主管挂线支管浮线改道引流治疗复杂性肛瘘46例观察

目的观察采用主管挂线支管浮线改道引流术与传统挂线开放术对复杂性肛瘘治疗的效果。方法将收治的86例复杂性肛瘘随机分两组,治疗组46例采用主管挂线支管浮线改道引流术,对照组40例按传统挂线开放术。术后随访。结果治疗组病例住院时间、痊愈时间短,病人痛苦少,肛门功能保护好,两组比较差异有高度显著性(P均<0.01),两组复发率差异无显著性。结论主管挂线支管浮线改道引流治疗复发性肛瘘疗程短、病人痛苦少、复发率低。     

改良侧切术治疗陈旧性肛裂120例临床观察

目的观察采用改良内括约肌侧切术与传统后正中切扩术对陈旧性肛裂治疗的效果。方法 120例陈旧性肛裂患者采用良内括约肌侧切术治疗（治疗组）,对组照100例按传统后正中内括约肌切扩术治疗。比较两组疗效、术后并发症及住院时间。结果治疗组病比住院组住院时间短,术后患者并发症少,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论良内括约肌侧切术治疗陈旧性肛裂疗程短、痛苦少、并发症少。     

五联疗法治疗环状混合痔临床观察

目的　探讨运用五联疗法治疗环状混合痔的疗效。方法　将 185例环状混合痔患者随机分为 2组 ,治疗组 65例采用五联疗法治疗 ,对照组 12 0例采用传统外剥内扎术。结果　两组治愈率比较差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ,但治疗组伤口愈合时间比对照组明显缩短 (t =2 4.11,P <0 .0 1) ;疼痛、肛缘水肿发生率比对照组减少 (P均 <0 .0 1)。结论　五联疗法治疗比传统外剥内扎法优越。     

中西医结合治疗肛门直肠周围脓肿术后疗效观察

目的探讨中西医结合治疗肛周脓肿术后的疗效观察。方法选择76例肛周脓肿患者,随机分为两组,A组40例,B组36例,分别于术后采用中西医结合和单纯西医治疗。结果两组术后并发症比较差异无显著性(P>0.05),但两组治愈率、复发率及创面愈合天数比较,差异有显著性(P<0.05)。结论中西医结合治疗肛周脓肿术后疗效确切,明显缩短创面愈合时间,减少复发率,提高了治愈率。     

唑在外科的应用

甲硝唑(Netronidazole)又名灭滴灵,是应用较久的抗阿米巴、滴虫高效药.近十余年来被证实具有高效抗厌氧菌活性,包括脆弱杆菌在内多数厌氧菌均能被≤4～μg/ml的药浓度所杀灭.1979年WHO推荐为抗厌氧菌首选药[1].进入80年代以来,随着人们发现普外科感染病原菌变迁,以金黄色葡萄球菌感染为首的状况演变为混合的需/厌氧菌感染占首位,尤其腹部手术中,以大肠杆菌等革兰氏阴性杆菌与厌氧类杆菌(脆弱类杆菌为主)的混合感染占主要地位.因此,对厌氧菌重视及防治,使甲硝唑广泛应用于防治外科手术感染.下面综述近5年来,甲硝唑在外科应用情况.     

甲硝唑在外科的应用

甲硝唑（Ｎｅｔｒｏｎｉｄａｚｏｌｅ）又名灭滴灵,是应用较久的抗阿米巴、滴虫高效药。近十余年来被证实具有高效抗厌氧菌活性,包括脆弱杆菌在内多数厌氧菌均能被≤４～μｇ／ｍｌ的药浓度所杀灭。１９７９年ＷＨＯ推荐为抗厌氧菌首选药［１］。进入８０年代以来,随着人们发现普外科感染病原菌变迁,以金黄色葡萄球菌感染为首的状况演变为混合的需／厌氧菌感染占首位,尤其腹部手术中,以大肠杆菌等革兰氏阴性杆菌与厌氧类杆菌（脆弱类杆菌为主）的混合感染占主要地位。因此,对厌氧菌重视及防治,使甲硝唑广泛应用于防治外科手术感染。…     

综合疗法治疗直肠前突型便秘36例疗效观察

目的：观察和评价经直肠双荷包闭合术、中药辨证论治及行为调整综合疗法治疗直肠前突型便秘疗效。方法：将59例经排粪造影证实为中、重度直肠前突型便秘患者随机分为两组,治疗组36例采用综合疗法,对照组23例采用Sehapayah术式,观察比较两组患者术后1个月、9个月疗效。结果：两组术后1个月疗效比较,差异无统计学意义（P〉0．05）,9个月后疗效比较,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：直肠双荷包闭合术、中药辨证论治及行为调整综合疗法比Sehapayah术式治疗直肠前突型便秘,具有疗效稳定、远期疗效好等优点。     

幽门螺杆菌相关性胃病研究及治疗近况

幽门螺杆菌（Ｈｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒｐｙｌｏｒｉ，ＨＰ）自１９８３年Ｍａｒｓｈａｌ等首先报道从胃炎、胃溃疡病人胃粘膜分离出来后，近十几年来，人们对其进行了广泛深入的研究。业已证明，ＨＰ感染与慢性胃炎、消化性溃疡，特别是十二指肠溃疡（Ｄｕ）的发病起重要...     

梗阻性大肠癌68例外科治疗体会

目的探讨梗阻性大肠癌的诊治原则.方法回顾性分析我院68例梗阻性大肠癌病例的诊治经过及预后情况.结果68例病例均经手术治疗,I期切除吻合术64例(94.1%),近端结肠造口术4例(5.9%)行肠造瘘II期吻合术.术后切口感染4例、发生吻合口瘘2例,无手术死亡病例发生.结论综合患者的全身情况、肿瘤局部侵犯情况及梗阻程度选择合理的术式,良好的围手术期处理是保证结直肠肿瘤I期切除吻合成功,防止吻合口瘘并发症等的关键.     

原发性甲状腺功能亢进症手术治疗156例体会

为了减少原发性甲状腺功能亢进症(甲亢)患者手术治疗并发症的发生.我院采用术前应用碘剂及心得安控制甲亢症状,术中离断甲状腺上下动脉时双重结扎充分止血,确定待切除平面,注意保护背侧甲状旁腺及喉返神经.156例术后均无呼吸困难、切口内出血、甲状腺危象、声嘶、甲状旁腺功能低下等并发症发生,仅发生短暂手足抽搐2例.96例随访1年至3年,复发2例.提示术前足量应用碘剂及心得安稳定病情,术中精细的操作能显著减少手术并发症的发生.