输血后肝炎的新进展(综述)

输血后肝炎系指输入携带传染因子而得病。但其病原属性如何,过去一直是个迷,通常统称为血清型肝炎,也曾有人提出丙型肝炎病毒可能是该病的病原因子。70年代以来采用对供血员检测 HBsAg 及SGpT 作为筛选标准,要求 HBsAg 阴性和SGpT<40Korman 单位才可输血。无可否认自从用乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阴性血以来,输血后肝炎的发病率已经减少。然而尽管采用乙型肝炎表面抗原阴性供血员的血,但受血者发生输血后肝炎的发病率仍然接近10%。日本从1970～1977     

四种方法检测乙肝表面抗原的比较研究

对原来用于检测乙型病毒性肝炎(简称乙肝)表面抗原的三种方法和目前正在我国逐步采用的固相放射免疫分析法的敏感性和检出率作了比较研究。检测120份肝病门诊病人血清乙肝表面抗原(HBsAg)的结果表明,在四种方法中,以固相放射免疫分析法的敏感性最高,HBsAg阳性率为40.83％;其次为酶联免疫吸附试验,阳性率为33.33％;以对流免疫电泳法的阳性率最低,仅17.50％,尚不及固相放射免疫法的一半。交叉分组分析的结果说明改进检测技术的必要性;在目前尚没有条件使用固相放射免疫分析技术的地区和医院,如果同时应用反向间接血凝试验和酶联免疫吸附试验两种方法检测,可以将HBsAg检出率从原来的61.22％和81.63提高到93.8％左右。     

辅酶Q_(10)所致药疹一例报告

辅酶 Q_(10)可激活细胞代谢和细胞呼吸,提高体液免疫和细胞免疫功能。自从辅酶 Q_(10)问世以来,临床已用于治疗多种疾病,但疗效并非一致,也有引起药疹者。作者就辅酶 Q_(10)所致药疹一例作如下报道。病例报告赵某,33岁,女性,工人,已婚,门诊号<0276>。因体查验血发现 HBsAg(采用 RpHA 和 ElisA 法检测)。病者幼时曾患麻疹,过去从未用过辅酶 Q_(10)。平素健康,无肝炎自觉症状,无明显肝炎接触史。体格检查:心、肺未发现异常。腹软、肝脾未触及。超声波检查提示肝区较     

高血压阶梯治疗方案的新进展

高血压病是世界性常见病,难治之症。合理用药提高疗效已成为医学界非常关注的问题。自1949年应用人工合成神经节阻断药六烃季铵(Hexamethonium)治疗恶性高血压之后,抗高血压药有了很大的发展,现已超过135种。如何应用这样众多的降压药治疗高血压?1978年联合国世界卫生组织推荐使用阶梯治疗方案(Stepped care)。即首先选用缓和且副作用小的药适度降低血压,以后根据疗效、副作用大小逐级增加药物联合用药。 1.阶梯方案在高血压的药物治疗中把降压药分为四个阶梯,当首选第一阶梯药物,疗效不满意,则依次递加第二、第三、第四阶梯的药物,直     

中药治疗乙型肝炎的进展

祖国医药对肝病的治疗早有专著,有不少单方、验方有显著的疗效。近几年来,无论在单方、复方及中成药方面均积累了大量经验,取得了较好的成绩。本文旨在探索治疗乙肝的可靠药物和方法,对近几年来中药在这方面的进展作一简述。一、单味药 1.水飞蓟及其乙酸提取物:用水飞蓟种子研成的细粉,每天三次,每次20g(纳差者加用常量维生素B、C),治疗39例慢性乙肝,HBsAg转阴13例,转阴率为33.3％,好转23例占59％,无效3例占7.7％。有效率为92.3％。平均转阴时间为41.4天,自觉症状平均消失时间为9.2天～30.1天。其中噁心、呕吐、厌食、厌油等症状消失尤快,平均在20天以内(9.2～     

辅酶Q10所致药疹一例报告

患者女,33岁.曾因体查验血发现HBs-Ag阳性,肝功等检查均阴性,拟诊为无症状乙型肝炎表面抗原携带者.     

HBsAg、HBeAg和肝功能检测之间的临床意义

本文研究了298例乙型肝炎表面抗原(称 HBsAg)阳性者,其中76例诊断为慢性活动性肝炎,17例诊断为慢性迁延性肝炎,205例为无症状 HBsAg 携带者。研究结果表明,HBsAg 滴度与 HBeAg(乙型肝炎 e 抗原)及肝功能三者之间存在比较密切的关系,并且与慢性肝炎的发生率相关。肝功能异常率随着HBsAg 滴度的升高而明显增加(P<0.005),而且慢性肝炎患者的 HBeAg 阳性率显著高于无症状 HBsAg 携带者(P<0.005)。结果启示,检测 HBeAg和 HBsAg 滴度,肝功能试验对判断乙型肝炎感染率、传染性、早期诊断、病情转归、肝脏损害程度以及开展防治工作等方面均有现实指导意义。     

家庭环境乙型肝炎表面抗原污染情况的流行病学研究

本研究用固相放射免疫分析技术调查38例HBsAg携带者家庭环境(包括各种把手、碗筷图书杂志、桌面、扑克牌)。另一方面,还调查20户非HBsAg携带者家庭作为对照。检测结果显示:58户家庭环境HBsAg污染总阳性率为11.26％。其中,HBsAg携带者家庭的HBsAg污染阳性率为15.28％,明显高于非HBsAg家庭的4.93％(P<0.05)。HBsAg携带者家庭手拭子检查的HBsAg阳性率为21.5％,然而在HBsAg阴性家庭仅4.9％。进一步的研究发现,那些手为HBsAg阳性者的家庭环境,其HBsAg阳性率显著高于那些手未测到HBsAg的家庭、分别为39.2％和6.09％(P<0.001),提示手在乙型肝炎病毒散播中是重要的媒介。至于HBsAg携带者家庭环境受HBsAg污染的来源,调查表明、HBsAg携带者皮肤外伤(包括明显的和不明显的)时的血液和渗出液可能是主要的HBsAg污染来源。本研究结果启示,目前在一些家庭里,乙型肝炎的水平传播(家庭日常生活接触传播)起着重要作用,我们务必予以重视,并采取相应的防制措施。     

乙型肝炎传染性唾液传播途径的研究

用固相放射免疫分析技术,对58例乙型肝炎表面抗原携带者家庭,研究乙型肝炎传染性唾液的意义及传播途径的结果显示:唾液携带乙型肝炎表面抗原(HBsAg)者的手检出HBsAg的阳性率明显高于唾液无HBsAg者的手,阳性率分别为35.2％和7.3％,P<0.025。唾液携带HBsAg者家庭外环境物品的HBsAg污染相当严重,其HBsAg阳性率高达18.57％,显著高于唾液不含HBsAg者家庭的8.92％,P<0.05。进一步研究启示,HBsAg污染的手在这方面是一个重要传播媒介:手检测到HBsAg的家庭里,外环境物品HBsAg阳性率高达39.2％,而在手HBsAg阴性的家庭仅6.09％,P<0.001。研究还显示,半年内有皮肤外伤史的接触者的血液HBsAg阳性率与携带者唾液内有无HBsAg有密切关系。根据手携带HBsAg能明显污染家庭环境物品的情况,推理这些受传染性唾液污染的手同样可以在接触别人皮肤时将乙型肝炎病毒污染其皮肤,并通过皮肤伤口侵入引起感染。     

复方旱莲草油对烧伤治疗观察

烧伤治疗中在抗休克得到解决之后,主要矛盾是创面液体渗出、蛋白的丢失、细菌的入侵,直接影响机体抗病能力和创面修复,甚至发生败血症,因此正确处理创面是贯穿烧伤治疗全过程的重要措施。迅速消灭创面、暂时缩小创面或封闭创面,历来为外科医生所重视。故选择理想的烧伤创面药物是众所关心的