运动平板在冠心病中的诊断与运用价值

目的：研究运动平板试验在冠心病的诊断与运用价值。方法随机选取2013年10月-2014年10月收入该院的疑似冠心病患者60例,入院60 d内,所有患者均行冠脉造影实验(CAG),及运动平板试验(TET),将冠脉造影实验的结果作为诊断标准,并研究运动平板试验的结果准确性。结果在冠心病诊断方面,运动平板试验的诊断符合率为83.3%(50/60),特异度为72.7%(16/22),灵敏度为89.5%(34/38),诊断正确指数为61.1%。1支病变阳性率为78.1%、2支病变阳性率为82.0%、3支病变阳性率为100%,对三者进行比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在冠心病的诊断过程中,运动平板试验可无创检查,诊断符合率、特异度及灵敏度高,使用方便,患者痛苦少,值得临床推广运用。     

胺碘酮联合倍他乐克转复急性阵发性心房颤动疗效分析

目的研究静脉应用胺碘酮联合倍他乐克对阵发性心房颤动复律的疗效。方法选取本院20-70岁患者78例,心电图诊断为心房颤动,症状发作在一周之内。受试者随机分为两组,分组静脉应用胺碘酮联合倍他乐克和基础心脏病药物,观察临床复律效果,提高治疗水平。结论胺碘酮联合倍他乐克静脉用药转复窦性心律安全有效,不良反应轻,值得在基层医院推广。     

云南省临沧市M县医疗卫生共同体改革对医保基金支出的影响研究

目的:评估县域医疗卫生共同体(以下简称医共体)改革后医保基金支出的变化,为深化医共体改革和加强医保基金管理提供参考。方法:收集云南省临沧市M县2016年至2019年的城乡居民医疗保险数据,采用基于间断时间序列的分段回归模型分析医共体改革前后该县医保基金支出的变化情况。结果:改革后县级医院出院人数呈下降趋势,平均每月减少...     

经食道心房调搏诊疗快速型心律失常的价值分析

目的:探讨经食道心房调搏对快速型心律失常的临床诊疗价值。方法:选取我院2012年3月-2014年1月宜都市第一人民医院收治的45例检出的快速型心律失常患者为研究对象,对所有患者行经食道心房调搏术(TEAP)进行诊疗。结果:45例患者中检出37例阵发性室上性心动过速(PSVT),心房扑动(AF)3例,室性心动过速(VT)2例、心房纤颤(Af)3例。PSVT患者中,房室结折返性心动过速(AVNRT)15例,房室折返性心动过速(AVRT)18例,阵发性房性心动过速(AT)4例。行TEAP对PSVT终止34例(91.89%),自动转复2例,失败1例;AF终止2例(66.67%),失败1例;Af自动转复2例;食道调搏转复失败的病例行药物转复,行药物终止快速型心律失常会影响心脏生理参数(P0.05)。结论:TEAP对快速型心律失常进行诊疗,操作简单,且安全性高,效果显著。     

体表心电图线索对宽QRS波心动过速的鉴别诊断价值

目的：分析体表心电图线索对宽QRS波心动过速的鉴别诊断价值。方法：收集2012年11月-2013年11月期间诊治的宽QRS波心动过速患者88例作为研究对象,采用回顾性分析方法分析患者的临床资料。结果：研究结果显示,诊断室速的心电图线索主要包括以下6个方面：1房室分离;2胸导联QRS波正向或负向同向性;3无人区心电轴;4 RBBB型心动过速时V1导联呈q R;5胸导联均无RS波;6窦性心律时有与宽QRS波心动过速同形态室性早搏,本组患者均得到明确诊断。结论：体表心电图能够准确的诊断宽QRS波心动过速,具有非常重要的鉴别诊断价值。     

急诊治疗恶性心律失常-尖端扭转型室速1例

<正>1病例报告患者,男,29岁,因"突发意识丧失30min"于2013年7月22日21时45分平车推入心血管内科。既往有先天性心脏病,2008年10月行室间隔缺损修补术,右心室内粗大肌束切除术,右下肺叶切除术。入院前突发意识丧失后摔倒在地,呈叹息样呼吸,双上肢抽搐,起病后立即行胸外心脏按压,同时急呼"120"到现场抢救,给予阿托品,肾上腺素针,异丙肾