性颅内血肿的首选治疗方法,也是无开颅手术指征或具手术禁忌证的急性外伤性颅内血肿病人的最佳选择,还可作为急性外伤性颅内血肿脑疝术前的重要施救措施。 相似文献