槲皮素联合吡喹酮对小鼠日本血吸虫病心肌组织即早基因与转化生长因子β1表达的影响

目的 研究血吸虫肝硬化致心肌损害作用及其机制,探讨槲皮素对吡喹酮杀虫治疗后血吸虫肝纤维化进一步发展及其致心肌损伤的抑制作用及其机制.方法 80只小鼠随机分为4组.A、B、C 3组小鼠感染日本血吸虫尾蚴,D组小鼠为对照组.A、B、C 3组小鼠感染尾蚴8周后,A组小鼠以吡喹酮500 mg/kg治疗2 d;B组小鼠以吡喹酮500 mg/kg治疗2 d后继以槲皮素30 mg/kg治疗8周;C组小鼠不作任何治疗(模型组).D组小鼠正常饲养.第16周末处死小鼠,留取肝脏、心肌组织,应用HE染色法、透射电镜、RT-PCR及免疫组化染色法,观察各组小鼠肝脏、心肌组织病理及心肌组织超微结构改变,分析心肌组织中c-fos mRNA、c-jun mRNA、转化生长因子β1(TGF-β1)、Ⅰ和Ⅲ型胶原的表达变化.结果 模型组、吡喹酮组、吡喹酮+槲皮素联合治疗组小鼠均存在不同程度心肌损伤.吡喹酮治疗后肝纤维化及心肌损伤程度减轻,心肌组织中c-fos mRNA、c-jun mRNA、TGF-β1、Ⅰ和Ⅲ型胶原表达均明显低于模型组,杀虫治疗后继以槲皮素治疗,可进一步减轻肝纤维化及心肌损伤程度,降低心肌组织中c-fos mRNA、c-jun mRNA、TGF-β1、Ⅰ和Ⅲ型胶原表达,但其表达仍高于对照组.结论 晚期血吸虫病肝硬化可通过刺激心肌即早基因表达、促使TGF-β1过度产生而致心肌重塑.抗肝纤维化治疗可减轻心肌重塑程度.槲皮素可通过减轻肝纤维化程度、抑制心肌即早基因表达,降低心肌TGF-β1水平而发挥保护心肌作用.     

阿托伐他汀早期干预对合并高血压的2型糖尿病患者尿β_2微球蛋白与炎性因子的影响

目的:观察合并高血压的2型糖尿病患者尿β2微球蛋白(β2-MG)、血清尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)水平变化与超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)的关系及阿托伐他汀钙片早期干预的影响。方法:125例合并高血压的2型糖尿病患者随机分为他汀组(63例)和对照组(62例),对照组给予降糖、优化降压药物治疗,他汀组在对照组治疗基础上给予阿托伐他汀钙片20mg,每晚1次。分别于治疗前及治疗后6、12个月时检测尿β2-MG、BUN、SCr、hs-CRP、IL-6、糖化血红蛋白(HbAlc)及血脂水平。结果:两组患者治疗前的尿β2-MG、BUN、SCr、hs-CRP、IL-6、HbAlc及血脂水平均差异无统计学意义(均P0.05),他汀组在治疗6、12个月时尿β2-MG、BUN、SCr、hs-CRP、IL-6、TC、LDL-C水平均明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(均P0.05),与对照组治疗后比较差异亦有统计学意义(均P0.05)。结论:对合并高血压的2型糖尿病患者给予阿托伐他汀早期干预治疗,不仅能调节患者血脂水平,而且在显著降低hs-CRP、IL-6等炎性因子水平的同时改善其尿β2-MG、BUN、SCr等肾功能指标。     

稳定型与不稳定型心绞痛冠状动脉造影特点的对比分析

目的:分析稳定型与不稳定型心绞痛患者的冠脉造影特点,评估不稳定型心绞痛的危险性并指导其临床治疗和预后判断。方法:选择在我院进行冠脉造影的80例稳定型心绞痛和136例不稳定型心绞痛(初发劳力性、恶化劳力性、静息性)患者,并对所有冠脉造影结果进行对比分析。结果:初发劳力性心绞痛单支病变较其它组心绞痛多见(P<0.05);恶化劳力性、静息性心绞痛左主干病变较初发劳力性多见(P<0.05);稳定型心绞痛冠脉病变形态以A型病变多见,不稳定型心绞痛以C型病变多见,两者之间有着显著性差异(P<0.01);不稳定型心绞痛总的血栓检出率高于前者(P<0.05)。结论:不稳定型心绞痛患者冠脉病变较稳定型心绞痛患者冠脉病变形态复杂、血栓发生率高,病变的不稳定导致其病情严重、预后差。     

槲皮素联合吡喹酮对小鼠日本血吸虫病心肌组织即早基因与转化生长因子β1表达的影响

目的 研究血吸虫肝硬化致心肌损害作用及其机制,探讨槲皮素对吡喹酮杀虫治疗后血吸虫肝纤维化进一步发展及其致心肌损伤的抑制作用及其机制。 方法 80只小鼠随机分为4组。A、B、C 3 组小鼠感染日本血吸虫尾蚴,D 组小鼠为对照组。A、B、C 3 组小鼠感染尾蚴8周后,A组小鼠以吡喹酮 500 mg/kg 治疗 2 d;B组小鼠以吡喹酮 500 mg/kg 治疗 2 d 后继以槲皮素 30 mg/kg 治疗 8 周;C 组小鼠不作任何治疗 (模型组)。D 组小鼠正常饲养。第16周末处死小鼠,留取肝脏、心肌组织,应用 HE 染色法、透射电镜、RTPCR 及免疫组化染色法,观察各组小鼠肝脏、心肌组织病理及心肌组织超微结构改变,分析心肌组织中 c-fos mRNA、c-jun mRNA、转化生长因子-β1 (TGF-β1)、Ⅰ和Ⅲ型胶原的表达变化。 结果 模型组、吡喹酮组、吡喹酮+槲皮素联合治疗组小鼠均存在不同程度心肌损伤。吡喹酮治疗后肝纤维化及心肌损伤程度减轻,心肌组织中 c-fos mRNA、c-jun mRNA、TGF-β1、Ⅰ和Ⅲ型胶原表达均明显低于模型组,杀虫治疗后继以槲皮素治疗,可进一步减轻肝纤维化及心肌损伤程度,降低心肌组织中 c-fos mRNA、c-jun mRNA、TGF-β1、Ⅰ和Ⅲ型胶原表达,但其表达仍高于对照组。 结论 晚期血吸虫病肝硬化可通过刺激心肌即早基因表达、促使 TGF-β1 过度产生而致心肌重塑。抗肝纤维化治疗可减轻心肌重塑程度。槲皮素可通过减轻肝纤维化程度、抑制心肌即早基因表达,降低心肌 TGF-β1 水平而发挥保护心肌作用。     

阿托伐他汀联合降压治疗对高血压患者动态血压变异系数的影响

目的观察阿托伐他汀对血脂基本正常的高血压患者血脂、血压及动态血压变异系数的影响。方法血脂基本正常的原发性高血压患者(血压控制尚可)150例,在原有降压基础上加用阿托伐他汀治疗6个月,所有患者均在治疗前后观察24 h平均血压及动态血压变异系数、血脂的改变。结果用阿托伐他汀治疗6个月后,与治疗前比较,24 h平均血压差异无统计学意义,两组之间血脂、动态血压变异系数差异有统计学意义。结论他汀类药物对血压控制尚可的患者在调脂外可协同降压药物改善动态血压变异系数。     

2型糖尿病患者心血管自主神经功能与QT离散度

目的 :探讨非胰岛素依赖型糖尿病 (2型糖尿病 )患者心血管自主神经功能与 QT离散度 (Q Td)、JT离散度 (JTd)和室性心律失常发生的关系。方法 :2型糖尿病患者 31例 ,按照标准心血管自主神经功能试验的结果分成阳性者及阴性组 ,16例健康人为正常对照组。所有入选人员均测 QTd、JTd及 2 4h Holter心电监测 ,并进行心律失常分析和比较。结果 :2型糖尿病患者心血管自主神经功能异常的发生率为 5 4.8% ,其发生率与病程呈正相关 ,QTd与 JTd显著延长 ,室性心律失常的发生率较高。结论 :QTd和 JTd可作为一项 2型糖尿病自主神经功能异常者发生室性心律失常重要的预测指标     

普伐他汀对血脂正常高血压患者血压及高敏C反应蛋白水平的影响

近年研究证实,高血压病理存在血管壁炎症反应,炎症因子C反应蛋白(CRP)参与其发生、发展.他汀类药物除具调脂作用外,还可改善血管内皮功能、抑制动脉粥样硬化进展.本研究旨在探讨普伐他汀对血脂正常高血压患者血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响,评价其对高血压病治疗的临床应用价值.     

尿微量白蛋白联合C反应蛋白对非糖尿病非ST段抬高急性冠状动脉综合征预后的判断价值

目的 评价联合检测尿微量白蛋白和血清C反应蛋白(C-reactive protein CKP)对非糖尿病非ST段抬高急性冠状动脉(冠脉)综合征患者预后的判断价值.方法 对入选的非ST抬高的急性心肌梗死及不稳定性心绞痛的患者检测尿微量白蛋白和血清CKP,然后根据微量白蛋白和CKP的水平分组,随访6个月观察各组心血管不良事件的发生率.结果 与尿微量白蛋白正常组比较,尿微量白蛋白升高组复发心绞痛及总的心血管不良事件发生率显著升高(P＜0.05),与CRP正常组比较,CRP升高组总的心血管不良事件发生率显著升高(P＜0.05),与A组(尿微量白蛋白＜30 mg/L和CRP＜10 mg/L)相比,B组(尿微量白蛋白≥＞30 mg/L或CRP≥10 mg/L)和C组(尿微量白蛋白≥30 mg/L和CRP≥10 mg/L)总的主要心血管不良事件(MACE)发生率均显著增加(P＜0.05);与B组相比,C组总的重要心血管不良事件(MACE)发生率显著增加(P＜0.05).结论 尿微量白蛋白和C反应蛋白均对非糖尿病非ST段抬高急性冠脉综合征预后有判断价值,联合测定对患者预后的评估更有意义.     

静注卡托普利治疗高血压伴左心功能不全55例

目的：探讨静注卡托普利（CPT）和治疗高血压病伴左心功能不全的疗效。方法：根据卡托普利10mg和20mg分为A、B两组（A组20例，B组35例），观察治疗前后心率、平均动脉血压和心功能改善情况，并对A组中16例用药前后作血管紧张素Ⅱ、醛固酮水平测定。结果：静注CPT后患者心率减慢、平均动脉血压下降、心功能改善，血管紧张Ⅱ和醛固酮水平显著降低（P＜0．01），给药剂量和疗效平行。结论：静注卡托普利是临床治疗高血压伴心功能不全的有效手段。