B超监测下无痛人工流产手术体会

我院2004年5月至2006年5月在B超监测下行无痛人流术2262例，现将体会：总结如下。     

曼月乐和妈富隆预防子宫内膜息肉复发的效果比较

目的 探讨宫内放置左炔诺孕酮宫内缓释系统(曼月乐环)或口服去氧孕烯炔雌醇片(妈富隆),在子宫内膜息肉电切除术(TCRP)后预防子宫内膜息肉复发的效果.方法 子宫内膜息肉行TCRP术患者共137例,其中63例术后选择宫内放置曼月乐环,74例选择口服妈富隆3～6个月,观察比较两组子宫内膜息肉复发、子宫内膜厚度变化情况.结果 术后6个月和12个月复查,曼月乐组无复发病例,妈富隆组有14例复发,复发率为18.9％,两组复发率有统计学差异(P＜0.05).术后6个月复查,两组子宫内膜厚度比较差异无统计学意义(P＞0.05);术后12个月复查,曼月乐组子宫内膜厚度较妈富隆组明显变薄(P＜0.05).结论 TCRP术后宫内放置曼月乐较口服妈富隆更能有效预防子宫内膜息肉的复发.     

宫颈环切术用于宫颈糜烂314例临床观察

目的探讨LEEP治疗宫颈中、重度颗粒型、乳突型糜烂的适应证、方法和疗效。方法随机选取2005年1月-2007年7月我院妇科门诊收治的宫颈糜烂314例进行LEEP治疗并对其进行分析总结。结果术前经宫颈脱落细胞学、阴道镜、宫颈活检诊断为慢性宫颈炎314例,其中13例术后病检为CIN,2例为宫颈原位癌。LEEP治疗中度宫颈糜烂,一次治愈率为100%,LEEP治疗重度宫颈糜烂一次治愈率为96%。结论LEEP治疗中、重度颗粒、乳突型宫颈糜烂,不仅疗效好,而且能及时发现治疗前宫颈病检遗漏之不足。因此,对此类宫颈糜烂患者使用LEEP治疗是较适合的选择。     

宫腔镜检查在宫腔内疾病诊断中的应用

目的探讨阴道超声和宫腔镜检查在宫腔内疾病诊断中的临床应用。方法对我院2008年8月—2009年8月70例患者同时行阴道超声检查和宫腔镜检查的临床资料进行分析总结。结果 70例患者阴道超声检查发现有各种宫内病变明确诊断者42例,阳性率为60%;宫腔镜检查发现有各种宫内病变的患者64例,阳性率为91.4%,两者比较差异有高度显著性（P〈0.01）;阴道超声检查与病理检查结果的符合率为61.2%,宫腔镜检查与病理检查结果的符合率为85.7%,两者比较差异有高度显著性（P〈0.01）。结论宫腔镜检查可以在直视下观察宫腔内病灶的部位、大小等,还可以在镜下定位取材送检,提高了宫腔内疾病诊断的准确率,在临床上有良好的应用价值,值得广泛开展。