食管癌3954例切除标本临床病理分析

目的　分析我院近年来食管癌术后病理改变及临床相关因素 ,探讨食管癌发生发展及诊治趋势。方法　对我院 395 4例手术切除的食管癌标本进行病理及临床分析。结果　 49岁以下年龄组发病率呈上升趋势。 5 0岁以上年龄组相对呈下降趋势。中晚期癌占 95 .9%,早期癌占 4.1%。诊治时癌的期别逐渐降低。切缘残留癌由 70年代的 2 0 .3%下降至 90年代的 6 .7%(P <0 .0 0 5 )。结论　食管癌发病年龄逐渐年轻化 ,由于人们对食管癌的认识逐渐提高 ,就诊时期别相对较早。由于诊断技术提高 ,对早期癌检出率逐年提高 ,由于治疗技术不断改进 ,手术成功率逐年提高。     

应用舌状浆肌瓣覆盖进行颈部食管胃粘膜吻合术的临床应用及效果观察

目的 减少食管癌颈部吻合术后吻合口相关并发症的发生率。方法 将王国清等＾「１」舌状浆肌瓣覆盖食管胃粘膜吻合术应用于颈部食管胃吻合。后壁为食管全层对胃全层吻合，前壁为食管全层与胃粘膜吻合。结果 全组术后无吻合口瘘发生。术后Ｘ线检查见钡剂通过顺利，吻合口呈直线状。其中５４例术后３～６个月行食管镜检查，见吻合口光滑直径１．０～２．０ｃｍ，吻合口上方食管粘膜正常，未见返流性食管炎征象。结论 该方法操作简单，对减少术后颈部吻合口瘘，防止狭窄有较明显的作用。吻合口前壁入胃腔类似瓣膜结构，有较好的抗返流作用。     

食管粘膜下鳞癌生物学特性及P~(53)蛋白表达的意义

目的　研究食管粘膜下鳞癌的生物学特性。方法　通过随访及SP免疫组化技术P53 蛋白在 3 0例食管粘膜下鳞癌的表达 ,研究其生物学特性。结果　 3 0例食管粘膜下鳞癌的P53 蛋白阳性表达率为 66.7% ,经病理证实术时淋巴结的转移率为 60 % ,术后各种转移率为 47.8% ,其中伴肺转移 4例 ,单纯肺转移 1例 ,其 1、2、3、4年生存率分别为 10 0 %、70 .0 %、3 1.3 %和 11.1%。结论　食管粘膜下鳞癌术时及术后转移率较高 ,术后肺转移率较高 ,P53 蛋白阳性表达率高 ,予后差。鳞化伴异型增生的食管腺上皮细胞的阳性表达提示食管粘膜下鳞癌可能发生于食管腺。     

食管癌变过程中p53、c-myc、增殖细胞核抗原表达的动态观察

食管上皮癌变是一个长期的多阶段进行性发展过程[1],形态学上表现为基底细胞增生(BCH)、间变(DYS)和原位癌(CIS),这些病变被认为是食管癌的癌前病变.食管癌变各阶段存在许多不同的分子变化,但这些变化所起的确切生物学作用尚不清楚.严格的人群随访是阐明这些分子学变化在食管癌变中生物学作用的重要步骤和手段,通过同一个体、同一病变在不同时间的随访观察,判断导致癌变持续演进的主要因素.本研究是在小样本中进行这一工作的尝试.     

针吸细胞学诊断淋巴结病变的探讨

对130例有病理对照的淋巴结病变针吸细胞学诊断结果进行了研究,结果表明恶性病变诊断符合率为90%,良性病变符合率为84%,平均87%,并对淋巴结转移癌,恶性淋巴瘤的细胞学诊断要点,临床特点及误诊原因进行了分析,     

细针针吸诊断甲状腺肿瘤的价值

近年来用针吸细胞学诊断肿瘤的报道越来越多,但对甲状腺诊断的报道尚少。其他部位的肿瘤术前可以通过活检了解肿物性质,而甲状腺活检不太容易。为了在术前了解甲状腺肿块的性质,我科自1978年8月到1990年5月共针吸检查了甲状腺肿块140例,恶性31例,可疑9例,良性病变71例,炎症性病变29例。为验证针吸细胞学的可靠性,与组织标本对照检查66例。假阴性3例,假阳性2例,针     

11097例食管癌切除标本临床病理分析

全文分析安阳市肿瘤医院11097例手术切除食管癌标本临床资料及病理结果。     

肿瘤细胞采集器对胸腹水中恶性细胞的诊断价值

目的　探讨肿瘤细胞采集器对胸腹水中恶性细胞的诊断价值。方法　使用肿瘤细胞采集器对 6 5例胸腹水进行过滤、涂片、HE染色。结果　细胞学检查阳性率为 5 2 3 % ,可疑阳性 12 3 % ,阴性 35 38% ,其中临床拟诊断为恶性者细胞学阳性率为 78 12 % ,临床未明确诊断者细胞学阳性率为 42 42 %。结论　肿瘤细胞采集器采集瘤细胞的方法可提高胸腹水恶性细胞的诊断阳性率 ,优於离心沉淀方法 ,值得推广应用。     

乳腺肿块针吸细胞学诊断的临床应用

针吸活检反针吸细胞学诊断,是诊断乳腺癌的一种简便可靠的方法,准确率较高。我院1978～1979年针吸活检了248例乳腺肿块患者,有病理检查证实的50例,现总结分析于下。取材与方法在肿块部位常规消毒后,医生以左手固定肿块,右手持带有7号针头的20毫升注射器,在肿块的上方与皮肤成45°角迅速刺入皮下,再刺入肿块内;抽针栓使注射器内呈现负压10～20毫升,退至     

淋巴结转移性恶性黑色素瘤25例

 目的 总结并探讨淋巴结内转移性恶性黑色素瘤的临床及病理诊断方法。方法 对76例恶性黑色素瘤中的25例淋巴结内发生转移的临床及病理资料进行回顾性分析，主要追问其原发病灶或病史。结果 25例均诊断为淋巴结内转移黑色素瘤，部分病例做了免疫组化检查，其中18例有恶性黑色素瘤病史，1例有黑痣激光治疗史，6例原发灶不明，恶性黑色素瘤易发生于四肢且易于淋巴结转移。结论 病史不明或无原发灶的病例诊断较困难，黑色素瘤抗体（HMB45）和S-100蛋白等标志物有助于诊断。