基于HPLC-QAMS/GC法联合多元统计分析及加权TOPSIS法评价广藿香质量

目的 基于HPLC-QAMS/GC法多组分定量,建立多元统计分析及加权TOPSIS模型,对不同产地广藿香进行综合质量评价。方法 HPLC-QAMS法同时测定新西兰牡荆苷、紫葳新苷Ⅱ、毛蕊花糖苷、列当苷、异毛蕊花糖苷、鼠李素、芹菜素-7-O-β-D-葡萄糖醛酸苷、藿香黄酮醇、雷杜辛黄酮醇、广藿香酮的含量。GC法测定百秋李醇含量。主成分分析(PCA)和正交偏最小二乘法-判别分析(OPLS-DA)筛选影响广藿香化学成分差异的标志性成分。加权TOPSIS模型对广藿香整体质量进行分析和评价。结果 10种成分在各自范围内线性关系良好(r≥0.999 1),平均加样回收率96.85%～100.20%,RSD 0.67%～1.64%。毛蕊花糖苷、百秋李醇、广藿香酮、列当苷是影响广藿香产品质量的主要潜在标志物。18批不同产地广藿香加权TOPSIS法质量评价贴近度(D_n)分别为0.382 1、0.512 9、0.512 5、0.535 8、0.535 7、0.358 8、0.536 5、0.548 3、0.206 3、0.178 2、0.142 6、0.117 4、0.716 9、0...     

“两横四纵”立体教学模式在《中医内科学》中的应用初探※

《中医内科学》是一门实践性很强的主干课程，而传统教学方法中学生主动学习性较差。为使学生形成更贴近临床的中医学思辨性思维，本文总结了“两横四纵”立体教学模式在《中医内科学》中的应用。形式多变的教学模式，可培养学生的临床思辨能力，为日后的临床实践奠定扎实的基础。     

我院药物不良反应监察实践

主要介绍我院ADR监察工作的发展过程,如何在工作中加强与临床医护人员的沟通,及时地发现ADR,使ADR监察成为医院的常规工作之一.通过对ADR的分析,研究预防ADR的措施,从而减少或减轻的ADR的发生,提高合理用药水平,并展望了未来ADR监察工作前景.     

从肝脾失调论治高脂血症

根据中医古籍论述，结合现令人们的饮食生活规律，阐述了肝脾两脏在高脂血症发病过程中的生理病理及相互作用。认为肝脾是高脂血症发病及整个病程的主病之脏，提出肝脾失调为高脂血症的必经之路，舒肝健脾为高脂血症治疗的重要方法，并附案例1则以资验证。     

缺血性脑卒中100例脑电图改变临床分析

缺血性脑卒中（cerebral arterial thrombosis，CAT）是神经系统的常见病和多发病，约占脑血管疾病的85％以上，致残率和复发率较高。笔者对100例缺血性脑卒中患者进行脑电图（EEG）检查，其中部分患者同时行CT扫描，并结合临床，进一步探讨EEG对缺血性脑卒中的临床应用价值。     

不同肥胖标准判定高尿酸血症患者的炎性细胞因子比较

目的探讨不同肥胖标准判定高尿酸血症（HUA）患者的炎性细胞因子变化特点。方法根据2004年中华医学会糖尿病学会（2004CDS）、2005年国际糖尿病联盟（2005 IDF）、2007年中国成人血脂异常防治指南（2007CALIP）中制定的代谢综合征（MS）诊断标准判定肥胖,将267例HUA患者分别分为肥胖组和非肥胖组;检测其体脂参数、血压,以及血清尿酸（UA）、血糖、C反应蛋白（CRP）、TNF-α、IL-6等,比较三种标准的差异。结果 IL-6在2007CALIP标准组间、CRP在2005 IDF、2007CALIP标准组间比较均有统计学差异（P〈0.05或〈0.01）。相关分析显示,三种标准的肥胖组血清UA均与腰臀比（WHR）呈正相关,与SBP呈负相关（P〈0.05或〈0.01）;2005 IDF、2007CALIP标准的肥胖组TC、SBP、WHR均与CRP呈正相关（P〈0.05或〈0.01）。结论炎性细胞因子在三种标准组间的表达各具特点,IL-6、CRP在肥胖与非肥胖HAU患者间有统计学差异,2007CALIP标准确定腹部肥胖的标准高于2005 IDF标准,HAU患者血清AU升高可能与腹型肥胖致内脏脂肪增加引起的炎性状态有关。     

自拟散寒祛痰汤治疗寒饮伏肺型喘证60例临床疗效观察

目的:观察自拟散寒祛痰汤治疗寒饮伏肺型喘证的临床疗效。方法:120例符合纳入标准的喘证患者随机分为2组,其中自拟散寒祛痰汤治疗组60例,桂龙咳喘宁胶囊对照组60例,在经过14d(1个疗程)的治疗后,观察2组总疗效、临床表现积分、肺功能变化及治疗组免疫球蛋白与补体变化情况。结果:治疗组在总疗效、临床表现积分、肺功能变化方面优于对照组(P<0.05),治疗组免疫球蛋白与补体显示,IgG升高明显(P<0.05)。结论:自拟散寒祛痰汤疗法是治疗寒饮伏肺喘证的有效手段之一。     

我院中药房常见用药差错原因分析及防范措施

避免用药差错,落实合理用药,是治疗学的理想境界,也是医务界不断追求的目标。本文介绍了用药差错的当代概念,结合我院中药房的实际,对用药差错的主要原因进行分析,为提高我院医疗质量,避免药害,提出了防止用药差错的基本措施。     

内源性一氧化氮合酶抑制物在糖尿病大鼠勃起功能障碍中的作用

目的:探讨内源性一氧化氮合酶(NOS)抑制物非对称性二甲基精氨酸(ADMA)在糖尿病大鼠勃起功能障碍中的作用及其机制。方法:采用高脂饲养加小剂量链脲佐菌素腹腔注射诱导8周病程的2型糖尿病大鼠模型;麻醉下分离大鼠阴茎海绵体,用器官浴槽方法检测海绵体对乙酰胆碱的内皮依赖性舒张反应以反映其勃起功能;检测血清ADMA含量;检测海绵体组织NOS活性及一氧化氮(NO)和环磷酸鸟苷(c GMP)含量;用Western blot检测海绵体ADMA信号通路蛋白和磷酸二酯酶5(PDE5)的表达;检测超氧化物歧化酶活性和脂质过氧化产物丙二醛含量以评价氧化应激。结果:糖尿病大鼠血糖升高,胰岛素敏感性降低,表明糖尿病大鼠模型建立成功;与正常对照组比较,糖尿病大鼠海绵体舒张功能明显降低,血清ADMA浓度升高,海绵体组织NOS活性及NO和c GMP含量降低,ADMA生成酶蛋白精氨酸甲基转移酶1表达上调,ADMA代谢酶二甲基精氨酸二甲胺水解酶1、2及ADMA靶酶内皮型NOS和神经元型NOS表达下调,PDE5蛋白表达上调,氧化应激增加;体外用ADMA孵育正常大鼠离体海绵体,亦可产生与糖尿病大鼠海绵体相似的舒张功能障碍及NO和c GMP含量减少。结论:内源性NOS抑制物ADMA蓄积是导致糖尿病大鼠勃起功能障碍的重要原因,其机制可能与减少NO生成、增加氧化应激有关。     

新疆维吾尔族高尿酸血症患者血清白介素-6水平的变化及其影响因素

目的 探讨新疆维吾尔族高尿酸血症患者血清白介素-6水平的变化及相关影响因素.方法 对211例高尿酸血症患者(高尿酸血症组)检测一般身体指标、生化指标及血清白介素-6,并与同期住院的无高尿酸血症及痛风、无血缘关系其他疾病患者200例(对照组)进行分析比较.结果 高尿酸血症组体质指数、甘油三酯、白介素-6水平明显高于对照组,血清白介素-6水平与尿酸及高密度脂蛋白呈正相关,多元线性逐步回归分析显示尿酸及高密度脂蛋白为其独立相关因素.结论 维吾尔族高尿酸血症与肥胖、血脂异常等代谢综合征存在共同的发病基础,血清白介素-6水平与高尿酸血症具有相关性.