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慢性肾功能不全患者由于机体免疫功能低下 ,抵抗力较差 ,易发生各种感染 ,使肾功能恶化 ,延长住院时间 ,增加经济负担 ,直接影响患者的预后。本文对 1997年 1月— 2 0 0 0年11月收治的慢性肾功能不全患者 10 7例 ,进行医院感染的临床分析 ,结果报告如下。1 资料与方法1.1一般资料 本组 10 7例 ,其中男 77例 ,女 30例 ,年龄 18~ 89岁 ,平均 49岁 ;住院时间 7~ 84d ,平均 2 6d。 10 7例中并发医院感染 47例次 (4 0例 ) ,均符合医院感染的诊断标准[1] 。1.2 慢性肾功能不全的分期[2 ] 根据血肌酐 (Scr)水平大致分为 4期。代偿期 :… 相似文献
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目的分析霉酚酸酯(MMF)联合小剂量泼尼松联合治疗特发性膜性肾病(IMN)的临床疗效及不良反应。方法选择52例诊断IMN的患者为研究对象,随机分为两组:CTX组,予以CTX2.5mg/(kg·d);MMF组,予以MMF1.5g/(kg·d),两组均26例,且予以口服强的松(0.8~1.0)mg/(kg·d),晨起顿服,6~8周后减量5mg,后每4周减5mg至停药,疗程1年。比较两组治疗后的24h尿蛋白定量、血浆白蛋白(Alb)、血肌酐(Scr)和甘油三酯(TG)及不良反应。结果与CTX组相比,MMF组的临床疗效指标:完全缓解率与部分缓解率高;24h尿蛋白定量、Scr和TG水平降低,Alb水平升高;各种不良反应发生率降低(P〈0.05)。结论MMF联合小剂量泼尼松治疗IMN的临床疗效显著,且不良反应较少。 相似文献
3.
肾病综合征 (NS)患者血液常处于高凝状态 ,可直接影响其治疗效果及预后。低分子肝素钙(LMWH)是由普通肝素分解提纯的小于18个糖链的低分子化合物。以抗凝血因子Xa活性为主 ,具有良好的抗凝、抗血栓、改善血液流变学作用。笔者应用LMWH治疗25例NS患者 ,观察其对NS患者血液高凝状态的影响 ,现报道如下。1.1对象2000年1月至2001年5月在我院住院的原发性NS患者38例 ,其中LMWH组25例 ,男性16例 ,女性9例 ,年龄19~52岁 ,平均 (29.2±14.1)岁 ,病理诊断分别为微小病变9例、IgA肾病… 相似文献
4.
目的研究含糖透析液对糖尿病肾病(DN)患者血液透析(HD)中血压和心率变异性(HRV)的影响。方法选取92例接受HD治疗的DN患者,按透析液是否含糖分为:研究组(含糖透析液)45例与对照组(不含糖透析液)47例。比较两组间在透析前、中、后收缩压(SP)、舒张压(DP)、平均血压(MBP)及血糖(GLU)水平的差异。HRV时域指标(低频谱、高频谱)与频域指标(SDNN、PNN50)的差异。结果与对照组相比,研究组透析前SP、DP、MBP及GLU无统计学意义(P〉0.05),但透析中、后SP、DP、MBP及GLU较高(P〈0.01);研究组高频谱与PNN50无统计学意义(P〉0.05),而低频谱与SDNN降低(P〈0.01)。结论含糖透析液对DN患者HD中血压和HRV影响小,不过度激活交感神经。 相似文献
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目的 慢性肾脏病(CKD)如未能得到及时有效治疗,呈持续进行性发展,最终进入到终末期肾衰竭(ESRD)则需长期肾脏替代治疗。羟苯磺酸钙最早用于糖尿病视网膜病变,后发现对糖尿病肾病、慢性肾功能不全亦有效,肾衰宁颗粒常用于各种原因所致的肾功能不全患者,为更好地延缓肾功能进展,本研究采用羟苯磺酸钙联合肾衰宁颗粒治疗,观察其对肾功能的影响。 方法 选择慢性肾炎引起的慢性肾脏病3~4期的患者120例作为研究对象,随机分为3组,羟苯磺酸钙组40例,肾衰宁组38例,联合治疗组42例。羟苯磺酸钙组:采用羟苯磺酸钙组胶囊500 mg,每日2次口服;肾衰宁组:采用肾衰宁颗粒1包,3次/d;联合治疗组:上述两药联合治疗。3组疗程均为8周。观察治疗前、治疗后4周、8周肾功能和肾小球滤过率等的变化。应用SPSS 20.0统计软件进行分析。 结果 3组治疗前BUN、Cr、eGFR差异均无统计学意义;3组治疗后4周、8周与治疗前比BUN、Cr下降,eGFR上升,有统计学意义(P<0.01)。联合治疗组与羟苯磺酸钙组比,治疗后4周、8周BUN、Cr下降,eGFR上升(P<0.05)。联合治疗组与肾衰宁组比,治疗后4周、8周BUN下降,eGFR上升(P<0.05);治疗后8周Cr下降(P<0.05)。 结论 单独使用羟苯磺酸钙、肾衰宁颗粒均能改善慢性肾脏疾病3、4期患者肾功能,但上述两药联合治疗对改善慢性肾脏疾病3、4期患者肾功能更显著。 相似文献
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目的:观察黄葵胶囊联合雷公藤多苷片治疗糖尿病肾病的疗效。方法:将135例糖尿病肾病Ⅳ期患者分为对照组、黄葵胶囊组和联合用药组,三组患者均给予糖尿病基础治疗。对照组:使用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)控制血压及降蛋白尿治疗。黄葵胶囊组:对照组基础上加用黄葵胶囊5粒,每日3次口服。联合用药组:对照组基础上加用黄葵胶囊5粒,每日3次口服;雷公藤多苷片1 mg/(kg.d),分3次口服。观察治疗前和治疗2、4、8、12周后24 h尿蛋白定量、血白蛋白、肾功能、肝功能、血脂、血常规等变化。结果:三组治疗前24 h尿蛋白定量无统计学差异(P>0.05),治疗4周后黄葵胶囊组和联合用药组尿蛋白均较治疗前降低,联合用药组差异有统计学意义(P<0.01);治疗8周后黄葵胶囊组和联合用药组尿蛋白均较治疗前显著降低(P<0.01),且联合用药组较对照组降低更显著(P<0.01)。治疗12周后黄葵胶囊组和联合用药组尿蛋白较治疗前进一步降低,且与对照组相比均有统计学差异(P<0.05和P<0.01)。其余指标变化无统计学意义(P>0.05)。结论:黄葵胶囊、雷公藤多苷片治疗Ⅳ期糖尿病肾病均能降低尿蛋白,从而延缓肾功能进展,但联合治疗组不仅起效快,而且效果更明显。 相似文献
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胡作祥 《浙江中西医结合杂志》1996,6(2):88-89
小剂量激素与环磷酰胺及肝素联合治疗狼疮性肾炎22例观察胡作祥浙江省绍兴市人民医院肾内科312000狼疮性肾炎(LN)是一种自身免疫性疾病,主要表现为B细胞功能亢进,产生大量自身抗体,导致肾脏免疫损伤。应用激素对系统性红斑狼疮的预后明显改观。但对重症狼... 相似文献
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胸腔积液是慢性肾功能衰竭 (慢性肾衰 )中呼吸系统症状之一。 1997— 2 0 0 0年本院收治慢性肾衰患者 179例 ,本文就其中出现胸腔积液的 34例进行初步分析。探讨慢性肾衰患者胸腔积液形成因素及治疗方法。1 临床资料将 34例不同原因引起慢性肾衰的胸腔积液分成漏出液和渗出液两组 ,分别进行胸水常规、脱落细胞检查、结核聚合酶链反应法、胸水培养 ,分析病因 ,观察非透析治疗和血液透析后胸水增减状态。2 结果12例患者经非透析治疗 ,包括抽液减压、提高胶体渗透压、利尿等 ,病程较长 ,胸水减少慢 ,有效率仅 41.7% ;2 2例经充分血透后 ,多能… 相似文献
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目的 探讨IgA肾病的临床参数与病理分型及其相关因素分析。 方法 对 79例原发性IgA肾病进行临床与病理分型关系的分析。按Lee氏分级及Katafuchi半定量积分法将肾小管间质病变分级 ,探讨血肌酐水平、尿 β2-MG、尿NAG与肾小管间质病变的相关性。结果 79例IgA肾病临床表现以无症状性尿检异常和复发性肉眼血尿最常见 ,占 74.68%。病理类型以弥漫系膜增生伴局灶节段硬化最常见 ,占 5 8.2 3 %。血肌酐水平、尿 β2 -MG、尿NAG改变与小管间质病变程度显著相关。结论 IgA肾病的临床病理表现多样化并具一定特点 ,肾活检对预后判定具有重要意义。小管间质病变是决定预后因素之一 ,尿 β2 -MG、尿NAG测定有助于了解小管间质病变。 相似文献
10.
雷公藤多苷片联合苯那普利治疗IgA肾病的疗效观察 总被引:1,自引:0,他引:1
IgA肾病是世界范围内最常见的原发性肾小球疾病。过去长时间被认为是一个良性过程的肾小球疾病,但是近年来对IgA肾病的自然病程观察发现患者中约5%~25%在10年内,25%~50%在20年可能进展到终术期肾病(ESRD)。许多研究认为大量蛋白尿持续存在或蛋白尿程度不断加重,是预示肾功能进行性丧失和预后不良的指标,因此对伴有显著蛋白尿的患者应积极进行治疗。 相似文献