老年前列腺增生术后患者自我护理能力与生活质量的相关性及人本主义护理模式应用分析

目的：分析老年前列腺增生术后患者自我护理能力与生活质量的相关性,探讨人本主义护理对其生活质量和自我护理能力的影响。方法：选取赣南医学院附属兴国医院泌尿外科收治的80例老年前列腺增生术后患者,纳入时间为2021年1—12月。按照信封法将80例患者分为两组并给予不同护理模式：对照组（n=40,常规护理模式）和观察组（n=40,常规护理模式+人本主义护理模式）。护理前后采用自我护理能力测定量表（exercise of self-care agency scale,ESCA）和良性前列腺增生患者生活质量量表（benign prostatic hyperplasia quality of life scale,BPHQLS）评估患者自我护理能力和生活质量。同时,护理前评估自我护理能力与生活质量的关系。结果：80例患者ESCA、BPHQLS总评分分别为（110.62±5.29）、（97.35±7.88）分,处于中等水平。患者自我护理能力各维度评分与疾病、生理、社会、心理、满意度评分及生活质量总评分均呈正相关（P<0.05）。护理后,观察组ESCA、BPHQLS各维度评分及总分均高于对照组（P...     

84株泌尿系统感染致病菌的分布及其对抗菌药物敏感性分析

目的:分析住院患者泌尿系统感染致病菌的分布及其对抗菌药物的敏感性,为泌尿系统感染患者合理使用抗菌药物提供参考。方法:选取2015年1—12月间收治的泌尿系统感染患者80例作为研究对象,采集患者中段尿,经细菌培养结果呈阳性的致病菌,分析其分布情况以及对抗菌药物敏感性。结果:80例患者经中段尿培养分离出84株致病菌,其中49株为大肠埃希菌占58.33%,14株奇异变形菌属占16.67%,8株肺炎克雷伯菌占9.52%,3株尿肠球菌占3.57%和其他菌株10株占11.90%;经药敏试验结果显示大肠埃希菌对碳青霉烯类(亚胺培南、美罗培南)、阿米卡星以及哌拉西林-他唑巴坦的敏感率分别为100.00%,95.90%以及95.90%;奇异变形菌属对碳青霉烯类(亚胺培南、美罗培南)、氯霉素以及头孢哌酮-舒巴坦的敏感率分别为100.00%,92.90%以及92.90%;肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类(亚胺培南、美罗培南)、头孢西丁以及阿米卡星的敏感率分别为100.00%,100.00%以及87.50%。结论:可将泌尿系统感染致病菌培养与对抗菌药物的敏感性结果作为指导临床合理、正确应用抗菌药物的依据,能够避免产生耐药菌株,发生二重感染。     

大通道接自制Y型管在经皮膀胱碎石取石治疗膀胱巨大结石中的临床应用

目的观察大通道接自制Y型管经皮膀胱碎石取石治疗膀胱巨大结石的疗效。方法选取膀胱巨大结石患者36例,按照不同手术方法分为试验组(16例)和对照组(20例)。试验组行大通道接自制Y型管经皮膀胱碎石取石治疗,对照组行膀胱切开取石术。观察两组治疗效果,比较两组住院时间、伤口愈合时间、手术出血量、手术时间、术后疼痛VAS评分等临床指标及术后并发症情况。结果试验组一期碎石取石成功率93.75%(15/16),余1例患者一期碎石取石术后复查有残余结石,术后第5天行二期手术,结石取净,术后所有患者放置膀胱造瘘管,手术时间60～150 min,平均90 min,术中无大出血,无腹膜、肠管等邻近脏器损伤,术前的尿频、尿急、尿痛、尿流中断症状消失,排尿通畅。对照组一期碎石取石成功率为100%(20/20),两组比较,差异无统计学意义(P0.05)。试验组住院时间、伤口愈合时间、手术出血量低于对照组(P0.05),两组手术时间比较,差异无统计学意义(P0.05)。试验组术后疼痛VAS评分为(3.41±0.26)分,低于对照组的(6.37±1.28)分,差异有统计学意义(P0.05)。两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论大通道接自制Y型管经皮膀胱碎石取石治疗膀胱巨大结石,具有操作简单、安全高效、并发症少等优点,疗效满意,值得推广应用。     

兴国县输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石490例临床分析

目的探讨使用钬激光碎石术治疗泌尿系结石的疗效及安全性。方法对2013年8月至2016年7月在兴国县人民医院经输尿管镜下钬激光碎石技术治疗的490例(男315例,女175例;输尿管单侧结石398例,双侧结石92例;输尿管上段结石310例,中段结石107例,下段结石73例)输尿管结石患者的临床资料进行回顾性分析。结果使用输尿管镜钬激光技术治疗输尿管结石的一次碎石成功率为92.04%(451/490),其中有39例(7.96%)发生并发症:结石进入肾内29例,脓毒血症3例,严重血尿3例,尿外渗2例,输尿管黏膜撕脱和输尿管狭窄各1例;痊愈38例,死亡1例。结论兴国县人民医院引进的钬激光碎石术治疗泌尿系结石具有创伤小、安全、高效且并发症较少的特点。 更多还原     

赣南地区上尿路结石患者生化指标特点分析及与上海地区对比研究

目的 探讨兴国县上尿路结石患者生化指标特点,并与上海地区上尿路结石患者对比相应指标差异。方法 回顾性分析2018年1月—2019年2月兴国县人民医院301名(兴国组)及2011年4月—2015年10月上海市华山医院661例(上海组)上尿路结石患者的基础信息、临床参数、生化指标与结石特点,并对比研究两组结石患者的血尿生化指标差异。结果 兴国组结石负荷明显高于上海组,兴国组女性结石患者近50%;兴国组绝大多数患者就诊时为铸型结石(85.7%),而中重度积水患者达33.6%,除了14例信息缺失,其余患者均合并尿路感染;单因素分析显示糖尿病与复发性结石显著相关(P<0.001),单侧肾脏中单发结石较多发结石更易导致重度积水(P=0.04);铸型结石患者血肌酐水平显著低于非铸型结石患者(P=0.028),而其血白蛋白水平显著高于非铸型结石患者(P=0.047)。单因素分析并多因素分析校正后发现,兴国组上尿路结石患者相较上海组具有以下统计学显著特征：女性患者比例高(P<0.001)、血肌酐水平明显高(P=0.013)、总蛋白显著低(P=0.021),血钠(P=0.03)、血钾(P<...     

硕通镜联合输尿管软镜治疗上尿路结石的研究

目的 研究硕通镜联合输尿管软镜治疗上尿路结石的效果.方法 选择从2018年1月至2020年5月在我院接受手术治疗的上尿路结石患者200例纳入观察.由随机数表法将患者划分成观察组及对照组各100例,为对照组给予输尿管软镜辅助碎石手术,为观察组给予硕通镜联合输尿管软镜辅助碎石术,随访1个月,对比两组手术指标,二期手术率及结石清除率,以及并发症.结果 观察组的手术时间和碎石时间,以及住院时间均较对照组更少(P＜0.05),两组的手术出血量相比,差异不显著(P＞0.05).观察组的结石清除率较对照组明显更高,而二期手术率较对照组明显更低(P＜0.05).观察组并发症的总发生率是1.00％,较对照组的7.00％明显更低(P＜0.05).结论 利用硕通镜以及输尿管软镜联合治疗上尿路结石的总体效果较好,安全性也较高,值得推广.