带蒂大网膜缝合术救治肝创伤91例体会

目的 探讨应用带蒂大网膜治疗严重肝创伤的方法。方法 回顾性地对1986－1999年收治的严重肝创伤应用带蒂大网膜填塞覆盖缝合术91例的临床资料进行分析。结果 治愈81例（89．0％）,死亡10例（11．0％）,术后近期出血,胆汁渗出4例（4．4％）,胆漏3例（3．3％）,膈下脓肿5例（5．5％）。结论 带蒂大网膜在救治严重肝创伤中有着重要的作用 ,对肝创面彻底清创、止血、妥善缝扎创口和胆管等是应用带蒂大网膜缝合术的先决条件。     

后尿道损伤62例治疗体会

后尿道损伤６２例治疗体会广东省惠来县人民医院（５１５２００）杨为民肖芝奉我院１９８５年１月至１９９５年１２月，共收治后尿道损伤６２例，其中能顺利留置导尿管２６例，行尿道会师术２０例，行后尿道Ⅰ期吻合术１６例，疗效显著，现报道如下。１临床资料本组病例６...     

Ⅰ期尿道吻合术与会师术治疗后尿道损伤疗效比较

目的　比较Ⅰ期尿道吻合术与尿道会师术治疗后尿道损伤的疗效及术式的优缺点。方法　对 10 3例后尿道损伤患者分别行Ⅰ期尿道吻合术与尿道会师术治疗 ,比较两组术后效果。结果　尿道会师术具有操作较简单 ,不需要特殊体位 ,适合一些合并有不稳定骨盆骨折、下肢骨折的患者 ;但术后恢复时间较长 ,尿道狭窄发生率高 ,再手术率高。Ⅰ期尿道吻合术操作要求较高 ,手术时取截石位 ,不适合合并有不稳定骨盆骨折、下肢骨折的病例 ;但术后恢复时间较短 ,尿道狭窄发生率低 ,再手术率低。结论　不能经尿道外口顺利插入导尿管进行保守治疗的后尿道损伤 ,应尽可能施行Ⅰ期尿道吻合术。     

Bancroft旷置改良术在十二指肠溃疡穿孔中的应用

本院自1970～1994年，在即期胃大部切除术（毕刀式）治疗十二指肠壶腹部溃疡急性穿孔的手术中，为避免十二指肠残端漏及损伤邻近脏器，参考Bancroft术式，用代替大网膜填塞修补穿孔灶后．将溃疡部位旷置，共施行332例．疗效满意．总结如下。亚临床资料1．l一般资料男性298例，女性34例；年龄18～74岁，平均年龄48．3岁；穿孔时间4～36小时，平均16．5小时；全部病例没有发全十二指肠殊端漏及意外损伤，没有死亡病例。1．2手术方法I：腹正中或在腹直肌ti］LJ入腹探查，如腹腔内炎症反应较轻，估计病人可耐受即期胃大部切除术，但十二指肠溃…