人体脂肪糜蛋白酶预防腹腔内粘连应用体会

目的 探讨在粘连性肠梗阻术中，应用人体脂肪糜蛋白酶预防粘连机理。方法 在动物实验基础上随机选择42例粘连性肠梗阻与对照组手术比较。结果 应用组与对照组粘连体征明显降低 结论 人体脂肪糜蛋白酶是一种预防肠粘连较理想的方法。     

增龄对大鼠运动功能和纹状体多巴胺转运体的影响

目的 观察增龄对大鼠运动功能、纹状体多巴胺转运体(DAT)功能和蛋白表达的影响.方法 旋转棒潜伏期测定各增龄组大鼠运动功能;131 I-FP-β-CIT(N-(3'-氟丙基)-2β羰甲氧基-3β(4'-碘苯基)托烷摄取率测定纹状体DAT结合活性;Western-blot检测DAT蛋白表达水平.结果 大鼠旋转棒潜伏期和纹状体131 I-FP-β-CIT摄取率在6月龄后均呈随龄性降低,12、16月龄和20月龄与6月龄组比较差异有统计学意义(P＜0.001),且二者有相关性(r=0.656,P＜0.01);纹状体DAT蛋白表达水平未见随龄性改变.结论 大鼠运动功能的随龄性衰退与纹状体DAT131 I-FP-β-CIT结合活性下降有关;老龄大鼠纹状体DAT可能存在突触膜表达减少.     

胆道结石并发肝内胆管癌风险的Meta分析

目的 明确肝外胆管结石及胆囊结石并发肝内胆管癌(Intrahepatic cholangiocarcinoma,ICC)风险,为胆道结石的临床治疗提供参考.方法 计算机检索PubMed、EmBase以及CBM等数据库,查找胆道结石以及胆囊结石并发ICC风险的队列研究或者病例对照研究.应用STATA软件对所获得研究数据行Meta分析,根据研究间异质性选择固定效应模型或者随机效应模型.采用Egger检验评估发表偏倚.结果 共有6篇病例对照研究纳入分析,包括123 713例患者,其中ICC 4 753例,无瘤对照118 960例.Meta分析结果显示,胆管结石为ICC发病的高危因素(OR:17.64,95％ CI:11.14 ～27.95),除外肝内胆管结石,肝外胆管结石导致的ICC发病风险仍较高(OR:11.79,95％ CI:4.17～ 33.35).此外,胆囊结石也是ICC发病危险因素(OR:2.07,95％ CI:1.17 ～3.67).结论 肝外胆管结石与胆囊结石均为ICC发病的重要危险因素.     

经胆囊管途径治疗胆总管结石的可行性研究

目的:探讨腹腔镜经胆囊管途径治疗胆囊结石合并胆总管结石的可行性与安全性。方法:回顾分析2015年1月至2017年1月152例胆囊结石合并胆总管结石患者的临床资料,其中66例经胆囊管行腹腔镜胆总管探查术(laparoscopic transcystic common bile duct exploration,LTCBDE),为LTCBDE组;86例经胆总管行腹腔镜胆总管探查术(laparoscopic common bile duct exploration,LCBDE),为LCBDE组。统计分析两组患者一般情况、手术时间、术中出血量、腹腔引流时间、住院时间、住院总费用、并发症等指标。结果:两组均无中转开腹及死亡病例,手术时间差异无统计学意义(P0.05),LTCBDE组术后住院时间、术后腹腔引流时间、住院费用、术后胆漏发生率优于LCBDE组(P0.05)。LCBDE组中13例患者行T管引流,LTCBDE组均行胆总管一期缝合,差异有统计学意义(P0.05)。结论:LTCBDE可避免术后T管引流,缩短了住院时间,术后并发症少,具有安全、经济、有效的微创优势。     

腐蚀性化疗药物静脉给药方法的临床研究

目的 寻找安全、环保、节能的腐蚀性化疗药物静脉给药方法 .方法 选取住院肿瘤患者120例随机分为两组,治疗组采用恒速恒压、原瓶滴注法外周静脉给予阿霉素,对照组采用传统的静脉推注法外周静脉给予阿霉素.结果 治疗组与对照组比较静脉炎发生率明显减低,两者差异有统计学意义(P＜0.05).结论 治疗组方法 在保证了恒速恒压给药的基础上减少了护理人员与化疗药物的接触时间,更环保,更省力,同时也节省了治疗用具的使用,因此更经济、更方便.     

腹内环移位术式在小儿腹股沟斜疝术中的应用

小儿腹股沟斜疝为常见多发病 ,本术式不解剖腹股沟管经腹横纹小切口入腹腔 ,将腹内环转移腹膜外。根据小儿斜疝并非腹壁薄弱的解剖特点 ,改变腹股沟管在小儿近似垂直状态 ,减轻腹腔脏器对腹股沟管压力 ,切口小、损伤小、手术时间短、术后疼痛轻 ,避免了解剖腹股沟管手术的并发症。 1993～2 0 0 1年治疗 185例 ,报告如下。1　临床资料本组共 185例 ,男性 16 6例 ,女性 19例 ,年龄 6个月至 12岁 ,平均 4岁。左侧 89例 ,右侧 6 7例 ,双侧 2 9例。2　治疗方法术前常规禁食水 ,排尿 ,氯胺酮分离麻醉。取患侧腹横纹下腹正中线至患侧髂前上棘连线外…     

头颈部肿瘤放疗后口腔后遗症发生的机理和防治对策

放射治疗在头颈部肿瘤治疗中取得较好疗效的同时,由于口腔颌面部往往包括在照射野内,易导致该部位的放射损伤,严重影响了患者的生活质量.长期的实践经验表明放射治疗前、中、后一系列有计划的预防性处理,可以减轻放疗期间的放射反应,明显减少放疗后的后遗症.而这项工作不仅要求放疗医生认真地制定放疗方案,而且还要有口腔科医生的参与下完成其专业性诊治.本文简要地综述常见放疗后口腔后遗症发生的机理和防治措施.     

急性脑梗死患者氧化低密度脂蛋白及高敏C-反应蛋白含量变化的研究

急性脑梗死(ACI)等缺血性脑血管病与动脉粥样硬化(AS)关系密切,AS不仅指脂质聚积于动脉壁形成局部斑块,而且还是一个慢性炎症过程.我们于2005年9月至2006年10月.对100例ACI患者测定血清氧化低密度脂蛋白(OX-LDL)和高敏C-反应蛋白(HS-CRP)水平,探讨这两个指标在ACI发生、发展中的作用及之间的相互关系,报告如下.     

Creutzfeldt-Jakob病临床诊断1例分析

Creutzfeldt-Jakob disease(CJD)是一种由朊蛋白感染引起的罕见的神经变性疾病，称人海绵状脑病，老年人好发，多于65岁左右起病，发病率为0．25～2／百万人口／年。临床上表现为快速发展的进行性痴呆，共济失调，肌阵挛，可伴有锥体系及锥体外系症状，脑电图描记为周期发放的尖波，三相波，MRI上可表现为双侧尾状核T2加权高信号，弥散成像高信号，病理表现为弥散性非炎症性的神经元变性或丧失，星形胶质细胞增生，神经元和星形胶质细胞的胞浆内有空泡形成。