高血压病的药物治疗

高血压病(Essential Hypertension,EH)是心血管疾病的主要死亡原因。目前WHO推荐用于抗高血压治疗的一线药物共分6大类:利尿剂、β1-受体阻滞剂、钙拮抗剂(CCB)、血管紧张素受体拮抗剂(ARB)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)及α-受体阻滞剂[1]。下面介绍常用6大类抗高血压药的合理选用。1降压药物的作用特点1.1利尿药有噻嗪类、袢利尿剂和保钾利尿剂三类。近期ALIHAT发表的结果再次证实价格低廉的利尿剂作为一线治疗药物的地位。但其长期应用会导致不良反应,如电解质紊乱、糖代谢及脂代谢异常及所谓“心脏毒性作用”。长期使用,要…     

培哚普利和川芎嗪治疗慢性肺源性心脏病加重期36例疗效观察

目的探讨培哚普利和川芎嗪治疗慢性肺源性心脏病急性加重期的临床疗效。方法36例患者在常规治疗基础上加用培哚普利和川芎嗪作为治疗组，36例仅用常规治疗做对照组。观察用药前后的症状、体征和呼吸、心率、氧饱和度（SaO2）变化情况，检查血、尿常规，肝、肾功能，血清钾、钠和心电图。结果治疗组36例患者总有效率为91．7％，对照组36例总有效率为72．2％。两组相比差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论培哚普利和川芎嗪改善肺源性心脏病心功能疗效确切。     

美托洛尔治疗充血性心力衰竭30例疗效观察

目的 观察美托洛尔治疗充血性心力衰竭(cHF)的临床疗效,并探讨其作用机制.方法 将58例充血性心力衰竭患者随机分成治疗组30例,对照组28例,均予强心、利尿、血管紧张素转换酶抑制剂等治疗,治疗组加用β受体阻滞剂美托洛尔,观察临床疗效及超声心动图参数的变化.结果 治疗组与对照组的总有效率分别为93.3%与71.4%,两组比较差异有显著性意义("P＜0.05");与对照组及治疗6周后比较左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室后壁厚度(LVPWT)、室间隔厚度(IVST)、左室射血分数(LVEF)以及反映心室舒张功能的E/A值的差异有显著性意义("P＜0.05").结论 美托洛尔治疗充血性心力衰竭安全有效,其长期疗效优于短期疗效.     

布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗支气管哮喘的疗效观察

目的观察布地奈德联合特布他林雾化吸入对急性发作期支气管哮喘患者的疗效。方法54例急性发作期支气管哮喘患者随机分为治疗组（28例）和对照组（26例）。治疗组每天雾化吸入布地奈德和特布他林雾化液7d,7d后吸入布地奈德气雾剂;对照组仅吸入布地奈德气雾剂。两组均按需应用沙丁胺醇气雾剂,均于治疗前和治疗后第3、7和14d给予症状评分。结果治疗组治疗后第3、7d症状评分较对照组明显降低,但第14天两组无明显差异。结论雾化吸入布地奈德和特布他林起效快,可为门诊轻、中度急性发作期哮喘患者的首选给药方法。     

甲状腺机能亢进伴反复发作周期性麻痹1例

患者，男，34岁，工人。因全身乏力，手颤，易饥20 天，四肢瘫软1天入院。患者自20 天前，无明确诱因感觉全身乏力，体力下降，易疲倦。伴手颤，右手较明显。易饥饿，常需加餐，活动后感心悸，易激动，爱出汗。无胸闷、胸痛、气促，无头痛，发热。     

桑菊感冒片的工艺改进

<正> 由于原生产的桑菊感冒片崩解时限达不到1小时以内的崩解要求,有的甚至长达90分钟之久。为此,我们在《中国药典》(1977版)的基础上,对其制备工艺进行了改进,认为解决桑菊感冒片崩解迟缓的关键是控制崩解剂淀粉的加入次序问题。现将改进后的工艺介绍如下。处方:桑叶465g 菊花185g 连翅280g 苦杏仁370g 桔梗370g 甘草150g 芦根370g 薄荷油1ml 改进后工艺:以上八味,除薄荷油外,桔梗粉碎成细粉,过筛。连翘提取挥发油后,再     

社区干预对慢性阻塞性肺疾病患者的益处

目的探讨社区干预对慢性阻塞性肺疾病（COPD）的益处。方法对2005年12月-2006年3月到我社区门诊就诊的COPD患者40例进行戒烟、运动训练、营养指导、心理社会干预等为期1年的社区干预，并对比干预前、后患者的各项指标。结果经社区干预患者的戒烟率提高，自觉症状减轻，6min步行距离增加，感冒次数及急性发作的次数明显减少，与干预前差异有显著性意义（P〈0．01）。结论通过社区干预可以提高患者的生活质量，减轻家庭和社会的负担。     

伊贝沙坦治疗原发性高血压的临床疗效及安全性观察

目的评价伊贝沙坦治疗原发性高血压的有效性和安全性。方法采用随机、对照法观察伊贝沙坦治疗原发性高血压8周的疗效。70例原发性高血压患者随机分为两组,分别服用伊贝沙坦或非洛地平8周。观察血压变化及不良反应。结果两组治疗前后收缩压、舒张压的下降均有显著性差异(P<0.01),伊贝沙坦组有效率为74.3%,非洛地平组有效率为71.4%,组间比较差异无显著性(P>0.05)。两组治疗前后心率及各项实验室检测结果无显著性变化。结论伊贝沙坦是新型的ARB类药物,在治疗原发性高血压的过程中安全有效,患者能很好耐受。     

美托洛尔治疗充血性心力衰竭30例疗效观察

目的 观察美托洛尔治疗充血性心力衰竭(cHF)的临床疗效,并探讨其作用机制.方法 将58例充血性心力衰竭患者随机分成治疗组30例,对照组28例,均予强心、利尿、血管紧张素转换酶抑制剂等治疗,治疗组加用β受体阻滞剂美托洛尔,观察临床疗效及超声心动图参数的变化.结果 治疗组与对照组的总有效率分别为93.3%与71.4%,两组比较差异有显著性意义("P＜0.05");与对照组及治疗6周后比较左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室后壁厚度(LVPWT)、室间隔厚度(IVST)、左室射血分数(LVEF)以及反映心室舒张功能的E/A值的差异有显著性意义("P＜0.05").结论 美托洛尔治疗充血性心力衰竭安全有效,其长期疗效优于短期疗效.     

2型糖尿病患者的心血管疾病危险因素特点

心血管疾病(冠心病、脑卒中、外周血管病)是引起2型糖尿病(T2DM)患者死亡的最重要原因。各种心血管疾病的发病率在2型糖尿病患者显著高于非糖尿病人群。糖尿病患者的一个主要并发症就是加速动脉粥样硬化(Atherogenesis,AS)的发展。常见心血管疾病的危险因素并不能解释这些大血管并发症危险性增加的原因。糖尿病本身尤其高血糖很可能是2型糖尿病病人心血管疾病危险性增加的原因。随着对AS这一复杂机制的深入认识,2型糖尿病患者心血管疾病危险因素的研究也有了较大进展,对其特点有了比较多的认识,现综述如下。1脂类与脂蛋白不论是在糖尿病…