多种血清肿瘤标志物在肺癌诊断中的应用价值研究

目的:研究血清癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段21-1(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)在肺癌临床诊断中的应用价值。方法:本研究共入选332例研究对象,分为肺癌组(n=112)、肺部良性疾病组(n=132)和健康组(n=88),采用电化学发光免疫分析技术分别检测上述各组患者的血清CEA、CYFRA21-1、NSE水平。结果:肺癌组的血清CEA(ng/ml)、NSE(ng/ml)和CYFRA21-1(ng/ml)水平均较肺部良性疾病组和健康组明显升高,且差异(41.26±22.84 VS 5.89±2.48 VS 2.16±1.2630.12±17.39 VS 15.37±9.48 VS 11.39±6.2121.27±10.36 VS 2.97±1.33 VS 2.02±1.23,P<0.05)。肺癌组血清肿瘤标志物检测阳性率均较肺部良性疾病组明显高(P<0.05)肺腺癌组的CEA检测阳性率(74.55%)较其他组明显高(P<0.05),肺小细胞癌组的NSE的阳性检测率(67.74%)也较其他组明显高(P<0.05)。CEA、CYFRA21-1和NSE三者联合的检测敏感性(96.43%)最高,且与其他肿瘤标志物组合比较具有统计学差异(P<0.05);三者联合检测特异性(80.91%)与其他肿瘤标志物组合相比较没有统计学差异(P>0.05)。肺癌转移组与未转移组血清CEA水平具有统计学差异(31.15±12.48 VS3.12±2.12,P<0.05)。结论:联合血清CEA、CYFRA21-1、NSE具有更高的肺癌诊断价值,血清CEA水平对肺癌转移具有一定的辅助检测价值。     

电化学发光免疫分析检测乙肝标志物的临床价值

目的探讨电化学发光免疫分析（ECLIA）定量检测乙肝标志物的临床意义。方法采用ECLIA法定量检测361例乙肝患者的HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc水平,分析其与HBV-DNA水平、肝功能检测结果、临床分型的相关性。结果HBsAg、HBeAg与HBV-DNA定量呈正相关（r=0．6336,0．4032,P〈0．01）,HBsAb、HBeAb、HBcAb与HBV．DNA定量呈负相关（r=-0．2582,-0．3864、-0．3568,P〈0．01）;乙肝标志物定量检测与患者肝功能指标均无相关性（P〉0．05）;HBsAg、HBeAg、抗-HBc含量在急性乙肝和亚急性重症乙肝患者中较慢性乙肝、慢性重型乙肝和肝硬化患者低（P〈0．05）。结论ECLIA定量检测乙肝病毒血清学标志物含量可反映乙肝病毒的复制水平,定量检测结果与肝功能异常无明显关联,但与临床分型相关。     

血清学实验室检查在梅毒临床诊断中的应用研究

目的:比较分析甲苯胺红不加热血清反应素试验(TRUST)、梅毒胶体金法(SYP)、双抗原夹心酶联免疫法(ELISA)三种实验室检查方法的诊断意义。方法:临床入选226例志愿者,通过梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)检查,分为TP-PA(+)组(n=129)和TPPA(-)组(n=97),均采用TRUST、SYP和ELISAA检测其梅毒螺旋体抗体。结果:TPPA(+)组和TPPA(-)组之间的TRUST阳性率、SYP阳性率及ELISA阳性率均具有统计学差异(P<0.05);在TPPA(+)组中,与TRUST和SYP相比较,ELISA阳性率最高,高达96.12%(P<0.05)。而在TPPA(-)组中,与TRUST和ELISA相比较,SYP阳性率最高,为20.62%(P<0.05)。与TRUST和SYP相比较,ELISA的灵敏度和Youden指数最高(P<0.05)。与TRUST相比较,ELISA对不同阶段梅毒阳性率均显著升高(P<0.05)。结论:ELISA具有较高的敏感度和特异度、成本低、操作简易优点,可以替代TPPA作为梅毒血清学诊断的首选方法。